退休人員醫療救助流程

㈠ 我妻子是退休人員如何申請大病救助

退休職工申請大病救助，可以進行補助的疾病種類有：各類癌症、急、慢性腎衰、骨髓造血幹細胞移植、肝功能衰竭、糖尿病晚期、系統性紅斑狼瘡、人工關節置換、臟搭橋術、肝功能衰竭、嚴重燒傷、眼角膜移植、心臟瓣膜置換手術、顱內手術、冠心病、心臟、肝、腎、胰腺移植等。

其中，對於一些符合救助條件的退休人員，可以由本人申請救助申請，上報所在單位離退休辦公室，並收集相關材料向上級進行提交。局離退休管理處將信息整理匯總之後會報局「三不讓」幫扶救助工作辦公室。

另外，退休人員申請大病救助需要提交二級以上的醫療機構出具的相關材料。其資料包括了：門診或住院診斷書復印件、病理報告復印件、住院病案首頁復印件、出院小結和出院病程記錄復印件、住院醫療費用結算單復印件等。而這些材料需要經過局離退休管理處負責審核、存檔。局離退休管理處負責審核和匯總之後，將上報到局「三不讓」幫扶救助工作辦公室，審批一旦通過之後會由由局工會將救助資金集中撥付局離退休管理處，再由局離退休管理處進行統一支付。

由此可見，退休職工可以申請救助申請，攜帶好相關材料上交到單位離退休辦公室--局離退休管理處--「三不讓」幫扶救助工作辦公室，審批通過之後，會由局工會撥付資金到局離退休管理處進行統一發放。希望我的回答能幫到你！

㈡ 退休人員大病醫療保險怎麼報銷

最快的方式是，城鄉居民在信息化互聯互通並能夠開展即時結報的醫療機構就醫：入院時將參保證明、身份證明、最低生活保障證、特困人員供養證、「一卡通」、銀行賬戶等一並交醫院，在一次或多次住院後自負費用若未達到5000元大病保險起付線時，按照「基本醫保、醫療救助」流程依次進行「一站式服務」；

單次住院合規的個人自負費用超過起付標準的部分，承辦商業保險機構及時給予補償大病醫療保險費用；

單次住院合規的自負費用未超過起付線，但年內經多次住院且累計超過起付標準的部分，承保機構在結算年度末給予一次性補償，按照「基本醫保、大病保險、醫療救助」流程依次進行「一站式服務」。

在報銷比例上，大病患者在基本醫保報銷後仍需個人負擔的合理醫療費用，再給予報銷50%以上。而且，對醫療費用實行分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例也要越高。

以個人自負超過5000元部分為補償基數。報銷比例分段遞增。補償基數0至1萬元(含1萬元)報銷50%；1至2萬元(含2萬元)報銷55%;2至5萬(含5萬)報銷60%；5萬元以上報銷65%。

城鄉居民在市級以下醫療機構就醫的，按照市、縣級在規定報銷比例基礎上分別提高5%和10%的比例進行補償。報銷額度上不封頂。按照「基本醫保 大病醫療保險 醫療救助」方式，不斷提高城鄉居民住院費用實際報銷比例。

㈢ 退休職工報銷醫葯費流程

【法律分析】
(1)退休人員於每月1號至19號將准備好的葯費單據和材料交到社保所大廳葯費報銷窗口；

(2)社保所工作人員審查後收取符合報銷條件的單據，讓退休人員填寫登記表，登記表一式兩份，退休人員和社保所各留存一份，並進行錄機；

(3)將錄好的葯費單據進行裝訂報盤，並由工作人員將葯費單據和社保卡一同送去區醫保中心上報；

(4)將審核通過給予報銷的退休人員的社保卡取回並讓個人簽字領取：

(5)將審查不符合報銷條件的葯費單據和社保卡取回並向退休人員告知需要補充的材料或者不予報銷的原因，退休人員補齊後重新報送醫保中心；

(6)對於單位給予二次報銷的退休人員在其報銷的葯費達到退休醫保存摺後，本人前來登記並由工作人員去區醫保中心列印《手工報銷費用審批表》。

【法律依據】
《社會保險基金財務制度》 第二十八條 職工基本醫療保險基金支出包括職工基本醫療保險待遇支出、轉移支出、補助下級支出、上解上級支出、其他支出。

職工基本醫療保險待遇支出按規定分別計入職工基本醫療保險統籌基金待遇支出和職工基本醫療保險個人賬戶待遇支出。

職工基本醫療保險統籌基金待遇支出指按規定在統籌基金支付范圍以內，在起付標准以上、最高支付限額以下由統籌基金支付的醫療費補償支出，包括住院費用支出、門診大病和門診統籌費用支出。生育保險與職工基本醫療保險合並實施的統籌地區，職工基本醫療保險統籌基金待遇支出中包含生育待遇支出。生育待遇支出包括生育醫療費用支出和生育津貼支出。

職工基本醫療保險個人賬戶待遇支出指按規定由個人賬戶開支的支出，主要包括個人自付的門診費用支出、住院費用支出、在定點零售葯店發生的醫葯費支出。個人賬戶資金原則上不得用於非醫療支出。

職工基本醫療保險基金的補助下級支出、上解上級支出根據具體情況分別在統籌基金和個人賬戶基金中列支。

職工基本醫療保險基金的轉移支出在個人賬戶基金中列支。

㈣ 濰坊市奎文區,退休職工因大病致貧,怎麼申請救助

摘要 申請享受醫療救助的對象提出書面申請，填寫《城鄉醫療救助申請審批表》，並提供下列證明材料：

㈤ 單位退休後得了大病怎麼申請大病救助

㈥ 退休職工大病救助金去哪裡申請

法律分析：大病救助金滿足條件去當地居(村)委會街道申請，申請後將居(村)委會對申請人的情況進行核實並提交審核意見進行民主評議，待民主評議出來後公示3天，然後將材料提交到相關市、區民政部門都審批通過後，對於符合大病補助條件的人員將由市民政局、衛生局統一印製大病醫療補助證，並給予補助金。

法律依據：《國務院辦公廳關於全面實施城鄉居民大病保險的意見》 第四條 加強醫療保障各項制度的銜接，強化基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業健康保險及慈善救助等制度間的互補聯動，明確分工，細化措施，在政策制定、待遇支付、管理服務等方面做好銜接，努力實現大病患者應保盡保。鼓勵有條件的地方探索建立覆蓋職工、城鎮居民和農村居民的有機銜接、政策統一的大病保險制度。推動實現新型農村合作醫療重大疾病保障向大病保險平穩過渡。建立大病信息通報制度，支持商業健康保險信息系統與基本醫保、醫療機構信息系統進行必要的信息共享。大病保險承辦機構要及時掌握大病患者醫療費用和基本醫保支付情況，加強與城鄉居民基本醫保經辦服務的銜接，提供「一站式」即時結算服務，確保群眾方便、及時享受大病保險待遇。對經大病保險支付後自付費用仍有困難的患者，民政等部門要及時落實相關救助政策。

㈦ 參保的退休職工如何享受大病醫療補助

1、救助方式包括：對救助對象參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分版，給予補貼；對救助對權象經基本醫療保險、生育保險、大病保險和商業保險等支付後，符合本市規定的由個人負擔的醫療費用，按照門診、住院、生育、重大疾病等不同情形，給予救助。

2、五類人員可申請醫療救助：

（1）最低生活保障家庭成員；

（2）特困供養人員；

（3）低收入家庭成員；

（4）因高額醫療費用超過家庭承受能力，家庭收入、支出、財產符合本市有關規定的重大疾病患者；

（5）市、區政府規定的其他特殊困難人員。

(7)退休人員醫療救助流程擴展閱讀：

有下列情形之一的，可以申請臨時救助：

1、因火災、交通事故等意外事件，家庭成員突發重大疾病等原因，導致基本生活暫時出現嚴重困難的家庭；

2、因生活必需支出突然增加超出家庭承受能力，導致基本生活暫時出現嚴重困難的本市最低生活保障家庭、低收入家庭；遭遇其他特殊困難的家庭；

3、在本市行政區域內，因遭遇火災、交通事故、突發重大疾病或者其他特殊原因，暫時無法得到家庭支持，基本生活暫時出現嚴重困難的個人。

4、因自然災害、事故災難、公共衛生、社會安全等突發事件，需要開展緊急轉移安置和基本生活救助，以及屬於疾病應急救助范圍的，按照有關規定執行。

㈧ 退休職工怎麼申請大病救助

法律分析：由申請人向戶口所在的村委會提出書面申請，填寫申請表，如實提供戶口身份證明、醫療診斷書、合作醫療已補償費用憑證、低保證、五保證、優撫證、救濟證等有效證明材料，救助對象應在得到合作醫療補償費用30天內提出申請。鎮政府對村委會上報的申請表和有關材料進行審核，對符合救助條件的報民政局進行審批。

法律依據：《國務院關於工人退休、退職的暫行辦法》 第一條 全民所有制企業、事業單位和黨政機關、群眾團體的工人，符合下列條件之一的，應該退休。

(一)男年滿六十周歲，女年滿五十周歲，連續工齡滿十年的。

(二)從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其他有害身體健康的工作，男年滿五十五周歲、女年滿四十五周歲，連續工齡滿十年的。本項規定也適用於工作條件與工人相同的基層幹部。

(三)男年滿五十周歲，女年滿四十五周歲，連續工齡滿十年，由醫院證明，並經勞動鑒定委員會確認，完全喪失勞動能力的。

(四)因工緻殘，由醫院證明，並經勞動鑒定委員會確認，完全喪失勞動能力的。

㈨ 退休人員大病救助要什麼條件

法律分析：退休職工大病救助政策內容如下：退休職工申請大病救助，可以進行補助的疾病種類有：各類癌症、急、慢性腎衰、骨髓造血幹細胞移植、肝功能衰竭；

糖尿病晚期、系統性紅斑狼瘡、人工關節置換、臟搭橋術、肝功能衰竭、嚴重燒傷、眼角膜移植、心臟瓣膜置換手術、顱內手術、冠心病、心臟、肝、腎、胰腺移植等。

其中，對於一些符合救助條件的退休人員，可以由本人申請救助申請，上報所在單位離退休辦公室，並收集相關材料向上級進行提交。

局離退休管理處將信息整理匯總之後會報局「三不讓」幫扶救助工作辦公室。另外，退休人員申請大病救助需要提交二級以上的醫療機構出具的相關材料。

法律依據：《國務院關於工人退休、退職的暫行辦法》 第二條 工人退休以後，每月按下列標准發給退休費，直至去世為止。(一)符合第一條第(一)、(二)、(三)項條件，抗日戰爭時期參加革命工作的，按本人標准工資的百分之九十發給。解放戰爭時期參加革命工作的，按本人標准工資的百分之八十發給。中華人民共和國成立後參加革命工作，連續工齡滿二十年的，按本人標准工資的百分之七十五發給;連續工齡滿十五年不滿二十年的，按本人標准工資的百分之七十發給;連續工齡滿十年不滿十五年的，按本人標准工資的百分之六十發給。退休費低於二十五元的，按二十五元發給。

(二)符合第一條第(四)項條件，飲食起居需要人扶助的，按本人標准工資的百分之九十發給，還可以根據實際情況發給一定數額的護理費，護理費標准，一般不得超過一個普通工人的工資;飲食起居不需要人扶助的，按本人標准工資的百分之八十發給。同時具備兩項以上的退休條件，應當按最高的標准發給。退休費低於三十五元的，按三十五元發給。