Ⅰ 六十周歲以上退休人員看病門檻費是多少錢
60周歲以上的退休人員看病門檻費,得看住院治療的醫院是幾級醫院,門檻費的收費標准就不一樣,有300元,500元,還有800元和1200元的。
Ⅱ 退休職工住院次數與門坎費是多少錢
Ⅲ 醫保住院門檻費是多少
病人每次住院的醫院級別不同,收取的「門檻費」也不同。
假設病人屬城鎮職工醫保,又屬在職人員,在一家三級醫院住院花費了5000元,除去600元「門檻費」,剩餘的4400元才列入報銷部分,但並不是說這4400元就能按照相應比例報銷,因為這4400元還要除去需患者承擔的自費葯物的費用,剩下的才能報銷。
如果其中自費葯物有1400元,那麼社保部門按照80%報銷比例報銷的金額應為(4400-1400)×80%=2400元,最後,患者自身承擔的費用就為5000元-2400元=2600元,這2600元包括那600元的「門檻費」。
拓展資料:
醫療保險作用:
一、有利於提高勞動生產率,促進生產的發展。
醫療保險是社會進步、生產發展的必然結果。反過來,醫療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產的發展。一方面醫療保險解除了勞動者的後顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動生產率,促進生產的發展;另一方面也保證了勞動者的身心健康,保證了勞動力正常再生產。
二、調節收入差別,體現社會公平性。
醫療保險通過徵收醫療保險費和償付醫療保險服務費用來調節收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。
三、維護社會安定的重要保障。
醫療保險對患病的勞動者給予經濟上的幫助,有助於消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。
四、促進社會文明和進步的重要手段。
醫療保險和社會互助共濟的社會制度,通過在參保人之間分攤疾病費用風險,體現出了「一方有難,八方支援」的新型社會關系,有利於促進社會文明和進步。
五、推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。
醫療保險報銷比例:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。
醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。
各地醫療保險的報銷比例范圍不盡相同,具體請以當地政策規定為准。
Ⅳ 合肥地區省醫保住院門檻費是多少
醫保住院門檻費是500元
Ⅳ 合肥市醫保報銷門檻費
合肥市城鎮職工基本醫療保險辦法》規定,參保人員住院時發生的職工醫保范圍內的醫療費用,由統籌基金支付。在合肥市一級及以下、二級、三級醫院住院的,統籌基金起付標准分別為200元、400元、600元;同一年度內住院兩次以上的,自第二次住院起統籌基金起付標准分別為每次100元、200元、300元。
1、醫保卡是不能減免費用的。 醫療保險卡(以下簡稱醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息.醫療保險事業處(以下簡稱醫保處)在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
醫保卡可以用於平時到定點醫葯店購葯,也可以用於門診,支付住院個人承擔的部分.參加醫療保險的職工看病,是應當到當地醫療保險定點醫院就診的,別不是在任何一家醫院都可以看病。
2、至於如何看病的程序如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫療機構就診.大致程序是:持醫療保險手冊和IC卡-醫院醫保辦登記-審驗證卡-交住院押金-住院-對自費項目需經患者同意並簽字-現金或IC卡結算起付標准和自付比例的自付部分-統籌范圍內的由醫院先墊支-結算出院。
3、住院費用結算採用後付式的服務項目結算辦法
(1)參保人員出院時,醫療機構只能向其收取以下費用:起付標准費,超過規定標准以上的床位費,個人應當負擔比例部分的費用,自費使用項目的費用,統籌基金不予支付范圍的費用.以上費用可以使用個人帳戶支付,不足部分由個人現金支付.屬於統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門結算。
(2)住院床位費按規定標准支付。
(3)一個年度內,兩次以上住院的,從第二次起,起付線按本年度起付標準的50%執行; (4)參保人員出院時,定點醫療機構醫保辦應當將所有費用清單列印一式三份,醫療機構,醫療保險機構,參保人員各一份。
(5)急診,在外地安家人員看病也有具體規定。
Ⅵ 合肥醫保住院報銷比例
法律分析:在醫保范圍內,一個年度內,參保人員住院醫療費在門檻費以上、至6萬元以下的部分,個人承擔比例分別為一級醫院6%、二級醫院8%、三級醫院10%;退休人員及工作年
限滿30年以上的在職職工,個人承擔比例減半。6萬元至30萬元個人承擔比例為4%,30萬元以上部分基金不予支付。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
Ⅶ 醫保的門檻費是多少
摘要 像城鎮居民基本醫療保險住院的「門檻費」標準是:社區衛生服務中心、一級、二級、三級醫院,分別為100元、200元、300元、400元。所用的醫葯費中除去「門檻費」,其中乙類葯品個人先支付10%後,剩餘的費用按社區衛生服務中心、一、二、三級醫院分別報銷75%、70%、65%、60%。不過,由於社保的種類有很多,包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農村合作醫療保險等,因此住院保險門檻費用也會有所差別。
Ⅷ 合肥職工醫保住院報銷比例是多少
合肥職工醫保報銷比例
參保人員應持本人社會保障卡到定點醫療機構就醫首次住版院,在醫保范圍內,本市權一級(及以下)、二級、三級醫院住院門檻費分別為200元、400元、600元。
參保人員住院治療用葯按《安徽省基本醫療保險和工傷保險葯品目錄》規定,分為甲類和乙類葯品。使用甲類葯品發生的費用按基本醫療保險規定支付,使用乙類葯品先由參保人員自付一定比例,餘下部分再按基本醫療保險規定支付。使用《葯品目錄》以外的葯品,醫保基金不予報銷。
自付費用是指醫保范圍內個人應承擔的費用,包括統籌基金起付標准(門檻費)、乙類葯品和醫用材料中個人支付的費用。自費費用是指醫保目錄外的費用,定點醫院在使用醫保目錄外的葯品、醫用材料時,應事先告知參保人員。
【拓展資料】
醫保異地報銷比例為;異地醫保報銷比例:醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類葯品按80%,貴重葯品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。異地醫保報銷范圍:異地就醫報銷分醫保內用葯和醫保外用葯,醫保外不能報。只需要住院手續及醫葯清單和個人醫保卡。報銷時間3-6個月。
一、門(急)診大額醫療補助最高支付限額為5500元;起付標准在職職工為800元,滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元,滿70周歲退休人員為600元。報銷比例:三級醫院報銷比例為55%;二級醫院報銷比例為65%;一級醫院報銷比例為75%。
二、住院在一個醫療年度內,第一次住院起付標准,三級醫院1700元,二級醫院1100元,一級醫院800元。第二次及以上住院,三級醫院500元,二級醫院350元,一級醫院270元。報銷比例:起付標准以上到5.5萬元在職職工報銷比例為85%;退休人員為90%。5.5萬元以上至15萬元以下的醫療費用,職工和退休人員報銷比例都為80%。建國前參加工作老工人在三級、二級醫院住院報銷95%,在一級醫院住院報銷97%。三、大額醫療救助最高支付限額為30萬元,職工和退休人員報銷比例都為80%。
Ⅸ 參加職工醫保退休人員住院報銷起點是多少最高報銷比例是多少
參加職工醫療保險的人群是可以享受到醫保退休待遇,如果說你能夠正常辦理降低退休待遇,那麼在自己到達法定退休年齡之後是不需要交納任何醫療保險的費用,同時還可以終身免費享受到醫保的報銷待遇。
一般情況下,職工醫療保險的報銷比例都是從70%開始往上遞增報銷的。那麼由於退休老人是屬於年齡比較偏大的群體,所以說它的報銷比例相對於正常的報銷比例來說有所提高,一班是可以達到80%,不過個別地區可能只有75%,但是也比起正常的報銷群體來講,自己的這個報銷比例是比較高的。
另外,退休老人來說,醫保的報銷比例相對於企業在職職工還略微高一些,有些地區規定是可以上浮5%左右,有些地區規定可以上浮10%左右,總之而言肯定是要比起在職期間的員工報銷的比例更高,那麼基本上是可以達到75%~80%不等的,這樣的報銷比例。當然這個比例也不是固定的,因為還要根據你看病,醫院等級的不同,所對應的報銷比例也是有所不同的。