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退休工人員醫保有什麼規定

發布時間:2022-08-27 17:21:52

『壹』 退休職工享受什麼醫保

法律分析:凡參加社會保險的國家機關、團體、事業單位、全民所有制企業和縣屬集體所有制企業單位離休、退休、退職職工,均享受醫療保險待遇(退休職工的家屬醫療費用未納入統籌不予報銷)。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。」

這條規定的核心精神是:「職工退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;」這條規定的富有彈性的前置條件是:「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。要依法解決下崗退休職工醫療保險問題絕非易事,建議採取以下措施:

1、建議全國人大責成最高人民法院盡快出台貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關司法解釋,明確規定下崗退休職工醫療保險繳費年限(含視同繳費年限為20年,用法制的形式依法維護下崗退休職工醫療保險合法權益

2、建議國務院責成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實施意見,明確規定「職工退休時累計繳費達到國家規定20年年限(含視同繳費年限)的,退休後不繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇。」

3、建議國務院責成福建省政府撤銷建省勞動和社會保障廳制定的《福建省省本級靈活就業人員參加基本醫療保險的實施細則》關於下崗退休職工除了繳費年限(含視同繳費年限)滿25年以外還要「實際繳費年限滿10年的」規定,糾正其錯誤做法,還下崗退休職工以公道。我們下崗國有企業職工在崗時為國家作貢獻,下崗時為改革作奉獻,現在怎能叫我們退休後再作犧牲?!希望國家盡快把我們下崗國有企業退休職工的「幸福指數」從理想變為現實!退休養老基金統籌管理委員會下設醫療管理辦公室。在機構成立前,暫由社會保險公司代行其職責;各鄉、鎮、場相應設立以黨委和政府、醫療單位和醫療保險機構「三位一體」的醫療保險管理小組。負責醫療費管理,服務、監督、審批、協調工作,保障醫療保險費用的合理使用。

三、享受待遇

退休職工醫療保險的醫療單位和醫務工作人員,要堅持文明行醫,端正醫德醫風,協助醫療保險單位積極做好退休職工醫療管理服務工作,做到對症下葯,合理用葯。城鎮單位職工和退休人員(包括個體業主及從業人員、自由職業者和本市戶籍農民工)基本醫療保險待遇。所有城鎮用人單位,包括各類企業、機關事業單位、社會團體、民辦非企業單位和個體經濟組織等,都應按規定為與其形成勞動關系的農民工辦理醫療保險。

城鎮職工和退休人員:城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、股份制企業、外商投資企業、私營企業)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及職工;參保人員患病先門診治療,在本地定點醫院門診治療發生的醫療費憑醫保證、IC卡在定點醫院直接刷卡結算,不足部分個人現金支付。在非定點醫院或在異地門診治療發生的醫療費用,由參保人員先行墊付。參保人員無論在當地或外地發生的門診醫療費用和購葯費用均不納入統籌基金支付。門診治療無效,或病情嚴重需直接住院治療的,應及時辦理住院登記手續。

『貳』 退休人員醫保新政策措施出台

2022退休醫保新規定如下:

凡參加社會保險的國家機關、團體、事業單位、全民所有制企業和縣屬集體所有制企業單位離休、退休、退職職工,均享受醫療保險待遇(退休職工的家屬醫療費用未納入統籌不予報銷)。

退休人員在退休前只要交納15年職工醫保,退休後就能終身享受醫保,而且個人不用繳費。退休人員的門急診醫療保險待遇明顯比在職員工好很多。

中華人民共和國社會保險法》第二十七條

參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

『叄』 職工醫保退休後能享受什麼待遇

職工醫保退休後能享受待遇嗎?如果你到了退休年齡,你的醫保繳費足夠年限,退休後就能享受醫保待遇,如果繳費年限不夠的話可以補交醫保到足夠繳費年限,這樣就可以終身享受醫保待遇。

『肆』 正式退休後醫保怎麼辦

退休之後,如果勞動者醫保的繳費年限已經達到法律規定的年限,不需要再繼續繳納醫保,可以依法享受醫療保險。未達到國家規定的繳費年限的,可以繳費至國家規定年限,然後依法享受醫療保險。
法律依據
《社會保險法》第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

『伍』 退休醫保新規定

法律分析:1.建立統籌賬戶。這個變化對已退休人員沒有影響,但對在職人員有重要影響,過去醫保賬戶沒有統籌賬戶,只有個人賬戶,現在好了,個人繳費基數2%計入個人賬戶,單位繳費劃入部分計入統籌賬戶,用於統籌共濟,比如46周歲以上為1.6%計入統籌賬戶,不在計入個人賬戶,相當於原個人賬戶的錢縮水了,但是由於統籌共濟,醫療保障能力更強了。

2.醫療報銷。普通門診可以報銷。這項新變化對於老百姓來說特別受歡迎,對於在職職工和退休人員,普通門診可以報銷,報銷比例最少50%,簡單點來說就是看病不管是否住院,只要在可報銷范疇內,門診直接給予報銷,這樣比住院更經濟、方便。

3.擴展個人賬戶使用范圍。過去醫保個人賬戶僅能用於本人門診葯房消費以及住院報銷,不能用於其他用途,現在不一樣了,建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制後,給廣大醫保對象帶來利好消息,拓展醫保個人賬戶使用范圍,比如說可以用於支付參保職工在定點醫療機構或定點零售葯店發生的政策范圍內自付費用。

法律依據:《醫療機構管理條例》

第二條 本條例適用從事疾病診斷、治療活動的醫院、衛生院、療養院、門診部、診所、衛生所(室)以及急救站等醫療機構。

第三條 醫療機構以救死扶傷,防病治病,為公民的健康服務為宗旨。

第四條 國家扶持醫療機構的發展,鼓勵多種形式興辦醫療機構。

『陸』 職工退休後醫療保險是如何規定的

摘要 對於退休之後醫保的繳納方式沒有具體的約束,有些地區允許在辦理退休的時候,將不足年限的醫療保險金按照當年的比例進行一次性收取;有些地區則不要求公民一次性補繳所欠付的醫療費用,同時一次性辦理退休和退保,但是所欠付的保費從起退休費用扣除,直至繳滿相應的年數為止。

『柒』 職工退休後醫療保險是如何規定的

法律分析:對於之後醫保的繳納方式沒有具體的約束,有些地區允許在辦理退休的時候,將不足年限的醫療保險金按照當年的比例進行一次性收取;有些地區則不要求公民一次性補繳所欠付的醫療費用,同時一次性辦理退休和退保,但是所欠付的保費從起退休費用扣除,直至繳滿相應的年數為止。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

『捌』 退休職工醫保返錢規定是什麼

法律分析:1、我們通常所說的城鎮職工退休人員往往是指養老保險滿足退休規定的人,但這些人的醫保則不一定也能同時退休。如果城鎮職工醫療保險繳費年限滿足退休規定,有醫保個人賬戶的,每月可以返錢,否則不能。比如養老保險繳費年限滿足退休規定,但醫療保險繳費年限不符退休規定的,不會返錢。比如所有繳費年限都是以靈活就業人員身份繳納的,沒有醫保個人賬戶,不會返錢。但醫保報銷待遇和有單位的退休人員人是相同的。
2、退休人員以本人實際月退休工資為基數,50周歲以下的含50周歲的為4.6%,51周歲到60周歲的(含60周歲的)為5.2%,61周歲到70周歲的(含70周歲的)為5.8%71周歲以上的6.4%,退休工資低於社評工資的,按照上一年的社評退休工資為劃賬基數。
3、退休人員返錢多少和在之前繳費多少無關,和年齡有關。70歲以前,每月返97元。其實是返100元,由於代扣代繳了3元大病統籌錢,所以到賬金額是97元。滿70歲以後,每月再加10元,返107元。
4、每月初直接打到銀行個人醫保專用存摺上,自由支配,可提現,可轉賬。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

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