① 退休工人生病先自己出錢後報銷嗎
退休員本人醫保到退休時已交滿醫保年限,生病用醫保卡去可以直內接配葯結算,如容果醫保卡上錢用完,個人用醫保卡累積自付400元,自付滿俄元後,醫保開通3干元醫保統籌金,再看病配葯,自付15%,醫保報銷85%。住院時個人用醫保卡辦入院先付一仟元押金,到出院時多退少補,住院個人自付在15%左右,醫保基金直接報銷醫保范圍內的85%
② 退休基本醫保怎麼報銷
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退休職工基本醫療保險住院報銷回問題?醫療保險報銷,需答要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。
其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用葯清單,病歷本等其它材料。
醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
某人用掉醫葯費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費葯)*70%,如果說自費葯占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。
最好在購買地就醫,並不支持異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要.
③ 牙科是否屬於社保報銷范圍
牙科納入醫保范圍的主要是:1、補牙(包括基本材料、治療費);2、拔牙;3、治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。
而不能用醫保進行報銷的項目是:1、鑲牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齒矯正;5、種植牙;
拔牙,補牙等都屬醫保范圍。但鑲牙、洗牙等都不屬於醫保范圍。如果是治療性質的,如拔牙在醫保報銷范圍,裝牙就不是了。
(3)退休人員治療牙齒報銷么擴展閱讀
針對市民反映的「牙病治療費用過高、掛號很難」的問題,市人大代錶王建民建議,擴大口腔診療的醫保報銷范圍,提高報銷比例。
「有些專家號已經掛到了下個月,但牙疼根本等不了那麼久。誰也不知道何時會牙疼,也不可能提前一個月掛號。」王建民說。
據市民反映,無論補牙、拔牙、鑲牙,少則幾百多則上千元,不少人牙疼就買點止疼葯對付一下,導致小病變成大病。
王建民說,目前,看牙醫保報銷項目少,自費比例高。據市民反映,一般的報銷病種只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎,且自費比例高達55%。
鑲假牙以及種植牙不在報銷范圍之內,這無疑給原本就養老資金不足的老年人增加了巨大的負擔。潔牙為自費項目,這又把本就缺乏口腔衛生意識的廣大市民排除在牙齒預防保健之外。
口腔科收費項目繁多,牙科專業人才短缺。在北京,到公立醫院看牙修牙掛號很難,主要原因是牙科大夫少,很多人不得不到私立機構看病,費用較高。同時,口腔醫療器械依賴進口,大幅增加成本。
對此,王建民代表建議,可以酌情擴大口腔診療的醫保報銷范圍,相應提高報銷比例。同時也可將洗牙和口腔正畸治療等日常口腔保健護理納入報銷范圍,增強民眾治療口腔「未病」的意識。
他建議,深化公立醫院改革,整體降低口腔醫療服務項目價格。加大專業人才培養,鼓勵牙醫多點執業。
鼓勵社會資本進入口腔醫療行業,通過政策優惠,引導民營口腔醫療機構在獲取適當利益的同時重視醫療服務的公益性。將符合條件的民營口腔醫療機構納入醫保定點范圍,執行與公立醫院同等政策。支持本土醫療器械企業發展,增強自主創新能力。
④ 退休職工門診費可以再報銷嗎到何處報銷
退休職工門診費不予報銷的。只有住院治療,這樣的費用才能夠醫保報銷。
⑤ 退休職工的醫葯費如何報銷
退休職工醫葯費報銷流程和材料:
一、所需材料:
葯費收據、底方、明細清單、社會保障卡、住院和急診留觀需提供全額結算證明和急診留觀證明、計劃生育需提供診斷證明
二、辦理程序:
(1)退休人員於每月1號至19號將准備好的葯費單據和材料交到社保所大廳葯費報銷窗口;
(2)社保所工作人員審查後收取符合報銷條件的單據,讓退休人員填寫登記表,登記表一式兩份,退休人員和社保所各留存一份,並進行錄機;
(3)將錄好的葯費單據進行裝訂報盤,並由工作人員將葯費單據和社保卡一同送去區醫保中心上報;
(4)將審核通過給予報銷的退休人員的社保卡取回並讓個人簽字領取:
(5)將審查不符合報銷條件的葯費單據和社保卡取回並向退休人員告知需要補充的材料或者不予報銷的原因,退休人員補齊後重新報送醫保中心;
(6)對於單位給予二次報銷的退休人員在其報銷的葯費達到退休醫保存摺後,本人前來登記並由工作人員去區醫保中心列印《手工報銷費用審批表》。
⑥ 養老保險可以看牙醫嗎可以的話報銷多少
看牙的話應該用醫療保險而不是養老保險,養老保險不能報銷醫療費用。
看牙這一塊是比較特殊的,鑲牙是不在醫保報銷范圍,全國都是一樣,但是補牙是可以的。另外你可以使用醫保卡支付費用,但不一定都在報銷范圍
⑦ 拔牙醫保能報銷嗎
拔牙是可以醫保報銷的。拔智齒也是可以使用醫保報銷的,一般報銷的范圍版為:在職員工權按照50%報銷,退休員工75-80%報銷,但是必須是醫保定點的口腔醫院或者具有從事口腔資質的醫院,但一定要在醫保定點報銷醫院。輸水的也是可以報銷的,但是要看輸的是不是醫保范圍的水。
比如拔智齒的話需要1000元,按照在職員工計算,那麼報銷50%,也就是1000*50%=500元。輸水的話要是醫保范圍內的,都是可以直接醫保報銷的,也就是說拔智齒需要至少500元。而且醫保報銷部分外,也可以使用自己醫保卡裡面的余額(要求高於500),那麼這樣自己就不用花錢了。
(7)退休人員治療牙齒報銷么擴展閱讀:
牙科納入醫保范圍的主要是:
1、補牙(包括基本材料、治療費);
2、拔牙;
3、治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。
而不能用醫保進行報銷的項目是:
1、鑲牙
2、烤瓷牙
3、洗牙
4、牙齒矯正
5、種植牙
⑧ 事業單位退休人員牙治療能報銷
我看治療趴蹄最重要的還是活動量
⑨ 退休人員醫保怎麼報銷
保險來小編幫您解答,更多疑問自可在線答疑。
二次報銷分2種:第一類形勢是不是所有人都有·部分國企有錢的單位才有這類二次報銷(屬於國家鼓勵單位自願出錢通過商業保險等形式辦理)··我母親單位雖然是國企但窮所以就沒有···我家屬是公交集團的就有退休二次報銷
這一般跟你單位有關系··所以你需要咨詢你退休單位管退休醫保的負責人··問問你們企業能不能有二次醫保報銷···普通退休一般就是憑醫保卡該怎報還怎報··二次報銷一般哪單據去單位報銷。
還有一類是部分地區給於一些指定人或指定大病可以二次報銷(有的普通人也可以)但這樣的地區是少數。
總之不管是哪類你都需要咨詢你當地相關退休部門就清楚了