㈠ 退休後如果去外地生活,醫保怎麼辦
可以轉移。
養老保險跨省轉出申請時,提供個人有效身份證明原件,具體包專括港澳居民來往內屬地通行證、台灣居民來往大陸通行證,護照,居民身份證,或社會保障市民卡等,如屬於男性年滿50周歲、女性年滿40周歲還需攜帶申請人戶口本原件。
(1)南昌退休人員異地生活醫保擴展閱讀:
注意事項:
外市成人只能在繳費期內繳費,來年1-8月不再受理外市成人參保。
醫保最新規定:居住證領取憑證不可替代居住證。
居民醫保與新農合、靈活就業醫保等不能兼保,隱瞞信息、重復參保的後果自負。
醫保就是償付方式結合起來應用,以達到合理地使用醫保資源,又能控制醫療費用過度增長的目的。
㈡ 退休人員異地落戶醫保怎麼辦
法律分析:退休的人遷戶口,社保和醫保無法異地調轉,原地享受基本養老保險待遇。根據規定,符合條件申請養老金參保人員,如社保轉回老家、到達退休年齡時就可在老家申辦養老金。如不轉回、在達到退休年齡時、提供戶籍所在地社保部門的沒有在戶籍所在地享受養老保險待遇的證明材料、身份證復印件、存摺復印件、填寫養老待遇申領表到參保的社保部門申辦即可。辦理異地就醫的,需提供以下的資料:
1、填報《基本醫療保險異地就醫登記表》、提供身份證復印件、社保卡復印件、異地派出所開具的參保人員居住證明(原件)或暫住證復印件、領取養老金工資存摺復印件。
2、異地安置人員如發生住院,須在異地定點醫院住院,住院費用先由個人墊付,出院後憑《基本醫療保險異地就醫登記表》、醫保證、社保卡、住院病歷、醫療費用明細表、出院小結、
3、費用發票、診斷證明由本人或委託承辦人到醫保處醫審科辦理審核報銷(當年發生的費用必須在次年3月份以前辦理報銷手續)。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
㈢ 南昌醫保異地就醫如何辦手續
法律分析:醫保異地就醫對象主要包括已參加城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險的參保人員,凡符合下列情況之一的,均可申請辦理異地就醫直接結算備案:異地安置退休人員;異地長期居住人員;常駐異地工作人員(含外出務工人員和就業創業人員);異地轉診轉院人員;其他符合異地就醫備案人員:如短期出差、旅遊、探親等突發急症人員。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
㈣ 退休人員如何異地報銷醫保怎麼報銷
退休人員想要在異地報銷醫保的話,我們就需要先到原來所在地的醫療保險機構當中,然後向客服人員說明我們的情況,然後向客服人員領取醫療保險退休的異地人員登記表,然後我們再回到目前所在地的醫療保險機構當中,填寫完相應的表格,然後蓋上章之後就可以了。我們只需要到保險產品的指定醫療機構裡面進行住院治療,所產生的費用都是可以得到相應的報銷的。
辦理醫療保險產品的時候,應該要根據自身的實際情況來進行決擇,同時,我們還要根據經濟情況和家庭的狀況來選擇適合自己的保險產品。醫療保險產品的種類也是非常多樣的,而且也是有非常多的保險公司供我們選擇的,我們應該選擇口碑較好的大公司,這樣子才能夠使我們所購買到的醫療保險產品有一定的保障,同時,我們也能享受到更好的售後服務。
㈤ 離退休了長期居住外地,醫保如何轉移需要辦哪些手續
摘要 退休後長期在異地居住的參保人員需要辦理異地居住就醫就診備案,就可以實現異地就醫就診與本地就醫就診一樣的待遇。
㈥ 南昌退休人員異地生活醫保
您好,2018江西省異地就醫報銷流程1、門診:參保居民首診必須在社區,可自由選擇居民醫保定點社區衛生服務中心(站)就診,按照門診家庭補助額度,在定點社區衛生服務中心(站)直接報銷,超出門診家庭補助額度部分個人自付。2、住院:參保居民因病需住院,首先到我區居民醫保定點社區衛生服務中心(站)辦理住院轉診手續,可直接轉診至一、二、三級定點醫院就診(入院後,轉診單請交到醫院的醫保科),出院時由醫院按規定給予結算。最新南昌市醫保報銷比例:1、一級醫療機構80%;2、二級醫療機構70%;3、三級醫療機構60%。南昌醫保報銷流程是怎樣的?單位經辦人申報費用材料→待遇認定科窗口受理→結算審核→一個月內撥付費用。
「南昌市實現醫保全國異地就醫直接結算」工作新聞發布會舉行。記者從會上了解到,近年來,異地就醫費用報銷難的問題日益凸顯。今年以來,南昌人社部門依託省、部級異地就醫結算平台,加緊政策制定和系統開發,在較短時間內實現了醫保全國異地就醫直接結算這一目標,這標志著我市醫保結算工作進入了新的歷史階段。
這次跨省異地就醫直接結算有三大特點,包括對接國家系統、銜接「兩地」政策、直接結算費用等。
我市的醫保系統接入了全國異地結算平台和系統後,目前與全國212個地區、1140家醫療機構實現了聯網,可以直接結算。隨著異地就醫直接結算工作在全國范圍的持續深入推進,將會有更多地區和更多醫療機構接入全國異地結算平台,聯網結算范圍將會更廣。
「就醫地目錄,參保地標准」。異地就醫人員一方面執行就醫地醫保的支付范圍和有關規定,比如,基本醫療保險葯品目錄、醫療服務設施和診療項目范圍等;另一方面執行參保地(南昌)醫保相關政策標准,比如醫保基金起付標准、報銷比例、最高支付限額等。
此外,在直接結算費用方面,異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作和符合轉診轉院條件的人員,可持社會保障卡在異地就醫時享受和在南昌一樣便利的刷卡結算,不用在異地全額支付醫療費再回南昌報銷,減輕了就醫者的奔波之苦和墊付壓力。(首席記者徐景)
附南昌市跨省異地就醫住院醫療費用直接結算相關問題解答
一、可辦理南昌市跨省異地就醫住院醫療費用直接結算的參保人員有哪些?
參加基本醫療保險的下列人員,可以申請辦理跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。
(一)異地安置退休人員:指退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的人員。
(二)異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規定的人員。
(三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作或在外務工且符合參保地規定的人員。
(四)異地轉診人員:指符合參保地轉診規定的人員。
二、如何辦理南昌市跨省異地就醫備案和信息變更手續?
符合跨省異地就醫條件的參保人在外省定點醫療機構就醫前,需到參保地醫療保險經辦機構辦理備案登記。參保地經辦機構將跨省就醫人員信息上報到國家人社部信息中心,形式全國異地就醫備案人員庫,供就醫地醫保經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員信息,並生成《江西省跨省異地就醫登記備案表》,一聯留存,一聯交予申請人。
已完成異地就醫備案的人員,若異地居住地、定點醫療機構、聯系電話等信息發生變更,或轉診轉院人員在異地醫療期間如需再次轉院或入院,可直接向參保地醫保經辦機構申請變更。參保地經辦機構應及時審核確認,並通過本地醫保信息系統實時上傳異地就醫備案變更信息。
三、如何辦理符合國家要求的跨省異地就醫社會保障卡?
符合跨省異地就醫條件的參保人到參保地醫療保險經辦機構辦理備案登記手續後,持醫保經辦機構出具的《江西省跨省異地就醫登記備案表》,到社會保障卡制卡部門製作符合國家要求的社會保障卡。
四、南昌市跨省異地就醫參保人員住院就醫如何結算醫療費用?
已辦理跨省異地就醫備案的參保人員,可直接持社會保障卡到就醫地定點醫療機構辦理入院登記。發生的住院醫療費用原則上執行就醫地規定的支付范圍及有關規定(基本醫療保險葯品目錄、醫療服務設施和診療項目范圍)。醫保基金起付標准、支付比例、最高支付限額等執行參保地政策。出院結算時只需要承擔符合南昌市醫保待遇政策規定的個人自付費用即可。屬於醫保統籌基金支付的費用,由就醫地醫保經辦機構與定點醫療機構按協議結算。
五、如何查詢開通跨省異地就醫直接結算的醫院?
跨省異地定點醫療機構名單可通過「社會保險網上查詢系統」網上查詢或通過「南昌智慧人社」APP,「南昌醫保」微信號查詢。
目前除西藏外,全國其他31省份均接入國家基本醫療保險異地就醫結算系統。共有160個地區和1008家異地定點醫院已開通跨省就醫住院費用直接結算。其中:北京19家,分別為北京大學人民醫院(北京大學第二臨床醫學院)、中國人民解放軍北京軍區總醫院、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院、首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院(北京鐵路總醫院)、中國醫學科學院北京協和醫院、首都醫科大學附屬北京同仁醫院、首都醫科大學附屬北京天壇醫院、北京醫院、中國醫學科學院阜外醫院、北京大學第一醫院(北京大學北大醫院)、北京積水潭醫院(北京大學第四臨床醫學院)、首都醫科大學宣武醫院、中國醫學科學院腫瘤醫院、首都醫科大學附屬北京安貞醫院、中日友好醫院、中國人民解放軍總醫院(301醫院)、北京大學第三醫院(北京大學第三臨床醫學院)、北京腫瘤醫院、首都醫科大學附屬北京友誼醫院;廣東省5家,分別為廣東省中醫院、南方醫科大學珠江醫院、廣州市第一人民醫院、廣州醫科大學附屬第一醫院、廣東省人民醫院。
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㈦ 江西省南昌市退休人員醫保卡如何轉外省
可憑本人身份證到轉出地社保局開具一份《養老保險繳費憑證》。
然後攜帶此憑證回到南昌,向南昌社保局提出轉移申請,市社保處會根據《繳費憑證》上提供的信息審核是否符合轉移條件,若條件符合,市社保處同意接收,由市社保處與轉出地社保局聯系,之後的辦理環節則由兩地社保局協調完成。
持有南昌市本地戶口,且男不滿五十周歲,女不滿四十周歲的人,可以從外地轉移醫療保險。
㈧ 南昌市退休工人異地醫保門診費發放時間
3月中旬。
每年退休工人異地就醫醫保費3月中旬發放。
社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。
㈨ 退休人員醫保在外地能用嗎
一、異地就醫的人群:一類是異地安置退休人員,主要是指取得居住地戶籍的居外退休人員;一類是異地長期居住但未取得居住地戶籍的退休人員;一類是長期在異地工作的人員;一類是因臨時出差旅遊等原因需要在異地就診的人員;一類是因病情需要異地轉診的人員。
二、異地醫保怎麼報銷:經常到外地的企事業單位職工,外出前一定要填寫《基本醫療保險異地居住就醫申報表》、《城鎮職工基本醫療保險探親(出差)申報表》,報到醫療保險管理中心備案。當參保職工因病住院後,需及時通知單位,由單位填寫《城鎮職工基本醫療保險異地住院報告單》,在48小時內報醫療保險管理中心,醫保中心將委託當地醫保經辦機構為患者提供就醫服務。異地住院發生的費用先由個人墊付,出院後將住院病歷復印件、醫囑單復印件、治療用葯明細表、原始發票、《城鎮職工基本醫療保險異地住院報告單》、異地申報表復印件送到單位,由單位按規定時間送醫療保險管理中心。
異地醫保報銷的流程:
1、領取或在社保網站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);
2、按規定填寫,並經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》;
3、將填好後《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核,並進行確認。須辦理省內異地就醫卡的,經審核確認後憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記,然後到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續;
4、辦理報備後參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的,應到市社保機構取消醫療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用;
5、醫療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。
四、異地醫保報銷所需材料
1、異地就醫申請表復印件
2、葯店正規發票(國稅局財政部監制並在發票上列出所購葯品明細)或定點醫院門診收據