❶ 四川巴中退公務員退休每月門診費咋發放
咨詢記錄 · 回答於2021-12-13
❷ 事業退休人員醫保門診費用
法律分析：事業單位醫保報銷標准：
1、門診費用：門診是指定的醫院門診。核定基數標准：離休人員據實報銷;退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數，工齡在31年以上的,年人平定補420元，月平定補35元;26年至30年的，年人平定補360元，月平定補30元;21年至25年的，年人平定補300元，月平定補25元;16年至20年的，年人平定補240元，月平定補20元;11年至15年的，年人平定補180元，月平定補15元;10年(含10年)以下的，年人平定補120元，月平定補10元。門診費由各單位按月隨工資發放。
2、一般性住院費用：一般性住院費用實行限額比例報銷。其標准為：離休幹部單位據實報銷;退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。即：工齡在10年(含10年)以下的，按45%比例報銷，最高限額為每年500元;工齡在11至15年的，按50%比例報銷，最高報銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的，按55%比例報銷，最高報銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的，按60%比例報銷，最高報銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的，按65%比例報銷，最高報銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的，按70%比例報銷，最高限額為每年5000元。
3、重大疾病住院費：重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌症、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病症。離休幹部據實報銷。其它人員，住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%，個人負擔25%。
事業單位醫保繳費比例：
按照《實施方案》規定，職工基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按本單位職工檔案工資總額的7%繳納;職工按本人檔案工資收入的2%繳納。退休人員個人不繳納基本醫療保險費，單位按相關規定繳納。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
❸ 達州退休人員醫保卡門診醫療費多久返一次
退休人員的醫保卡門診醫療費是一個月返一次的。他和在職的人員一樣，每個月都要繳納醫療保險。因為我們單位的退休人員就是這個樣。
❹ 退休人員醫療門診費的發放標准
法律分析：參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到的，可以繳費至國家規定年限。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第五十條 用人單位應當及時為失業人員出具終止或者解除勞動關系的證明，並將失業人員的名單自終止或者解除勞動關系之日起十五日內告知社會保險經辦機構。
失業人員應當持本單位為其出具的終止或者解除勞動關系的證明，及時到指定的公共就業服務機構辦理失業登記。
失業人員憑失業登記證明和個人身份證明，到社會保險經辦機構辦理領取失業保險金的手續。失業保險金領取期限自辦理失業登記之日起計算。
❺ 退休職工在門診報銷比例怎麼算
法律分析：如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。 如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。 而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
❻ 機關事業退休醫保標准
退休人員的個人賬戶根據上年九月份退休費×12×6%劃入個人賬戶。(在12月20日之前沒有申報的，按上年度九月份的全市退休人員平均退休費乘以12的6%劃入個人賬戶)。
2.就診待遇：
⑴退休人員門診發生的費用，先由個人賬戶支付，賬戶用完後進入社會統籌基金起付標准(上年申報退休總額的5%)，在起付標准內由個人支付，超過起付標准部分實行分段結算的辦法，由個人和統籌基金共同承擔。
⑵門診費用：三級醫院(市第一人民醫院、市江濱醫院、四院(婦幼保健))就診的，統籌基金支付60%，個人支付40%;二級醫院(市二院、三院、四院、中醫院等)就診的，統籌基金支付70%，個人支付30%;一級醫院(各鄉鎮醫院)就診的，統籌基金支付75%，個人支付25%;社區衛生服務中心就診的，統籌基金支付85%，個人支付15%。
住院費用：5000元(含5000元)以內，統籌基金支付90%，個人支付10%;5000元以上至10000元(含10000元)的部分，統籌基金支付95%，個人支付5%;10000元以上至最高限額(3萬)的部分統籌基金支付97.5%，個人支付2.5%。
退休人員須繳納大病統籌金(年繳費48元/人)，享受大病醫療保險待遇：年度內發生符合基本醫療保險有關規定的醫療費用在基本醫療保險最高限額3萬元以上的部分，由大病醫療統籌金支付95%，個人支付5%。大病統籌金請於每年12月20日前繳納，以前年度如有欠費請盡快補繳，否則將不再享受大病保險待遇。
⑶退休人員患有慢性病(高血壓、糖尿病、前列腺增生症)的，可自選一家社區衛生服務機構作為本人的慢性病門診定點醫院，就診時免收掛號費、診療費。
⑷退休人員進行癌症治療、腎透析的費用，超過起付標准進入統籌以後，符合規定的個人自付部分可以到市醫保結算中心報銷。
⑸退休人員個人自付的醫療費用(不含特種檢查治療、控制葯品、超范圍葯品、超報銷項目、超過最高限額以上及不足繳費年限部分的個人自付費用)，年度內超過3500元以上部分，由社會統籌基金支付。
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❼ 退休後看門診怎麼報銷
【法律分析】：(1)退休人員於每月1號至19號將准備好的葯費單據和材料交到社保所大廳葯費報銷窗口；
(2)社保所工作人員審查後收取符合報銷條件的單據，讓退休人員填寫登記表，登記表一式兩份，退休人員和社保所各留存一份，並進行錄機；
(3)將錄好的葯費單據進行裝訂報盤，並由工作人員將葯費單據和社保卡一同送去區醫保中心上報；
(4)將審核通過給予報銷的退休人員的社保卡取回並讓個人簽字領取：
(5)將審查不符合報銷條件的葯費單據和社保卡取回並向退休人員告知需要補充的材料或者不予報銷的原因，退休人員補齊後重新報送醫保中心；
(6)對於單位給予二次報銷的退休人員在其報銷的葯費達到退休醫保存摺後，本人前來登記並由工作人員去區醫保中心列印《手工報銷費用審批表》。
【法律依據】：《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
❽ 退休人員門診醫葯費可以報銷嗎
退休人員的門診醫葯費有幾種不同的報銷途徑。
第1個報銷途徑是拿著公費醫療證的人群，自費部分可以拿回單位報銷。
社保退休的沒有醫療證的繳費的時候提供社保卡，醫院會自動扣除報銷部分，你只需要支付自費部分。
如果有購買其他的商業險，可以拿發票到保險公司報銷。
❾ 機關事業單位退休人員醫保每月打多少錢
機關事業單位退休人員醫保每月打2000以內元。
1.門診補助標准。退休人員和廳局級在職人員年度累計門診醫療費用800元到1800元以內費用補助90%。處級（含處級）以下在職人員800元到1500以內費用，45歲（含45歲）以上補助85%，45歲以下補助80%。
2.特殊疾病門診補助標准。特病費用按規定支付後，應由個人負擔的費用，補助50%。
3.住院補助標准。基本醫療保險統籌基金起付標准以下（含起付標准）的醫療費補助50%。起付標准以上、最高支付限額以下，應由個人負擔的醫療費用，退休人員和廳局級在職人員補助90%，處級（含處級）以下在職人員補助85%。