❶ 個人醫保中斷三個月對以後有什麼影響
個人醫保中斷三個月對影響:
醫保斷交並不會繳費年限或醫保個人賬戶清零,但是連續繳費年限需重新計算,若斷交時間過長的話,重新繳費會有待遇等待期,等待期內發生的醫療費用不能用醫保報銷。通常斷繳也分為幾類情況:
1、醫保斷繳後,醫保待遇從斷繳次月起就停了。停交期間產生的醫療費用無法參與報銷。斷繳後重新繳納的,醫保可能會有三個月到六個月的恢復期,期滿後可以繼續正常報銷。
2、醫保退休斷繳,通常為男性25年,女性20年。斷繳意味著累計年限增長的停止。如果退休前不足當地規定的醫保退休年限,可能需要補繳或無法醫保退休。
(1)職工醫保中斷對退休有影響嗎擴展閱讀:
醫療保險中斷怎麼補繳:
參保人員在辦理補繳時,按應保未保期間的不同身份補繳職工醫保費,具體按以下規定執行:
一、以單位職工身份補繳的
當年補繳時段的繳費基數按本人當前繳費基數確定,繳費比例為當前的職工醫保費比例;此類情況,屬於職工進了單位,單位沒有給及時繳納。需要與養老保險一同補繳,養老保險補繳基數和比例同醫保。但單位必須提供有效的勞動合同、工資發放憑證。
二、以靈活就業人員身份補繳的
繳費基數為辦理補繳時上年度省平工資,繳費比例為9%。
以靈活就業人員身份補繳的,也有兩類情況:
①勞動年齡段內的未就業主城區戶籍人員;
②與用人單位終止或解除勞動關系,並在市區參加職工醫保實際繳費年限累計滿10年的非市區戶籍人員,可以在以靈活就業人員身份補繳職工基本養老保險的同時,補繳職工醫保費。
三、參保人員補繳職工醫保費時,應一並補繳重大疾病醫療補助費。
因繳費年限不足進行退休一次性補繳
1、參保人員退休時,應按規定辦理醫保繳費年限審核和退休待遇核定手續。其中,繳費年限滿20年及以上的,自辦理醫保退休待遇審核手續的次月起享受退休人員醫保待遇;繳費年限不足20年的,由參保人員一次性補繳滿20年,並從辦理補繳手續後的次月起享受退休人員醫保待遇。
2、職工醫保繳費年限僅指職工醫保實際繳費年限。
3、參保人員辦理退休手續時,職工醫保一次性補繳的費率按辦理補繳手續時的繳費標准確定,補繳基數為上年度省平工資。
❷ 醫療保險斷繳不能退休了嗎
不會影響退休。斷繳醫療保險,在辦理退休的時候,完全有可能影響我們享受退休醫保待遇;如果斷繳超過3個月(包括3個月),連續繳費年限就清零相當於重新參保,根據當地醫保政策的不同,醫保連續繳費年限需要滿3-6個月,才能夠重新開始享受醫保住院報銷待遇。如果在辦理退休的時候進行補繳,所花的費用比連續繳納所發的費用要高30%左右,所以盡量不要斷繳醫保。
城鎮職工醫保的定義:
城鎮職工醫保即城鎮職工醫療保險(也有簡稱為城鎮醫保的)。基本醫療保險的水平要與社會主義初級階段生產力發展水平相適應;城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險,實行屬地管理;基本醫療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔;基本醫療保險基金實行社會統籌和個人帳戶相結合。
醫保卡的定義:
社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
醫療保險繳費怎麼核定:1、醫保機構征繳部門審核參保單位填報的繳費申報核定表格及有關資料。審核通過後,辦理參保人員核定或增減手續。
2、醫保機構征繳部門根據繳費申報和核定情況,為新增參保人員及時記錄參保時間、當期繳費工資等信息。醫保機構征繳部門根據參保單位申報情況核定當期繳費基數。
3、醫保機構征繳部門根據核定的參保單位當期繳費基數、繳費費率計算應繳數額,並列印出《醫療保險繳費通知單》反饋申報單位,並以此為依據進行徵收。
❸ 醫保中間斷了一個月到退休了有影響嗎
法律分析:社保如果中斷了,醫療保險的影響:按規定,女性連續繳納20年,男性25年。退休前買葯住院都能刷醫保卡,並按比例報銷。退休後,依然能享受保障至終身,注意是連續繳費年限。
法律依據:《中華人民共和國社會會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
❹ 醫療保險斷交4個月對以後辦退休是否有影響
一、社保斷交的影響:
1、總體來說,社保斷交主要對養老保險和醫療保險這兩方面有影響。
2、具體而言,養老保險退休時累計繳滿15年可以享受待遇。因為可以累積,所以影響不大。
二、對於醫保來說,則分為幾種情況:
1、如果屬於基本醫療保險一檔中斷繳費,次月1日起,可使用醫保里的個人賬戶余額,無法享受醫療保險統籌基金支付的醫保待遇。
2、如果屬於基本醫療保險二檔和三檔中斷繳費,次月1日起,無法享受醫療保險統籌基金支付的醫保待遇。
三、中斷社保的時長對於醫保的影響則在於:
1、如果中斷社保繳費3個月以下,參保人在醫療保險年度內累計中斷參保不超過3個月的,重新繳費後其中斷前後的連續參保時間合並計算。
2、如果中斷社保繳費3個月以上,參保人在醫療保險年度內累計中斷參保超過3個月的,重新計算。一檔個人賬戶余額不會清零。
❺ 醫保斷交會有影響退休
不為求賞,願意幫忙!
各地方的城鎮職工的醫療保險政策,各有不同,不能一概而論。
但是,普遍地都規定有參保職工的參加醫療保險及繳費的累積年限的具體要求,如果參保職工的累積繳費年限少於當地政府頒布的城鎮職工醫療保險政策所規定的年限的話,則即便職工要退休了的話,也必須繼續繳納醫療保險費或者一次性繳清,否則,視為中斷繳費,不能繼續享受醫保待遇。這個原則,各地幾乎都是如此規定的!
既然樓主是天津的,鄙人就結合天津的城鎮職工醫保政策的規定,加以解釋和解答:
1.根據《天津市城鎮職工基本醫療保險規定》(2001年11月01日頒布、實施)的規定(樓主可以查詢天津市社會保險基金管理中心的官方網站,查看該文件內容,網址:)
第十一條本規定實施前已退休的人員不繳納基本醫療保險費。
本規定實施前參加工作實施後退休的人員,繳納基本醫療保險費年限男不滿25年,女不滿20年的,應當一次性補足由用人單位和個人應繳納的基本醫療保險費。本規定實施前職工參加工作的年限,經勞動保障行政部門認定,可視同基本醫療保險繳費年限。本規定實施後參加工作,累計繳納基本醫療保險費年限男滿25年、女滿20年的,按照國家規定辦理了退休手續的人員,不再繳納基本醫療保險費。
顯然,天津市規定的參加醫療保險的職工的「累積繳納基本醫療保險費的年限」最少不得少於「男25年,女20年」
2.根據上述文件的規定來看——
AAA.如果參保職工在退休時(目前的規定是男年滿60周歲,女年滿50周歲),參保且繳費的累積年限少於最低限定年限的話,則,或者要一次性補繳(含單位應繳的部分以及職工個人應承擔的部分),或者退休後繼續繳納直至符合最低限定年限(恐怕是不會有單位願意承擔後續繳費的吧),一般就是從應發給退休職工的退休金中劃扣。否則,退休職工就不能繼續享受醫保待遇。職工退休後,年老體弱、疾病纏身,恐怕是不爭的事實!沒有醫療保險待遇的保障,真的很難!
BBB.根據第八條的規定「職工按照本人上年度月平均工資的2%繳納基本醫療保險費;用人單位按照職工個人繳費基數之和的9%繳納基本醫療保險費。」
隨著本人的工齡延長、技能的提高、以及社會平均工資的普遍提高,想必自己的工資水平也是會逐步提高的,如果到了退休時再想一次性補繳或者退休後繼續繳納的話,則因為繳費基數(也即「本人上一年度月平均工資額」)的提高,自己實際繳納的醫療保險費也就「水漲船高」,實際繳費額要遠遠高於逐年繳納的累計數額。況且,退休後退休金沒有增長機會(全國性普調的情形暫不討論),繼續繳納醫療保險繳費,不能不說是一種負擔(畢竟退休後的收入條件固定,增加收入的難度很大呀!)。
CCC.根據第二十五條規定「用人單位及其職工按照規定繳納基本醫療保險費的,職工和退休人員可以享受基本醫療保險待遇;未繳納基本醫療保險費的,職工和退休人員不能享受基本醫療保險待遇。
應當繳納而未繳納基本醫療保險費的用人單位及其職工,在足額補繳醫療保險費並交納滯納金後,職工和退休人員可繼續享受基本醫療保險待遇。
用人單位及其職工按照本規定第十四條緩繳醫療保險費的,在緩繳期內,職工和退休人員可以享受基本醫療保險待遇。」
如果中斷繳費的話,一是會影響本人享受醫療保險待遇的,二是會發生滯納金(補繳醫療保險費時需要額外繳納的一部分金額,也是一種額外負擔)。所以,也只有在政府的社保機構核准同意「緩繳」的情況下(一般是針對「特困」國有企業的暫時性優惠政策),才可以暫時中斷繳費,不過,以後還得補繳的。
綜上,醫療保險中斷的話,不僅影響到本人的醫保待遇的享受,也會影響的累計繳費年限,對於退休後的影響是顯而易見的!
建議:樓主不要中斷(尤其是不要長時間中斷)醫保繳費,如果確實因為失業、與單位解除勞動合同的原因,導致醫保繳費中斷或者經濟收入狀況失常,也應考慮依據《天津市城鎮個人參加基本>醫療保險暫行辦法》的規定,自己安排個人參加醫療保險及繳費。當然,個人參保的繳費數額(絕對數額)較低,但也不享受「統籌基金向個人賬戶劃入資金」的醫保待遇。關於此問題,樓主可以查看鄙人為其他網友解答的問題。
以上的解釋和解答,是根據天津的、現行的城鎮職工醫療保險政策文件而作出的,如果天津市政策調整,或者國家出台新的政策,或許應有新的說法,也未可知的!不過,這種醫保模式,全國各地大同小異的,變化也不會很大!畢竟需要吸納職工繳費、充實醫保統籌基金賬戶,醫保統籌基金才有能力支付(報銷結算)患大病職工的醫療費用的!這是職工醫保制度基本模式的設計。
其實,這也並不僅僅是天津的情況,其他地方也有類似的規定,例如,上海市規定15年,南京市規定男滿30年、女滿25年(似乎比天津的規定還長呢!)。其他網友有類似疑問的,也可以參考鄙人的意見。道理是一樣的!
以上意見,供參考!
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
❻ 醫保如果中斷了3個月以上,對退休有影響嗎
會有一定影響的,繳費年限(月份數)達不到基本要求,退休後是享受不了職工醫保的,只能去參加居民醫保啦。
❼ 單位有幾個月沒交醫療保險了,對退休職工醫療報銷有影響嗎
單位效益不好,幾個月沒交醫保,對退休職工醫保報銷沒任何影響,因為退休是已達到醫保繳費年限。
幾個月沒交醫保,對在職職工影響就大了,假如,有職工得病了,住院治療,醫保中斷也無法報銷了。
❽ 南通靈活就業職工醫保交足十六年但末到退休年齡停交後到退休時有什麼影響
職工到了法定退休年齡,合同自然終止,不能再繼續簽訂勞動合同,因為已經到了退休年齡,屬於法定的喪失勞動能力的年齡,企業不再續簽勞動合同,是符合法律規定的,並且從達到退休年齡之日起,企業不再給予職工繳納社會保險,社保部門也因為你的年齡到了退休年齡,也不會再受理職工社會保險,不足15年的部分,只能自己繳納,並且因為是你的年齡到了法定年齡,不是公司的責任,沒有經濟補償 合同到期後,為員工辦理退休手續,原有的合同就會隨著退休而終止,如果企業需要這些員工繼續留在公司工作,就要按照退休返聘的方式進行,簽訂聘用協議即可。
❾ 個人職工醫保忘記交二個月退休有影響嗎
個人醫保斷交兩個月的影響包括:
1、醫保斷交期間,參保人發生的相關醫療費用,無法使用醫保進行報銷。但如果是因為用人單位的原因而導致醫保斷交,那麼除了需要個人自付自費的醫療費用之外,其他的醫療費用可以要求用人單位進行支付;
2、醫保斷交兩個月,若不補繳,則相當於這兩個月也不會計入醫保累計繳費年限;
3、醫保斷交兩個月,若補齊,雖然從繳費次月開始就能恢復醫保待遇享受,但是本結算年度內的個人自付比例會有提高,具體還以當地政策為准。