濟南退休職工異地醫保報銷

A. 濟南醫保異地住院應如何辦理報銷手續

根據《濟南市職工基本醫療保險辦法實施細則》的規定，以下內容供參考：
第二回十三條 需異地轉診轉院治答療的參保人必須符合下列條件：
（一）本市定點醫療機構不能診療的危重疑難病症；
（二）經本市三級甲等定點醫療機構或市級以上專科定點醫療機構檢查、專家會診仍未確診的；
（三）接診醫療機構的診療水平高於本市診療水平。
第二十四條 需異地轉診轉院治療的參保人，應由三級甲等定點醫療機構或市級以上定點專科醫療機構組織專家會診，並提出建議，由定點醫療機構醫療保險管理部門填寫轉診轉院備案表。
異地轉診轉院轉入醫療機構屬於異地聯網即時結算醫療機構的，參保人應先持轉診轉院備案表到社會保險經辦機構備案，方可辦理住院手續，出院時醫療費用即時結算；不屬於異地聯網即時結算醫療機構的，醫療費用先由參保人墊付，出院後由管理單位憑轉診轉院備案表、有效費用單據、病歷首頁復印件、醫囑單復印件、匯總費用明細等材料及時到社會保險經辦機構報銷。
參保人未按規定辦理相關手續而自行轉診轉院的，統籌基金不予支付其醫療費用。

B. 濟南醫保異地就醫報銷

能報銷，但是比例不高，異地就醫報銷比例會比在參保地低10%以上，並且，異地就版醫必須辦理異地就醫手續，權否則是不能報銷的。
我的情況基本上和你一樣一樣的，我公司也在東莞，我被派到了濟南辦事處，之前我也想過這個問題，有以下幾個方面：
一：社保在東莞交是肯定的，因為公司和國家交的那部分都在公司每月扣的，所以，醫療也必須是一起的。
二：現在全國也沒有統籌，如果轉來轉去的也不現實，況且，醫保停三個月以上再入又要補交又要算新參保人員，所以轉也不劃算。
三：人年青雜病少，頭痛發燒買點葯也不會去找他報，說句不好聽的，萬一需要住院的，回東莞去住（上次我有病也是回東莞住院的）。
四：真的有什麼急病，在北京是可以就近住院的，然後回去按急病程序申請醫保報銷。

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C. 退休老人在異地住院就醫應該如何辦理醫保報銷

參保人辦理異地醫保就醫確認手續後，方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。退休老人在異地住院就醫的手續：

1.其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取，用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用；

2.參保人員患病住院（含門診特定項目治療）可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療；

3.醫療費用先由個人墊付，自出院之日起1個月內，憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷。

異地就醫的證明及材料：

1）醫療保險卡正反面復印件；

2）已確認的《異地醫保就醫申請表》復印件；

3）出院或診斷證明，屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件（急診留觀除外）；

4）醫療費用開支明細清單；

5）醫療費用的正式發票（背後有報銷人簽名）。

(3)濟南退休職工異地醫保報銷擴展閱讀：

異地就醫成因：

1、限於本地醫療水平的限制，一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫。

2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險，但平常在外地工作，生病時在工作所在地就醫。

3、部分職工退休後，懷念故土回家鄉養老，在家鄉當地醫院就醫。

4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構，職工長期在外地工作、就醫。

D. 濟南醫保異地報銷比例

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城鎮醫保，參保人員在定點內醫療機構、定點零售容葯店發生的相關費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍。
是聊城的城鎮醫保，如果在濟南做手術，需要通過聊城醫院開具轉院證明，如果沒有聊城醫院開具轉院證明，在濟南做手術，可能報銷不了的。
具體報銷比例，要看你的城鎮醫保相關政策規定。

E. 濟南市異地醫保怎麼辦理

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異地醫保報銷需提供的材料：
1.本市醫院出具的轉院證明；
2.拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處（醫保處）異地就醫審批備案；
3.異地定點醫院住院發票原件；
4.機打的費用清單原件；
5.住院病歷有效復印件（醫院蓋章有效）1份；
6.身份證復印件1份。
外地就診報銷程序：
1.帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續；
2.攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫，辦理新農合住院手續；
3.出院後，憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

F. 退休職工異地就醫醫保該報銷，比例是多少

一般來說不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，以下就北京職工醫療保險保險比例情況進行說明。

上了醫保後，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那麼700元的部分可以報銷50%，就是350元。

住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標准到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%。

超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職職工的60%，但起付標准以下的，都由個人支付。

(6)濟南退休職工異地醫保報銷擴展閱讀：

異地就醫的報銷管理：

1、同步推進三項改革，規范醫療機構行為。在全國嚴格推行住院實名制，醫院收治病人時嚴格核對個人身份證，減少冒名住院。

2、實行異地就醫醫院等級制度。一般應要求異地就醫醫院等級在二級甲等以上。等級高的醫院規模大，內部運作均按程序化管理，加之實行了計算機系統管理，票據、葯品管理規范，出具的資料真實度高。

而一部分小醫院，由於缺少正常內部會計控制制度,對經濟利益等因素考慮過多，醫療行為、費用記錄不規范，醫療票據管理不嚴，確定為異地定點醫院應從嚴控制。

3、加強對違規行為的處罰。出台參保人員違規行為處罰辦法，嚴厲打擊醫保欺詐行為。對異地定點醫院為參保人員冒名頂替、弄虛作假提供便利的，取消其異地定點醫院資格，同時將情況反映給當地醫保經辦機構，並逐步發展到在全國醫保系統內通過內部網路相互通報相關信息，將違規醫院列入黑名單。

可隨形勢的發展將定點醫院、定點葯店、參保人員的醫保行為的誠信狀況納入社會誠信體系，動員全社會的力量來制約醫保欺詐行為。

G. 濟南市異地醫保怎麼報銷比例

異地醫保報銷比例：
醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續，外省的醫院要是當地醫保定點醫院。

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H. 濟南醫保異地報銷去哪裡

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可以申請醫保異地報銷。
醫保異地就醫報備流程：
1、需攜帶參保人身份證、醫保卡到市醫保大廳領取《市醫療保險異地居住人員登記表》。
2、按規定填寫並到異地醫保機構蓋章認定。
3、將填好後的申領表拿回參保地醫保機構審核並進行確認。
4、住院時請及時撥打市醫保中心電話登記。
5、出院一個月內，攜帶住院收據、費用明細、病例復印件和此表復印件報銷住院醫療費。
6、選擇就醫醫院必須是居住地醫療保險定點醫院。
7、跨年度醫療費必須按年度結算。
醫保異地報銷比例：
1、門檻費以上至3000元報88%；
2、3000-5000元報90%；
3、5000-10000元報92%；
4、10000元以上至最高支付限額內的報95%；
5、其中乙類葯品按80%，貴重葯品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

I. 濟南醫保異地報銷去哪

可以申請醫保異地報銷。
醫保異地就醫報備流程：
1、需攜帶參保人身份回證、醫保卡到答市醫保大廳領取《市醫療保險異地居住人員登記表》。
2、按規定填寫並到異地醫保機構蓋章認定。
3、將填好後的申領表拿回參保地醫保機構審核並進行確認。
4、住院時請及時撥打市醫保中心電話登記。
5、出院一個月內，攜帶住院收據、費用明細、病例復印件和此表復印件報銷住院醫療費。
6、選擇就醫醫院必須是居住地醫療保險定點醫院。
7、跨年度醫療費必須按年度結算。
醫保異地報銷比例：
1、門檻費以上至3000元報88%；
2、3000-5000元報90%；
3、5000-10000元報92%；
4、10000元以上至最高支付限額內的報95%；
5、其中乙類葯品按80%，貴重葯品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

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J. 濟南職工醫保報銷標准

保險小編幫您抄解答，更多疑問可在線答疑。

職工醫保的報銷比例
報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用；
報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標准為1300元，以後每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標准：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%；
就醫管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍；
報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。