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失業人員退休後京卡怎麼二次報銷

發布時間:2022-08-14 01:05:51

『壹』 退休職工二次報銷怎麼報

按照規定,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付版線金額均為1300元。第二權次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,為650元。一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付目前為7萬元。退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標准以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標准與參保人員所住的醫療機構的級別有關。 注意:門診、住院為兩個起付線。醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌基金。

『貳』 退休職工二次報銷在哪

「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。
法律依據:
《社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
《社會保險法》第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

『叄』 北京退休醫保可以享受二次報銷嗎

法律分析:可以。北京的城鎮居民醫保或新農合的居民,如果上年度看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險。

法律依據:《北京市城鄉居民大病保險試行辦法》

第四條 城鄉居民在基本醫療保險定點醫療機構發生的符合本市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度全市城鎮居民年人均可支配收入的高額費用,農村居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度全市農村居民年人均純收入的高額費用(以下簡稱起付金額,具體金額由市人力資源和社會保障局、市衛生局發布),納入本市城鄉居民大病保險支付范圍。

第五條 大病保險實行「分段計算、累加支付」。城鄉居民發生起付金額以上、5萬元(含)以內的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。一個醫療保險年度結算一次。

『肆』 退休職工第二次住院報銷政策

法律分析:社會退休人員住院能否享受到二次報銷待遇,首先是要享受基本醫療保險待遇;其次是辦理大病救助或是大病醫療保險;三是第一次住院費用是否達到大病報銷的起點,也就是第二次報銷的起付標准。如果這三個條件同時滿足,那麼社會退休人員住院也是能夠享受第二次報銷待遇的。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

『伍』 退休職工醫保的二次報銷是怎麼回事

您好, 退休職工醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。
二次報銷需要的手續:
1、參合住院病人或者戶口簿;
2、參合住院病人合作醫療證;
3、出院證明;
4、醫葯費收據;
5、住院費用詳細清單;
6、縣市區合作醫療管理經辦機構規定需要提交的其它材料。
一:二次報銷流程:
1、申請受理
2、受理機構
3、申請結果
4、費用核算
5、費用兌付
二:二次報銷申請條件
在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合本市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度本市城鎮居民年人均可支配收入的費用,農村居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度本市農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」),納入本市城鄉居民大病保險支付范圍,進行「二次報銷」。
三:法律依據
《中華人民共和國社會保險法》,第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。」
四:保險利益
第一,整年或者累計報銷跨越5000塊的人,能夠分段報銷,5000-10000的人能夠賠償65%,10001-18000的人能夠賠償70%。
第二,在鄉鎮住院的跨越60歲的老人,能夠獲得每天10塊的補助,限額200元。
第三,5萬元《含5萬元》以內的用度,由大病保險資金報銷50%。跨越5萬元的用度,由大病保險資金報銷60%。

『陸』 退休職工醫保二次報銷怎麼報銷

1、報銷條件:在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度北京市城鎮居民年人均可支配收入的費用。2、報銷金額:「分段計算、累加支付」。在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的「起付金額」以上、5萬元(含)以內的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。3、報銷方法:起付金額以上報50%或60%

『柒』 關於京卡二次報銷,以前是工會會員,現在退休了,還能報銷嗎

第一 這個要看公司的規定 如果規定退休人員不可以領取是不可以的

第二 你還可問下相關的單位了解下 因為這個是定向的問題所以要定向的解答

第三祝福你工作順利 事業發達 生活安康 家庭幸福

附帶說明 建議你多買商業保險作為補充和提高

『捌』 北京市醫保二次報銷

可以的
醫保二次報銷的條件
大病醫保二次報銷需要的資料:
領取二次補助時,持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及復印件;若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及復印件。
報銷金額:
「分段計算、累加支付」。在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的「起付金額」以上、5萬元(含)以內的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。

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