山西省退休職工醫保隨子女外地就醫

1. 退休人員隨子女轉醫保新規

法律分析：一般情況下不可以。目前，我國社會保險實行地區統籌。按照國家有關規定，外埠退休人員應享受退休地醫療保險待遇，即便是戶口轉移了，退休後的保障待遇也不能轉移。也就是說，隨子女異地落戶的退休人員，跨省轉移接續醫保關系是不行的，但是有部分省份是可以省內轉移接續的。現在可以辦理異地就醫直接結算，方便看病就醫報銷結算。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

2. 老人隨子女到外地生活醫保怎麼辦

仍可在異地享受醫保待遇。

《中華人民共和國社會保險法》對其有相應的規定版：

第二十權九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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《中華人民共和國社會保險法》相關法條：

第十六條 社會保險登記證的樣式由勞動和社會保障部制定。社會保險登記證由省、自治區、直轄市勞動保障行政部門統一印製，必要時可印製副本。

社會保險登記證號冠以省、自治區、直轄市簡稱標識，並在省、自治區、直轄市范圍內統一編碼。省、自治區、直轄市社會保險經辦機構應當將本省、自治區、直轄市的地區編碼表報勞動和社會保障部備案。

第十八條 社會保險登記證由繳費單位保管。繳費單位在辦理招聘和辭退職工手續時應當出示社會保險登記證。社會保險登記表、登記證填寫的相關內容應當真實並且一致。

3. 山西省內，退休工人異地就醫醫保報銷

如何辦理異地醫保就醫，每個城市的規定是不相同的，但是醫保報銷的比例都差不多，還是建議你去當地醫保局咨詢工作人員比較好，因為工作人員會介紹的比較詳細。

4. 退休人員在異地就醫，醫保怎麼報銷，比例是多少

不同地方的醫保的報銷范圍不同，報銷比例也不同。

據人力資源和社會保障部相關人士介紹，由於各個城市的經濟發展水平不同，從而導致了各地醫療消費水平和醫保政策的不同，比如，各地醫葯三大目錄（葯品目錄、診療目錄、醫療服務設施）不一致，醫保賬戶的支付比例及住院報銷比例也不同。這就導致異地醫保報銷審核更為繁瑣。

目前，我國異地就醫的參保人員主要是長期差旅人員和隨子女居住的退休職工。他們在異地就醫時，需在當地醫保指定醫院出具轉診證明，由患者對醫療費用進行墊付，後期憑票據回當地醫保部門進行報銷；如果所在城市設有異地審核代辦機構和人員，則必須在報銷前經過審核人員的初審簽字。

據了解，全國很多地區的醫保機構在北京、上海、廣州等主要城市設有醫保代理機構或人員。這種協辦機制也得到勞動和社會保障部門的肯定和推廣。

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異地就醫的管理措施：

1、同步推進三項改革，規范醫療機構行為。在全國嚴格推行住院實名制，醫院收治病人時嚴格核對個人身份證，減少冒名住院。

2、實行異地就醫醫院等級制度。一般應要求異地就醫醫院等級在二級甲等以上。等級高的醫院規模大，內部運作均按程序化管理，加之實行了計算機系統管理，票據、葯品管理規范，出具的資料真實度高。

而一部分小醫院，由於缺少正常內部會計控制制度,對經濟利益等因素考慮過多，醫療行為、費用記錄不規范，醫療票據管理不嚴，確定為異地定點醫院應從嚴控制。

3、加強對違規行為的處罰。出台參保人員違規行為處罰辦法，嚴厲打擊醫保欺詐行為。對異地定點醫院為參保人員冒名頂替、弄虛作假提供便利的，取消其異地定點醫院資格，同時將情況反映給當地醫保經辦機構，並逐步發展到在全國醫保系統內通過內部網路相互通報相關信息，將違規醫院列入黑名單。

可隨形勢的發展將定點醫院、定點葯店、參保人員的醫保行為的誠信狀況納入社會誠信體系，動員全社會的力量來制約醫保欺詐行為。

5. 退休後隨子女外地生活如何辦理手續,退休金醫保問題

1、養老金，辦理異地領取手續，這樣可以直接在居住地領取養老金。

2、醫療保險，也需要辦理異地就醫手續。首先要在新的定居地選定兩家醫保定點醫院，經醫院蓋章及當地醫保部門確認，再回醫保所在地辦理申請，住院的醫療費要先由個人用現金墊付，出院後再憑有關票據回原地醫保部門報銷。

具體辦理手續，可以直接咨詢當地社保中心，以確認。

6. 我是一個山西退休人員 現隨獨生子女到山東長期生活 異地就醫 時社保卡如何使用

參保人員退抄休後投靠外地居住的子女或親屬並長期居住的，可以到參保機構辦理異地安置手續，在當地定點醫療機構選擇三所綜合醫院，一、二、三級醫院各選一所，也可以根據本人所患病種選擇相應的定點專科醫院。在選定醫院發生的醫療費用按參保地的有關規定結算，在非選定醫院就醫發生的醫療費用統籌基金不予支付。參保人員發生的醫療費用本人全額墊付後通過用人單位申報給社保分中心。目前全國醫保不能聯網，所以參保人員在異地不能用社保卡（醫保卡）聯網結算。

7. 老人隨子女在外地生活，醫保可以異地報銷嗎如何操作

老人隨子女在外地生活，醫保是可以異地報銷的，因為現在醫保結算有了異地就醫直接結算的政策，不需要再像以前一樣，需要回到參保地報銷，而是可以直接在外地報銷，或者只繳納要個人自付的部分。

這是一個專門針對異地就診結算的報銷渠道，報銷范圍是根據異地醫療機構所能夠報銷的范圍來確定的，報銷的比例是按照自己參保地醫療機構確定的報銷比例來報銷的。

因此可以看出在異地報銷在過程當中，最主要的是只要在外地就診看病，一定要在自己的參保地進行一個備案登記，不然門檻費和報銷比例都會有所不同，如果不備案登記，門檻費會提升，報銷比例會下降，可能會出現有些費用報銷不了的這樣狀況，為了讓自己能夠在發生住院時醫療費用得到報銷，不用墊付醫葯費，一定要辦理備案登記或者轉診證明。

8. 本地有醫保的老人隨子女遷到外地住，那就醫該怎麼辦

本地有醫保的老人隨子女遷到外地住，就醫可以申請異地看病報銷。

異地醫保報銷辦理的程序和材料為：

1、退休人員由個人提出申請，申請內容要註明個人基本情況、備案居住地及所屬城市(不含港澳台)等

2、在職人員辦理異地備案，要由單位提出申請，申請內容須註明派駐人員基本情況、長期駐外工作的地區及所屬城市(不含港澳台)等。

3、另外，還需要《城鎮職工基本醫療保險異地安置居住和因公長期駐外人員花名表》(加蓋單位公章)(一式兩份)。

醫療保險異地報銷流程：

1、保人員辦理異地備案後，住院只需要到居住地的職工醫保定點醫院就醫即可。參保人員在所備案地發生的住院醫療費用，先自行墊付，出院後到醫保中心按規定報銷。

2、依照現行政策，退休後在異地居住的參保人員，可以申請辦理異地安置就醫手續，須填報《基本醫療保險異地就醫登記表》，提供身份證復印件、社保卡復印件、異地派出所開具的參保人員居住證明或暫住證復印件、領取養老金工資存摺復印件，到人社服務窗口辦理。

3、辦理異地就醫登記手續後，異地安置人員因病需住院治療的，必須在選擇的定點醫療機構住院，在確診三天內將有關檢查診斷材料通過傳真或電話聯系方式報市醫保局核准。

4、住院費用先由個人墊付，出院後攜醫保證、社保卡、住院病歷、醫療費用明細表、出院小結、費用發票、診斷證明由本人或委託承辦人到醫保處醫審科辦理審核報銷。不過，工作人員提醒，所發生的住院費用自出院之日起3個月內必須辦理報銷手續。

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異地醫保就醫，是指參與醫療保險的人員在參保統籌地區以外發生的就醫行為。異地醫保就醫並沒有十分明確的法律定義，在社會醫療保險范疇內

「異地」一般是指參保人參保的統籌地區以外的其他國內地區，異地醫保就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。近年來廣東、山西、湖北、遼寧等多省已經實現異地醫保就醫結算。

「異地醫保就醫」主要分為三種情況。

1、一次性的異地醫療，包括出差、旅遊時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫，所產生的問題是不能及時結算醫療費用。

2、中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療，包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員，還有一種情況是整個單位都處在流動狀態，如建築業等職工的就醫，所產生的問題要麼是不能參加醫療保險，要麼是要墊付醫療費用。

3、長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休後戶口從工作地遷移到安置地的人員，也包括托靠子女無戶口遷移的人員，所產生的問題表面上是就醫結算不及時、不方便，個人負擔重，實質是安置地的醫療待遇往往要好於參保地，異地安置人員感到就醫待遇不平等。

9. 老人隨子女到外地生活醫保怎麼辦

老人隨之女的外地生活醫保怎麼辦？老人隨子女到外地生活。在子女居住地辦暫住證。醫保就可以。轉過去。

10. 我是陽信縣退休職工，醫保是陽信縣的，隨孩子遷住濟南後在濟南住院治療怎麼辦理醫保報銷

退休人員辦理異地醫保手續，首先要向當地的醫療保險機構提出申請，得到批准後可以在異地就醫。就醫費用先自行墊付，然後到參保地醫療保險機構報銷。相關手續可以委託你退休前的單位辦理，也不是非常復雜，只是報銷審核手續有點麻煩。
大致的流程如下，因各地方略有差別，所以僅供參考。
一、辦理范圍
在異地居住一年以上的退休職工及達到退休年齡的靈活就業人員。
二、辦理手續
1、首先到醫保中心醫葯監督部窗口領取或到當地社保網下載《退休人員異地就醫申請表》一式兩份，到居住地選擇兩所醫保定點醫院（級別不限）蓋章後，攜帶：（1）醫保卡；（2）《退休人員異地就醫申請表》；（3）異地居住證明（異地戶口復印件、暫住證復印件或居住地街道社區證明），到醫保中心辦理登記後生效。註：辦理異地門診特殊疾病申請，僅限選定一所醫保定點醫院，醫院級別不限。
2、審批期限最長為3年，（各地不一樣）到期後自動解除，為防止到期未及時續辦登記自動解除，請在登記有效期滿前持醫保卡及《異地就醫申請表》到中心續辦。
3、因特殊情況需要取消異地登記或變更異地就診醫院時，應先結清原選定醫院所發生的醫療費用後，個人提出申請取消或重新填表選定醫院。辦理異地登記半年內不允許取消，並且取消後一年內也不允許重新辦理異地居住登記。因病情特殊需轉往居住地其他非選定醫院就醫的，需由所選定的醫療機構出具的轉診單，報銷時其醫療待遇不變。