退休人員醫療待遇有關政策

❶ 下崗退休職工能否享受單位交納醫保待遇

下崗退休職工不享受單位交納醫保待遇。

醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。

中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。

醫療保險報銷比例(以重慶為例)：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

5、住院醫療。

醫保繳夠20年，才能享受退休後的醫保報銷。

❷ 退休職工住院醫保報銷比例

不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，按照北京市退休職工醫保報銷比例為例，退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。

1、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%。

2、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。

報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，最高可累計報銷30萬元。其中，三級類醫院報銷范圍為85%~95%，二級醫院 87%~97%，社區醫院90%~97%。

退休人員醫保費用報銷比例和金額：

1.、門診（含急診）

門診費用報銷起付線是1800元。超出1800以上的部分，在符合醫療保險醫保報銷葯品名錄的前提下，予以報銷。報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，報銷上限為20000元。其中：

70周歲以下人員：非社區醫院85%，社區醫院90%。

70周歲以上人員：90%。

90周歲以上人員：100%。

2.、住院

第一次住院費用報銷起付線為1300元，第二次及以後為650元。報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%~97%起，最高可累計報銷30萬元。其中：

三級醫療91~97%。

二級醫院92.2~98.2%。

社區醫院94%~98.2%。

90周歲以上人員：100%。

(2)退休人員醫療待遇有關政策擴展閱讀

退休職工醫保返還比例

以北京為例，用人單位繳納的醫療保險費劃入個人賬戶規定如下：

不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶；

35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶；

45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶；

不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶；

70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。

因此，社保卡里扣每月返多少錢，是與醫療保險個人繳費金額及醫療保險繳費基數、個人年齡有關的，與每月交的社保總額並無直接關系，而且通過每月繳納的社保總額，也不會推算出返還社保卡里的金額。

退休人員醫保補繳的政策

1、未達年限者退休一次補足。

根據政策，參保人達到退休年齡，享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為：男滿30年、女滿25年。職工退休時，應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。

達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員，符合基本醫療保險繳費年限的，從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。

未達到最低繳費年限的，用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數，一次性補足所差月份的基本醫療保險費後，方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。

2、退休人員醫保報銷比例。

離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。

退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%；退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%；退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%；退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%；退職職工，其醫療葯費報銷75%。

住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

❸ 人社部關於退休公務員刑滿釋放後的養老金和醫保規定

已經退休的公務員判刑入獄的，出獄之後，不再享受退休待遇和醫療待遇。

一、機關事業單位在職參保人員被勞動教養或被判處有期徒刑（含緩刑）的，在勞動教養或服刑（含緩刑）期間，不繳納養老保險費，不計算繳費年限。

二、機關事業單位在職參保人員被勞動教養或被判處有期徒刑（含緩刑）的，若刑滿釋放後被機關事業單位重新錄用，符合條件的可繼續參加機關事業單位養老保險；若刑滿釋放後被企業錄用或自謀職業、以及到達法定退休年齡的，改按企業職工基本養老保險制度的規定執行。

三、機關事業單位在職參保人員被勞動教養或被判處有期徒刑（含緩刑）的刑滿釋放人員，其判刑前的實際繳費年限（不含視同繳費年限）可與刑滿後實際繳費年限合並計算，

判刑前的個人實際繳費可按規定計入刑滿後參保的個人賬戶，改執行企業養老保險制度的人員，其原參加機關事業單位養老保險的繳費年限不予以計發補貼費。

(3)退休人員醫療待遇有關政策擴展閱讀：

《機關事業單位工作人員基本養老金計發辦法》

九、參保人員達到退休年齡，繳費年限累計不滿15年的，可由單位和個人按其退休時的繳費基數一次性繳費(含職業年金)至滿15年後，按本規定計發基本養老保險待遇。

十、參保人員因病或非因工負傷醫療期滿後，經鑒定完全喪失勞動能力的，退出工作崗位，按國家和我省規定享受相應的保障待遇。

十一、根據國家、省有關政策規定，按照管理許可權，經批准延長退休年齡參保人員，繼續參保繳費。其中，年滿70周歲仍繼續工作的，個人可以選擇繼續繳費，也可以選擇不再繼續繳費，待正式辦理退休手續時，按規定計發基本養老保險待遇。

十二、符合按月領取基本養老金條件的，其個人賬戶養老金按月從個人賬戶儲存額中沖減。調整基本養老金時，按本人退休時月個人賬戶養老金占月基本養老金的比例計算個人賬戶應支付金額，從個人賬戶儲存額中按月扣減。

參保人員在繳費期間或退休後死亡的，其個人賬戶中的全部余額一次性支付給法定繼承人。

❹ 北京退休職工醫保報銷政策

根據《北京市基本醫療保險規定》第二十一條，用人單位繳納的基本醫療保險費的一部分按照下列標准劃入個人帳戶：

(一)不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶；

(二)35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶；

(三)45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶；

(四)不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶；

(五)70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。

前款所列標准根據社會經濟發展和基金收支情況需要調整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調整方案，報市人民政府批准後公布施行。

第四十條，大額醫療費用互助資金對符合基本醫療保險規定的大額醫療費用按照下列辦法支付：

(一)職工在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過2000元的部分，大額醫療費用互助資金支付50%，個人支付50%。

(二)退休人員在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過1300元的部分，不滿70周歲的退休人員，大額醫療費用互助資金支付70%，個人支付30%；70周歲以上的退休人員，大額醫療費用互助資金支付80%，個人支付20%。

(三)大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付職工和退休人員門診、急診醫療費用的最高數額為2萬元。

(四)職工和退休人員在一個年度內超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標准以下以及個人負擔部分)的住院醫療費用，惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用，大額醫療費用互助資金支付70%，個人支付30%。但大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付最高數額為10萬元。

大額醫療費用互助資金起付標准、支付比例、最高支付限額需要調整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出，報市人民政府批准。

(4)退休人員醫療待遇有關政策擴展閱讀：

《北京市基本醫療保險規定》第二十八條，個人帳戶支付下列醫療費用：

(一)門診、急診的醫療費用；

(二)到定點零售葯店購葯的費用；

(三)基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費用；

(四)超過基本醫療保險統籌基金起付標准，按照比例應當由個人負擔的醫療費用。

個人帳戶不足支付部分由本人自付。

第二十九條，基本醫療保險統籌基金支付下列醫療費用：

(一)住院治療的醫療費用；

(二)急診搶救留觀並收入住院治療的，其住院前留觀7日內的醫療費用；

(三)惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用。

第三十條，基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用：

(一)在非本人定點醫療機構就診的，但急診除外；

(二)在非定點零售葯店購葯的；

(三)因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的；

(四)因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的；

(五)因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的；

(六)在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的；

(七)按照國家和本市規定應當由個人自付的。

❺ 醫保現在需要連續交滿多少年才能在退休後享受醫保政策呢

15年。
第二十一條（職工享受基本醫療保險待遇的條件）

用人單位及其職工按照規定繳納醫療保險費的，自繳納醫療保險費的次月起，職工可以享受基本醫療保險待遇；未繳納醫療保險費的，職工不能享受基本醫療保險待遇。

用人單位按照有關規定申請緩繳醫療保險費的，在批準的緩繳期內，職工不停止享受基本醫療保險待遇。

應當繳納而未繳納醫療保險費的用人單位及其職工，在足額補繳醫療保險費後，職工方可繼續享受基本醫療保險待遇。

用人單位及其職工繳納醫療保險費的年限（含視作繳費年限）累計超過15年的，職工退休後可以享受基本醫療保險待遇。視作繳費年限的計算，由市醫保局另行規定。

職工到達法定退休年齡、辦理退休手續後，可領取養老金的當月，用人單位繳納的基本醫療保險費計入其個人醫療帳戶的部分，按照其在職最後一個月的計入標准計入；其醫療費用的支付，按照退休人員的基本醫療保險規定執行。

本辦法施行前已按有關規定享受基本醫療保險待遇的退休人員，不受本條規定的限制。

參考資料：http://ybj.sh.gov.cn/xxgk/xxgk_view.jsp?ml2bm=&ml3bm=101&dirpkoid=79642&pkoid=79639&gklbdm=1

❻ 退休人員的醫保待遇

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

一般來說，有幾點：
在達到法定退休年齡前（未領取養老待遇或未退休）發生的戶口遷移，參保人只需要將起之前的社會保險關系及其資金按照規定辦理轉移手續，待新戶籍地接收並處理完轉移手續後，即可在新戶籍地繼續按照當地的規定參保即可；
若戶口遷移時，已達到或超過法定退休年齡，則有兩種情況需要注意：
一是，戶口遷移時，已在原戶籍地辦理了退休手續，享受當地的養老保險待遇及職工醫保待遇，則戶口遷移不會影響社保；
二是，戶口遷移時，已在原戶籍地辦理了退休手續，享受當地的養老保險待遇及非職工醫保待遇（如居民醫療），則戶口遷移不會影響養老待遇，但可能會影響居民醫療保險（因居民醫療與職工養老分屬於不同的社會保險類型，部分地區以當事人在外地享受職工養老為由，不得再次參加遷入地的醫療）；
三是，根據參保人的繳費情況，原戶籍地或新擬遷入戶籍地可以確定為本人的養老保險待遇領取地（一般為累計繳費達到10年及以上或者達到法定退休年齡前已建立社保關系的戶籍地），則無影響。否則，建議當事人在原戶籍地繼續繳費，待可以確定某一地可作為養老保險待遇領取地時（或辦理了領取養老保險待遇時）結合前面所述的醫保政策規定，如有需要再行辦理戶口遷移。以免因此影響當事人的社會保險待遇，產生不必要的麻煩。

❼ 退休職工醫療保險的具體政策

退休職工醫保政策：
凡參加社會保險的國家機關、團體、事業單位、全民所有制企業和縣屬集體所有制企業單位離休、退休、退職職工，均享受醫療保險待遇（退休職工的家屬醫療費用未納入統籌不予報銷）。
頒布的《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定：「參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到的，可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是：「職工退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；」這條規定的富有彈性的前置條件是：「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。
要依法解決下崗退休職工醫療保險問題絕非易事，建議採取以下措施：
一、建議全國人大責成最高人民法院盡快出台貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關司法解釋，明確規定下崗退休職工醫療保險繳費年限（含視同繳費年限為20年，用法制的形式依法維護下崗退休職工醫療保險合法權益。
二、建議國務院責成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實施意見，明確規定「職工退休時累計繳費達到國家規定20年年限（含視同繳費年限）的，退休後不繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇。」
三、建議國務院責成福建省政府撤銷建省勞動和社會保障廳制定的《福建省省本級靈活就業人員參加基本醫療保險的實施細則》關於下崗退休職工除了繳費年限（含視同繳費年限）滿25年以外還要「實際繳費年限滿10年的」規定，糾正其錯誤做法，還下崗退休職工以公道。
我們下崗國有企業職工在崗時為國家作貢獻，下崗時為改革作奉獻，現在怎能叫我們退休後再作犧牲？！希望國家盡快把我們下崗國有企業退休職工的「幸福指數」從理想變為現實！
退休養老基金統籌管理委員會下設醫療管理辦公室。在機構成立前，暫由社會保險公司代行其職責；各鄉、鎮、場相應設立以黨委和政府、醫療單位和醫療保險機構「三位一體」的醫療保險管理小組。負責醫療費管理，服務、監督、審批、協調工作，保障醫療保險費用的合理使用。

❽ 2016年退休年齡最新規定，哪些人退休人員需要繳納醫保

1、不足15年的年限的要交繳納醫保。一次性補繳基本醫療保險費額=【本地上年度在崗職工月均工資的60%×本地用人單位繳費率（8%）】×本人累計繳費年限的不足年限總月數。

2、累計繳納職工社會醫療保險費未滿十五年的職工醫保累計滿15年退休不繳費，達到法定退休年齡時，享受相應的職工社會醫療保險待遇，可以不再繳納職工社會醫療保險費。

3、享受醫保報銷待遇第十九條在職職工應當按規定參保繳費至法定退休年齡，繼續參保繳費滿十五年且在本市累計繳費滿十年後，累計繳納職工社會醫療保險費滿十年且在本市累計繳費滿十年的：

《廣東省醫療保險條例》第19條規定：

已參加本市職工社會醫療保險的職工，可以不再繳納職工社會醫療保險費，享受相應的職工社會醫療保險待遇，累計繳納職工社會醫療保險費滿十五年且在本市累計繳費滿十年的，可以不再繳納職工社會醫療保險費，達到法定退休年齡後，享受相應的職工社會醫療保險待遇。

(8)退休人員醫療待遇有關政策擴展閱讀：

中央關於制定「十三五」規劃綱要的建議中提出要「健全醫療保險穩定可持續籌資和報銷比例調整機制，研究實行職工退休人員醫保繳費參保政策」。

由於稅收主要來源於企業和勞動者，所以也可以看作是納稅人不僅為自己，也為小孩和退休後的老人及全社會繳了費。建立在繳費基礎上的醫療保險制度下的退休人員有繳費的也有不繳費的。

實行退休人員繳費的是以養老金的一定比例或一個規定額度繳納，繳費額一般不太多。不繳費的有些是享受了國家的老年人福利政策，更多的是因為他們在工作期間已經按規定繳夠了費用，退休以後就不再繳納了。