遼寧退休職工異地醫保報銷

Ⅰ 遼寧退休人員醫保異地就醫

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

1.醫療險你指的是住院醫療嗎？如果是，異地不可以轉，但是異地可以理賠，就是額度不一樣
2.已經退休,遼寧定居，可以回參保地（吉林省）的醫保中心申請退休人員異地安置，辦好後就可以在遼寧選擇一到兩家定點醫院就醫，費用先自己墊付，然後回參保地醫保中心報銷。

Ⅱ 遼寧退休職工異地醫保報銷

保險小編幫復您解答，更多制疑問可在線答疑。

1.醫療險你指的是住院醫療嗎？如果是，異地不可以轉，但是異地可以理賠，就是額度不一樣
2.已經退休,遼寧定居，可以回參保地（吉林省）的醫保中心申請退休人員異地安置，辦好後就可以在遼寧選擇一到兩家定點醫院就醫，費用先自己墊付，然後回參保地醫保中心報銷。

Ⅲ 遼寧異地醫保辦理流程

法律分析：一、遼寧異地就醫醫保報銷流程:

異地就醫並沒有十分明確的法律定義，在社會醫療保險范疇內，異地一般是指參保人參保的統籌地區以外的其他國內地區，就醫則是參保人的就醫行為，異地就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為

在沈陽、大連、撫順、本溪、錦州、營口、鐵嶺、盤錦、葫蘆島九城市已實現異地就醫聯網結算的基礎上，丹東、遼陽、朝陽三市也在積極推進相關軟體升級改造工作，預計今年就將加入全省異地就醫聯網結算范圍。

異地居住人員只需向參保地的醫保經辦機構提出申請，然後到居住地醫保經辦機構備案。已經辦理審批備案的異地居住人員持社會保障卡和居住地醫保手冊，就可以在居住地異地結算定點醫療機構住院治療。結算時按居住地的結算標准，患者只需支付應個人承擔的部分費用，統籌基金支付的部分由醫院和醫保經辦機構直接結算，無需再墊付資金和往返報銷。

二、報銷比例:

截至目前，全省共有143家定點醫療機構納入異地就醫聯網結算系統。據了解，沈陽已有16家定點醫療機構加入異地就醫結算系統，包括中國醫科大學附屬第一醫院、中國醫科大學附屬盛京醫院、沈陽軍區總醫院、沈陽市第四人民醫院等，已經在沈陽進行異地就醫登記的達1890人，超過170人次實現異地住院醫療費用聯網結算。隨著登記人數的增加，醫療機構也將增加。

城鎮居民醫保繳費是個人繳費與政府補助相結合的原則。，遼寧省城鎮居民醫保政府補助標准由280元提高到了320元，增加40元。對低保、五保、優撫對象、重度殘疾等群體參保繳費給予部分或全額補助。，城鎮居民醫保政府補貼標准提高至380元，增加60元。據了解，近年來，沈陽市已多次提高城鎮居民醫保政府補助標准，起初政府補助標准只有40元，後來提高到80元、120元，然後又提到了200元、240元、280元，又提高到320元。個人繳費也逐步提高，但提高的幅度較小。

法律依據：為貫徹落實遼寧省人力資源和社會保障廳、遼寧省財政廳《關於開展省直基本醫療保險門診統籌的通知》（遼人社〔2017〕123號）文件精神，確保參保人員及時享受門診統籌待遇，現就省直基本醫療保險異地就醫人員門診統籌有關問題通知如下：

一、異地就醫人員范圍

已辦理在職駐外和退休異地安置審批手續的省直基本醫療保險參保人員。

二、門診統籌定點醫院的選定

1、已辦理異地直接結算的參保人員，選定居住地可聯網直接結算的一所醫院就診。

2、未辦理異地直接結算的參保人員，選定本人異地就醫定點醫院中的一所醫院就診。

3、門診統籌定點醫院一經選定，一年內不能變動。三、申報時間及申報材料

每年1月1-15日，參保單位經辦人員持參保人員上一年度門診統籌結算材料報銷門診統籌費用。

1、有效票據；

2、費用清單；

3、門診病志復印件；

4、相應的化驗單或檢查報告單復印件；

5、處方復印件；

6、已辦理異地直接結算參保人員的異地聯網直接結算登記備案表復印件；

7、未辦理異地直接結算參保人員的申請異地就醫審批表復印件；

8、本人的醫保卡復印件。

四、工作要求

各參保單位要高度重視，及時將門診統籌政策及經辦辦法傳達給每一位異地就醫人員，確保異地就醫人員享受門診統籌待遇。

遼寧省社會保險事業管理局

2017年7月5日

Ⅳ 遼寧退休人員醫保異地就醫

遼寧退休人員異地就醫需要在遼寧社保登記備案這樣去外地看病才能回來報銷

Ⅳ 撫順退休職工異地就醫自費承擔一萬九千多元,只報銷4200元,對嗎

這要看是否提前辦理備案。
按規定辦理備案的參保患者，可享受以下基本醫保統籌基金報銷比例，城鎮職工為55%、城鄉居民為45%的醫保待遇。未按規定在「撫順智慧醫保」微信公眾號自助備案或未到市、縣醫保中心窗口辦理備案的，由個人自費墊付回經辦機構手工報銷的，基本醫保統籌基金報銷比例下調10%。即：城鎮職工為45%、城鄉居民為35%。
撫順市異地就醫是指除異地安置外，參保人員在統籌區域外就醫。

Ⅵ 已退休人員想在異地看病，醫保怎麼報銷

根據城鎮職工基本醫療保險（簡稱城保）政策規定，城保退休人員如需到外省市定居的，可攜帶本人身份證（委託代辦的，還需提供代辦人身份證）、社保卡（或醫保卡）等材料到鄰近的本市區縣醫保事務中心申請辦理就醫關系轉出本市的手續，同時應提供外省市居住地的詳細信息。在辦理就醫關系轉移後，原則上6個月內不得更改。其每年的個人醫療賬戶資金，由市醫保事務中心在每個醫保年度（當年4月1日至次年3月31日）的第一個月，按規定以現金形式郵寄給本人。
您在本市辦理就醫關系轉移手續後，可以到當地醫保定點醫院就醫；當地未實施醫保的，可到當地衛生行政部門批准成立的鄉衛生院以上的醫院就醫,發生的醫療費用可以在醫療費收據開具之日起的6個月內至鄰近的本市區縣醫保事務中心申請報銷。報銷時應攜帶社保卡（或醫保卡）、發票原件、病史資料、費用明細；如是住院的，還需提供出院小結及住院費用清單。您按規定在外省市就醫所發生的醫療費，可以按照本市或參照當地基本醫療保險診療項目、醫療服務設施和用葯范圍以及支付標准申請報銷，但一次報銷只能選擇其中一地的規定執行。另外報銷金額的多少好像是有年齡區別的，要是還有不明白，您可以咨詢一下所在地的市醫保咨詢服務中心

Ⅶ 退休人員異地門診醫保怎麼報銷

法律分析：
社保門診是可以報銷的。
1、特殊病種門診治療的結算：
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算。
2、急診結算：
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。1.首先，縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來說，如果要去異地就醫，先要到縣級及以上的醫院，一般鎮上都會有縣級的醫院，讓醫生開一個轉診證明。2.到醫院社保窗口蓋章。醫院的社保窗口一般會設在收費口那，拿著轉診證明去窗口。3.到當地的社保所作個外出治療的登記。4.外出治療後拿回縣級社保局報銷。

法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
(一)應當從工傷保險基金中支付的；
(二)應當由第三人負擔的；
(三)應當由公共衛生負擔的；
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要，可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議，規范醫療服務行為。
醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

衍生問題：
住院醫保怎麼報銷？
1、參保人如果要報銷的，那麼可以攜帶醫保卡到定點醫院就診經過醫生的診斷後，可以開具入院證明。2、住院。3、報銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫保卡、病歷本、入院證明、檢查報告更資料原件到當地社保部門報銷。

Ⅷ 退休人員如何異地報銷醫保怎麼報銷

退休人員想要在異地報銷醫保的話，我們就需要先到原來所在地的醫療保險機構當中，然後向客服人員說明我們的情況，然後向客服人員領取醫療保險退休的異地人員登記表，然後我們再回到目前所在地的醫療保險機構當中，填寫完相應的表格，然後蓋上章之後就可以了。我們只需要到保險產品的指定醫療機構裡面進行住院治療，所產生的費用都是可以得到相應的報銷的。

辦理醫療保險產品的時候，應該要根據自身的實際情況來進行決擇，同時，我們還要根據經濟情況和家庭的狀況來選擇適合自己的保險產品。醫療保險產品的種類也是非常多樣的，而且也是有非常多的保險公司供我們選擇的，我們應該選擇口碑較好的大公司，這樣子才能夠使我們所購買到的醫療保險產品有一定的保障，同時，我們也能享受到更好的售後服務。