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靈活就業和職工退休醫保報銷比例

發布時間:2022-07-21 03:50:30

㈠ 職工醫療保險和靈活就業醫保退休享受的區別

摘要 您好,靈活就業人員醫保參照的是城鎮職工醫保,享受待遇也是城鎮職工醫保一樣,達到退休年齡且滿足足夠的繳費年限即可享受退休待遇,即退休後無需繳費也可以享受醫保待遇。靈活就業人員的醫保和職工醫保報銷比例及起付線沒什麼區別,唯一不同的是在職職工有醫保個人賬戶,而靈活就業人員沒有。自由職業者,個體戶參保,可以選擇只建統籌基金,不建個人帳戶,按當地上年度月平均工資的4.2%繳納基本醫療保險費;也可以選擇按當地上年度月平均工資的8%繳納,建立個人帳戶!職工參加醫療保險是單位承擔6%,個人承擔2%;醫療報銷若建立個人帳戶,報銷都 一樣

㈡ 靈活就業醫保報銷比例標准

靈活就業人員醫保參照的是城鎮職工醫保,享受待遇也是城鎮職工醫保一樣,達到退休年齡且滿足足夠的繳費年限即可享受退休待遇,即退休後無需繳費也可以享受醫保待遇。
在一個年度內,基本醫療保險基金最高支付限額為20萬元。
1、住院醫療待遇:起付標准以上至最高支付限額之間的住院醫療費用,一級醫院報銷85%。二級醫院報銷70%,三級醫院報銷55%。
2、普通門診醫療待遇:報銷范圍在500元到900元之間,報銷比例直接為50%。
3、門診慢性病醫療待遇:起付標准為500元,報銷補助不超過50%。
4、城鄉居民大病保險待遇:起付標准為1.2萬元。個人負擔的合規醫療費用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下可報銷50%;10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下部分可報銷60%;20萬元(含20萬元)以上部分可報銷65%,最高報銷額是30萬元。
靈活就業人員醫療保險報銷方式是什麼?
靈活就業人員繳納的醫療保險金劃分為統籌基金和個人賬戶兩部分,統籌基金用於支付住院醫療費;靈活就業人員醫療保險金劃入個人賬戶的比例為3.5%,個人賬戶用於支付門診、住院期間按規定個人應負擔的醫療費。
靈活就業參保人員繳納的醫療保險金,實行專款專用,個人賬戶本金及利息歸個人所有,不得提現,不得透支,超支不補,結存資金滾存使用,個人賬戶不得轉借他人使用。
靈活就業參保人員發生異地調動、死亡,要及時到醫保部門辦理退保、注銷手續,個人賬戶結余資金本金和利息可一次性退還本人,參保職工死亡,其個人賬戶結存資金由本人指定的繼承人依法繼承。
以上就是律師為大家解答的關於「靈活就業醫保報銷比例標准」的相關法律知識了。靈活就業人員醫保參照的是城鎮職工醫保,享受待遇也是城鎮職工醫保一樣。您了解了嗎?


法律依據
《社會保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

㈢ 靈活就業醫療保險報銷比例是多少

法律分析:靈活就業人員醫保參照的是城鎮職工醫保,享受待遇也是城鎮職工醫保一樣,達到退休年齡且滿足足夠的繳費年限即可享受退休待遇,即退休後無需繳費也可以享受醫保待遇。靈活就業人員的醫保和職工醫保報銷比例及起付線沒什麼區別,唯一不同的是在職職工有醫保個人賬戶,而靈活就業人員沒有。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條

職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

㈣ 靈活就業社保住院報銷比例是多少

職工醫療保險的報銷比例是有所不同的,如果大家選擇去三級甲等醫院也就是最好的一種,醫院去看病就醫的話,他的報銷比例是70%。
如果大家選擇,是二級甲等醫院看病的話,他的報銷比例,通常可以達到80%,如果大家直接選擇社區醫院去看病他的報銷比例,甚至可以高達90%,所以說不同的醫院去看病他的報銷比例,也是不相同的。
(4)靈活就業和職工退休醫保報銷比例擴展閱讀:
靈活就業人員參加的這個職工醫療保險和企業在職職工參加的職工醫療保險,他們二者之間是沒有任何區別的,主要還是取決於你的一個繳費標准來定的,當然在報銷比例上是相同的是一模一樣的。
一、靈活就業醫保門診能報銷嗎?
靈活就業醫保門診能報銷,靈活就業人員參加的醫療保險,實際上就是城鎮職工醫療保險,享受待遇也是城鎮職工醫保一樣,達到退休年齡且滿足足夠的繳費年限即可享受退休待遇,即退休後無需繳費也可以享受醫保待遇,而企業在職職工參保的醫療保險也是,城鎮職工醫療保險,所以說,他們二者實際上就是一種醫療保險,那麼既然是一種醫療保險,當然他們的報銷比例是相同的,靈活就業到醫院的門診、急診看病後,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%,如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%,而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
三、靈活就業醫保報銷方式
靈活就業人員繳納的醫療保險金劃分為統籌基金和個人帳戶兩部分,統籌基金用於支付住院醫療費;靈活就業人員醫療保險金劃入個人帳戶的比例為3.5%,個人帳戶用於支付門診、住院期間按規定個人應負擔的醫療費,統籌基金的起付標准為650元,最高支付限額為3萬元,650元以上至3萬元以內符合國家和本省市基本醫療保險政策規定的醫療費由統籌基金和個人共同承擔,住院報銷比例在60%-90%之間,省級、市級、區級的住院報銷比例也不同,而且各地的具體政策不相同。

㈤ 靈活就業醫保和職工醫保報銷一樣嗎

職工醫療和靈活就業人員的醫保待遇方面.住院報銷比例是一樣的。
靈活就業人員社保的醫保也是城鎮職工醫療保險。但是,靈活個人社保連續繳費半年後才可以享受住院統籌資格,而且很多城市規定沒有醫保個人賬戶,不能用於門診或葯店消費。
待遇:靈活就業人員醫保的待遇高於城鎮居民醫保待遇。城鎮居民醫保是基本醫療保險和靈活就業人員醫療保險所未覆蓋的人群,是屬於補充險種。繳費底,報銷少。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

㈥ 靈活就業人員醫保報銷比例是多少

靈活就業人員醫保參照的是城鎮職工醫保,享受待遇也是城鎮職工醫保一樣,達到退休年齡且滿足足夠的繳費年限即可享受退休待遇,即退休後無需繳費也可以享受醫保待遇。
靈活就業人員的醫保和職工醫保報銷比例及起付線沒什麼區別,唯一不同的是在職職工有醫保個人賬戶,而靈活就業人員沒有。自由職業者,個體戶參保,可以選擇只建統籌基金,不建個人帳戶,按當地上年度月平均工資的4.2%繳納基本醫療保險費可以選擇按當地上年度月平均工資的8%繳納,建立個人帳戶。職工參加醫療保險是單位承擔6%,個人承擔2%療報銷若建立個人帳戶,報銷都一樣。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

㈦ 靈活就業人員醫保費用報銷比例和職工醫保報銷比例有啥區別

咨詢記錄 · 回答於2021-11-25

㈧ 靈活就業醫療保險報銷比例是多少

法律分析:靈活就業人員醫保參照的是城鎮職工醫保,享受待遇也是城鎮職工醫保一樣,達到退休年齡且滿足足夠的繳費年限即可享受退休待遇,即退休後無需繳費也可以享受醫保待遇,靈活就業人員的醫保和職工醫保報銷比例及起付線沒什麼區別,基本上是從70%開始往上加,最高不會超過90%。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條規定:職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

㈨ 靈活就業醫保生孩子報銷比例是什麼

靈活就業醫保生孩子報銷比例和職工醫保報銷比例是一樣的,報銷比例可以達到80%左右。
符合生育政策規定或終止妊娠,參加靈活就業醫保險滿12個月並全額繳納的靈活職工,可享受生育醫療費或計劃生育手術費。支付標准和支付程序與員工生育保險一致。生育保險基金限額結算標准為:正常分娩800元/例,異常分娩(難產)1000元/例,剖宮產(有剖宮產指征)1800元/例。
靈活就業醫保納入醫療保險范圍,是醫療保險全面覆蓋的體現。近年來,出台了一系列優惠政策,為靈活就業人員提供全面的醫療保障,使更多的人能夠一次性參加終身保險。
拓展資料:
一、如何辦理
法定工作年齡為投保年齡
被保險人是指有能力在長春市行政區域內工作,並以兼職、臨時和靈活工作制度等靈活形式就業的人群,如個體勞動者、自由職業者、外來務工人員(持有勞動部門頒發的外來務工許可證),單位無支付能力,暫時無法參加基本醫療保險的失業人員。
二、請務必詳細登記您的聯系電話
據了解,本市戶籍人員攜帶身份證原件和復印件、戶口簿原件和復印件、主頁復印件和個人主頁復印件,以及兩張近期免冠1英寸(3.3厘米)彩色照片。初次參保必須到醫保中心二樓靈活就業窗口辦理;除上述手續外,異地戶籍人員還必須持有公安部門頒發的居留證和勞動部門頒發的勞動合同。
需要注意的是,靈活員工在申請保險時,必須詳細登記其聯系電話(固定電話和手機),以便在付款前及時通知他們。
三、靈活就業人員的支付標准
基本醫療保險費按全市職工上一年度社會平均工資計算,按4.9%的比例繳納一年基本醫療住院統籌基金和100元大額救濟基金。退休後,你每年只需支付100元就可以獲得大規模的援助。本年度支付總額為1285.36元。
男性年滿60周歲後,實際支付期限不得少於25年;婦女年滿55歲後,實際付款期限不得少於22年。繳費期限少於實際繳費期限的,按照本市職工退休年齡前一年的平均工資一次性補足,並從下月起享受基本醫療退休人員住院的綜合待遇。具體補繳金額在醫保中心二樓靈活就業窗口核定計算。

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