⑴ 江蘇南通的職工醫療保險,門診和住院報銷有區別嗎
門診的話自己基本不要出錢,住院要自己先交費(根據住院的次數逐漸減少),然後大體報銷80%。
⑵ 南通市醫保卡門診報銷比例如何
通州區是要先到制定的社區醫院消費滿600元,然後轉院到高等的醫院後,超過2千左右開始,每年有最多封底3千的優惠。門診是沒有報銷這個概念的。只有住院才有。我想南通市區應該也差不多。
⑶ 2019年南通退休前醫保補交基數
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也就是說買斷工齡前,單位給你上了社會保險是嗎?醫療和養老是一樣的,養老繳滿15年能享受退休,醫療是男繳滿25年,女繳滿20年才能享受醫保待遇,如果養老符合退休條件,那麼醫療不夠可以補繳,補繳按社會平均工資的60%為基數,個人繳12%(也就是單位和個人那部分都要自己繳),
⑷ 南通全年醫保住院個人自費累計超過多少可以再報銷
不能。
若是經由單位辦理的,單位10月10日辦理增員,11月開始繳費,12月1日開始享受住院統籌資格。
若是個人辦理的社保參保,連續繳費6個月後,才可以享受住院統籌。
⑸ 江蘇南通市醫保要交幾年好退休
社保是15年,醫保是10年
社保卡的主要作用:
個人社會保障相關信息記錄、電子憑證和回信息查詢等;
記錄參保人員姓答名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息;
查詢本人養老、失業、醫療、工傷和生育保險繳納情況;
可持卡到醫院就醫,進行醫療保險個人賬戶結算,到葯店買葯;
辦理醫療、失業、養老、工傷和生育等社保事務;
查詢養老保險、醫療保險累計總額等信息;
辦理領取養老金等社保事務,進行求職、失業登記,申領失業保險金,申請參加職業培訓等。
⑹ 南通醫保我己退休了幾年可以辦醫保嗎
你指的應該是養老保險和醫療保險需要交多少年。如果是養老保險,只要在你退休前累計繳納15年即可。養老保險是交的年限越長,交的錢越多,退休所能領取的養老金就越多,因為根據最新的養老金計算辦法,職工退休時的養老金由兩部分組成:
養老金=基礎養老金+個人賬戶養老金
個人賬戶養老金=個人賬戶儲存額÷計發月數(計發月數根據退休年齡和當時的人口平均壽命來確定。計發月數略等於(人口平均壽命-退休年齡)X12。目前50歲為195、55歲為170、60歲為139,不再統一是120了)
基礎養老金 =(全省上年度在崗職工月平均工資+本人指數化月平均繳費工資)÷2×繳費年限×1% =全省上年度在崗職工月平均工資(1+本人平均繳費指數)÷2×繳費年限×1%
公式中:本人指數化月平均繳費工資=全省上年度在崗職工月平均工資×本人平均繳費指數
在上述公式中可以看到,在繳費年限相同的情況下,基礎養老金的高低取決於個人的平均繳費指數,個人的平均繳費指數就是自己實際的繳費基數與社會平均工資之比的歷年平均值。低限為0.6,高限為3。因此,在養老金的兩項計算中,無論何種情況,繳費基數越高,繳費的年限越長,養老金就會越高。養老金的領取是無限期規定的,只要領取人生存,就可以享受按月領取養老金的待遇,即使個人帳戶養老金已經用完,仍然會繼續按照原標准計發基礎養老金,況且,個人養老金還要逐年根據社會在崗職工的月平均工資的增加而增長。因此,活得越久,就可以領取得越多,相對於交費來說,肯定更加劃算。
而個人繳納醫保,其實就是居民醫保。
參保人員在醫院門診治療、購葯或者在定點葯店購葯時發生的費用,可憑醫保中心發放的個人帳戶IC卡支付。門診起付標准為600元。起付標准至最高支付限額部分,支付比例為50%。年度基金最高支付3000元。住院治療醫療費的報銷比例是多少?參保城鎮居民首次住院和門診大病治療發生的符合規定的醫療費用,由城鎮居民醫保基金支付的起付標准和比例。若參保城鎮居民年度內多次住院,則按上述起付標准依次遞減100元直至零為止。若有2個以上門診大病病種,則按一個起付標准計算。此外,精神分裂症治療、高血壓、糖尿病門診醫療費按以上標準的60%支付。異地住院需經本地定點醫院同意並申請到當地縣一級醫保局同意並備案,你在異地花費的醫葯費就可以拿回來到當地醫保局審批後按比例報銷,(我們當地3萬元以下報70-80%.,3萬元以上,轉大額保險公司醫保統籌基金報銷,5萬元以下報銷80-85%.,8萬元以下含8萬元報銷90%.,8萬元以上報銷95%.,每人每年累計支付不得超過15萬元)
三、居民醫保繳費標准:
低保、重度殘疾者不繳費可享醫保,參保居民的家庭(個人)繳費標准分別為 低保對象和重度殘疾人不繳費; 各類中小學階段的在校學生、少年兒童及其他18周歲以下的居民,家庭(個人)每人每年繳納20元; 低收入家庭老人,家庭(個人)每人每年繳納50元; 其他非從業居民,家庭(個人)每人每年繳納340元。
⑺ 南通的有醫保的退休人員,在哪裡報銷
去當地醫保結算大廳 把在醫院里的發票等和醫保證醫保卡 一起帶去工作人員會對你的發票進行分析 部分發票可能不能報銷, 分析後就行計算報銷多少最後還要找負責人簽字 就可以拿錢了
9月
⑻ 我是江蘇南通的,請問一下:看病的錢職工醫保報銷了一部分,可不可以二次報銷須要達到多少才可以報
二次報銷要看你有沒有相應的保險,有些公司會給員工購買商業性的補充醫保,有些人自己會買,比如好醫保之類。報銷要求看保險的規定,有些有起報線,有些沒有。
⑼ 南通社保報銷起點費是多少
一級來醫院就診住院,先扣除5%,二源級醫院就診住院,扣除10%,三級醫院就診住院,扣除20%,之後在剔除「非醫保類用葯」及「其它非醫保范圍費用」,剩下的在職人員報80%,退休或失業無業報50%,也就是(總額-扣除的費用-非醫保范圍費用)*80%/50%。