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湖北省軍隊退休人員醫療

發布時間:2022-07-17 20:13:55

『壹』 湖北省退休職工醫保報銷比例

法律分析:退休職工大病醫療保險是在保障基本醫療的基礎上,對重大疾病患者所產生的高額醫療費用給予進一步制度性安排保障。其中包括:

一、基本醫療保險報銷比例

(1)退休職工的工齡不滿15年,可享有醫療葯費報銷75%;

(2)退休職工的工齡滿15-21年以下,可享有醫療葯費報銷80%;

(3)退休職工的工齡21-30年以下,可享有醫療葯費報銷85%;

(4)退休職工的工齡30年以上,可享有醫療葯費報銷90%;

(5)建國前參加工作及離休幹部的退休職工人員,其醫療葯費的報銷可達100%;(如:二等一級殘廢軍人,三期矽肺患者,公傷殘人員因病住院的患者。)

(6)無論任何方式的住院,一律計收住院的床鋪費用,醫院未收的由公司進行收取,其中住院床鋪費可報銷60%。

二、大病醫療保險報銷比例

大病醫保可以報銷9萬-20萬元:大額醫療救助金可支付95%,個人自付5%。

綜上所述,退休職工在法定退休年齡後達到了國家規定年限的累計繳費,退休後不在繳納基本醫療費用,可以按照國家規定享受基本醫療保險的相關待遇。不同工齡的退休職工,可享受的醫療費用報銷會有所不同。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

『貳』 軍隊職工退休醫保問題怎麼處理

民安發【2005】135號文件明確規定:軍隊機關、部隊及納入軍隊編制管理的招待所、幼兒園、裝備修理機構、實習工廠、試制試驗車間、營房維修機構、文印機構、軍人服務社、農場(生產基地)等事業單位1986年以前參加工作且納入國家勞動計劃的全民固定工人和建國後至2004年底前民政部、財政部、衛生部、總後勤部《關於進一步做好軍隊無軍籍退休退職職工移交安置工作的通知》(民安發【1992】23號);參加工作的計劃內長期臨時工,工作5年以上退休退職,職工由民政部門接收安置。
五、安置去向
軍隊無軍籍職工一般實行就地安置,也可回原籍安置。
六、交接辦法
單位辦理無軍籍職工交接手續,軍以下單位人事勞動管理部門應當向接收地省(市)級人民政府民政廳(局)安置部門提交其移交人員的下列材料:
1、軍隊無軍籍退休退職職工接收安置通知書;
2、本人檔案;
3、本人組織、行政關系介紹信;
4、本人原工作單位所在地勞動保險經辦機構出具的其是否參加養老和醫療保險的有效證明;
5、其他有關證明材料。
無軍籍職工辦理交接手續後,移交當年個人剩餘月份的退休退職費和醫療等仍由原軍隊單位負責,從移交後的下年度起由地方財政負責。
無軍籍退休退職職工移交後的住房保障由軍隊負責,包括住房維修、房租補貼發放等。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『叄』 退休軍人醫保報銷比例

1、離休幹部、六級以上傷殘的退休幹部(含士官)醫療費符合報銷范圍內的費用實報實銷。

2、師職(含技術7級別並有高級職稱)及師職以上的退休幹部個人負擔屬於公費報銷的全部醫療費用的5%(單項自費金額除外)。

3、團職(含技術7級以下並有中、初級職稱)及團職以下退休幹部(含士官)個人負擔屬於公費報銷的全部醫療費用的10%(單項自費金額除外)。

(3)湖北省軍隊退休人員醫療擴展閱讀

軍休人員門診、住院、轉診、急診的規定

(一)門診。須持醫療證(醫療卡)、專用病歷及門診聯單到本軍休所(中心)選定的定點醫院門診。每次門診葯費限額在150元以內(含150元),超出部分自費。檢查費、葯費可合開一張門診聯單(多項檢查費在綜合計價後一並列支)。

自行到非定點醫院就診的所有費用一律不予報銷(按規定辦理急、轉診手續的除外)。在手頭沒有門診聯單時需看急診,可由個人先行墊付,診療結束後持醫院處方單、有效費用收據及時送軍休所(中心)審核,再報市軍休辦報銷。


(二)住院。因病情需要住院治療,患者先報告軍休所(中心),並由軍休所(中心)協助辦理入院手續。入院後軍休幹部應將個人《醫療證》、住院押金及住院聯單交門診住院處。

出院結賬時,軍休幹部按照規定結清個人應該負擔的醫療費用,並在每日結賬清單上簽名,持出院證明和個人負擔醫葯費收據到門診住院處換取本人《醫療證》。


(三)轉診。

由定點醫院出具轉診單,送軍休所(中心)審核簽章,再報市軍休辦審批,通過後方可轉診。退休師職幹部患疑難重症需轉華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院等省、部屬醫院就醫,可以不通過定點醫院開具轉診單,經本人向軍休所(中心)提出申請,報市軍休辦審批後即可前往就醫。

多次轉診需要多次審批,轉一次報審一次。轉診醫院必須是公辦醫院。轉診治療的費用先由個人墊付。轉診治療結束後,將出院小結、住院清單、有效費用收據送交軍休所(中心),由其報市軍休辦審核報銷。


確診為精神病、結核病、傳染病的患者,憑其定點醫院病情診斷證明,報所在軍休所(中心)並報市軍休辦備案,可轉到市級專科醫院就診。醫療費用先由個人墊付。治療終結後,由軍休幹部所在軍休所(中心)持其出院小結、住院每日清單、有效費用收據到市軍休辦辦理審核報銷手續。


(四)急診。因緊急搶救就近在非本人定點醫院就醫的,其所在軍休所(中心)應在入院後3個工作日內書面報告市軍休辦。病情穩定後需繼續治療的,應轉回本人定點醫院。

在非本人定點醫院發生的醫葯費用先由個人墊付,治療終結後由軍休幹部所在軍休所(中心)持其出院小結、住院清單和有效費用收據到市軍休辦辦理審核報銷手續。


軍休幹部經軍休所(中心)批准臨時赴外地探親期間,在外地因緊急搶救入院治療的,其所在軍休所(中心)應在入院後5個工作日內書面報告市軍休辦。待病情穩定後,應轉回本人定點醫院治療。在外地發生的醫葯費用先由個人墊付。

治療終結後由軍休幹部所在軍休所(中心)持其門診病歷、住院證明、住院每日清單和有效費用收據送市軍休辦審核,按規定辦理醫葯費報銷手續。除因公和探親原因臨時外出,可按規定報銷醫葯費外,其它在武漢市外發生的醫療費用由個人負擔。

『肆』 湖北省涉軍退休規定

涉軍人員提前退休政策
一、正常到齡退休
1、條件
(1)男年滿60周歲;女年滿50周歲,管理崗位年滿55周歲。
(2)1996年1月1日前參加工工作的繳費年限(含視同繳費年限)滿10年,1996年1月1日後參加工作的繳費年限滿15年。
2、提交材料。
(1)檔案證明
(2)戶籍證明
(3)二代身份證
(4)養老保險手冊(養老金交到到齡之月、列印個人賬戶)
(5)職工人事檔案
3、審批執行。縣級經辦機構呈報退休經市社保處審批核準的,填寫新批退休人員花名冊,並於次月起執行退休費,同時給退休職工頒發退休證,養老金領取資格證。

二、特殊工種退休
1、條件:
(1)男年滿55周歲,女年滿45周歲。
(2)在高空特別繁重體力勞動崗位工種工作累計滿10年。在井下和高溫工種崗位工作滿9年。有毒有害身體健康工種崗位工作滿8年。
(3)1996年1月1日前參加工作的繳費年限(含視同繳費年限)滿10年,1996年1月1日後參加工作的繳費年限滿15年。
(4)特殊工種的范圍,嚴格按照本行業經勞動部門認可特殊工種名錄執行,檔案記載真實明確。
2、提交材料:
(1)本人書面申請
(2)公示證明(企業公示10天)
(3)檔案證明
(4)戶籍證明
(5)二代身份證
(6)養老手冊(養老保險費交到申報之月,並列印個人賬戶)
(7)職工檔案
3、審批執行。年初單位填報當年度到齡特殊工種人員花名冊,報市社保處備案。由單位於每季度末15日前提交符合特殊工種條件職工的有關材料,縣級經辦機構呈報退休經市社保處審批核準的,填寫新批退休人員花名冊,並於次月起執行退休費,同時給退休職工頒發退休證,養老金領取資格證。

三、病退、退職
1、條件:
病退:(1)男年滿50周歲,女年滿45周歲。
(2)1996年1月1日前參加工作的繳費年限(含視同繳費年限)滿10年,1996年1月1日後參加工作的繳費年限滿15年。
(3)經縣以上醫院鑒定完全喪失勞動能力。
退職:(1)男不滿50周歲,女不滿45周歲;
(2)繳費年限(含視同繳費年限)滿15年;
(3)經縣以上醫院鑒定完全喪失勞動能力。
2、提交材料:
(1)完全喪失勞動能力鑒定結論
(2)職工病歷
(3)公示證明
(4)本人申請
(5)檔案證明
(6)戶籍證明
(7)二代身份證原件
(8)養老保險手冊(養老金交到申報之月並列印個人賬戶)
(9)職工人事檔案
3、審批執行。
(1)申報:職工患大病由企業勞資人員(或親屬)在患者第一次住院治療結束後,持患者住院病歷、檔案證明、本人申請到勞動保險處福利科申報。
(2)鑒定:組織縣以上醫療機構專家,對申報病退、退職人員進行勞動能力鑒定,符合條件的,出具由兩名以上醫療專家簽字的完全喪失勞動能力鑒定結論。
(3)公示:將符合病退、退職條件的人員進行公示,公示期10天。(4)執行:縣級經辦機構呈報退休經市社保處審批核準的,填寫新批退休人員花名冊,並於次月起執行退休費,同時給退休職工頒發退休證,養老金領取資格證。

四、涉軍人員退休
1、條件:
(1)軍轉干、志願兵、對越參戰、破產企業失業軍人,男,年滿50周歲,女,年滿45周歲;義務兵男年滿55周歲,女年滿45周歲。
(2)1996年1月1日前參加工作的繳費年限(含視同繳費年限)滿10年,1996年1月1日後參加工作的繳費年限滿15年。
(3)自主擇業的復員幹部,達到法定(正常到齡退休)年齡辦理退休手續;擴面參加社會保險軍隊退役人員達到法定(正常到齡退休)年齡辦理退休手續。
2、提交材料:
(1)本人申請
(2)檔案證明
(3)戶籍證明
(4)二代身份證
(5)養老手冊(養老金交到申報之月,列印個人賬戶)
(6)職工檔案
(7)縣以上醫院診斷證明
(8)失業手續(2004年底前失業證)、解除勞動合同手續
3、審批執行。根據市社保處審批結果,填寫新批退休人員花名冊,並於次月起執行退休費,同時給退休職工頒發退休證,養老金領取資格證。

五、企業離退休職工死亡後待遇及遺屬認定:
1、條件:
(1)辦理了離退休手續的企業職工。
(2)無固定生活來源的直系親屬(父母、配偶滿50周歲,子女不滿16周歲,子女在中學上學可延長到18周歲)。
2、提交材料:
(1)死亡退休職工檔案
(2)死亡證明
(3)遺屬戶口本、身份證、戶籍證明
(4)遺屬照片6張
(5)供養直系親屬定期生活補助登記表
4、審查:
(1)查閱職工檔案,確認死亡職工離(退)休時間,確認直系親屬姓名,生活來源等。
(2)以上內容職工檔案記載不完善的,由職工所在單位、遺屬戶籍所在地村委會提供的由兩名負責人簽名的書面證明材料。
5、執行:符合供養直系親屬條件的,填寫《供養直系親屬定期遺屬補助花名冊》,執行有關待遇。不符合條件的遺屬說明原因,退回有關材料。

『伍』 軍隊職工退休醫保問題怎麼處理

咨詢記錄 · 回答於2021-07-21

『陸』 退休軍人醫療報銷規定

法律分析】:退役軍人醫療報銷規定如下:1、離休幹部、六級以上傷殘的退休幹部(含士官)醫療費符合報銷范圍內的費用實報實銷;2、師職(含技術7級別並有高級職稱)及師職以上的退休幹部個人負擔屬於公費報銷的全部醫療費用的5%(單項自費金額除外);3、團職(含技術7級以下並有中、初級職稱)及團職以下退休幹部(含士官)個人負擔屬於公費報銷的全部醫療費用的10%(單項自費金額除外)。
法律依據】:《中華人民共和國退役軍人保障法》 第五十條退役軍人依法參加養老、醫療、工傷、失業、生育等社會保險,並享受相應待遇。退役軍人服現役年限與入伍前、退役後參加職工基本養老保險、職工基本醫療保險、失業保險的繳費年限依法合並計算。 第五十二條軍隊醫療機構、公立醫療機構應當為退役軍人就醫提供優待服務,並對參戰退役軍人、殘疾退役軍人給予優惠。

『柒』 部隊退休後享受醫保等級

按照前款規定經過批准,並將本人原單位衛生事業費人員基本標准轉交就醫單位的,享受免費醫療。
合理診療范圍包括一般診療項目、特殊醫療項目和大病醫療統籌病種;
其中一般診療項目是指除按照規定由個人支付費用的診療項目以及特殊醫療項目和大病醫療統籌病種外,軍隊醫療機構實施的所有診療項目。

『捌』 軍隊退休職工醫療保險

當兵期間部隊幫繳納了養老保險金勞動和社會保障部、民政部、財政部[2007]28號《關於進一步落實部分軍隊退役人員勞動保障政策的通知》:部分軍隊退役人員和軍隊復員幹部尚未參保繳費的,可持有效證明到當地社會保險經辦機構辦理登記軍齡手續,原有軍齡可視同繳費年限,達到法定退休年齡和繳費年限(含視同繳費年限的軍齡)滿15年的,可按月享受基本養老保險待遇。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『玖』 軍隊供養的退休職工享受的醫保待遇是什麼標准

軍隊供養的退休職工享受的醫療待遇:如果是住院的話,應該享受百分之百的報銷吧!

『拾』 軍人退休後家屬能否享受醫療待遇

軍人退休後家屬可以享受醫療待遇。
【拓展內容】
一、軍隊醫療的范圍
1.診療項目范圍,是指除應當由個人支付費用的診療項目外的項目。
個人支付費用的診療項目包括:
(1)除潔牙外的美容項目,健美項目,變性手術、近視矯正手術、非功能性整容手術,減肥、增胖、增高項目,輔助生殖技術(軍人及其配偶除外)等非疾病診治項目;
(2)超出規定標準的修復牙齒,配眼鏡,裝配助聽器以及義肢、義眼等矯形器具;
(3)自請特別護理、非治療需要的特殊病房等特需醫療服務。
2.葯品使用范圍,是指軍隊醫療機構駐地省級職工基本醫保政策予以全額或者部分支付的品種范圍,以及軍隊特需葯品和軍隊醫療機構制劑。
3.醫用耗材使用范圍,是指由軍委後勤保障部規定的醫用耗材(《軍隊合理醫療醫用耗材基本目錄》)限額以內的部分,超出限額的部分自費。
二、軍人免費就醫的范圍
1.在軍隊醫療范圍內診治,予以免費保障;
2.因戰因公致傷的可以使用軍隊醫療范圍以外的診療項目、葯品和醫用耗材;
3.診治所需的葯品和耗材等超出范圍外的,需經專家會診認定為治療必需、療效確切、無有效替代的,予以免費保障。
三、免費軍人家屬如何就醫
1.持軍人保障卡就醫;
2.軍人新生子女尚未辦理保障卡的,可以憑團以上單位出具的證明、軍人的證件和新生子女的出生醫學證明,辦理就醫手續;
3.持社會保障卡的軍人家屬,到具有醫保資質的軍隊醫療機構就醫,按照下列規定免收相關醫療費用:
(1)門急診費用。能夠實時結算的,經醫保結算後,扣除起付線以下和完全自費部分,予以免收;未開通異地實時結算的,按照就醫地醫保政策,扣除完全自費的部分,予以免收;(2)住院費用。經醫保結算後,醫保政策范圍內費用中由個人支付的部分,予以免收。
四、優惠軍屬的優惠比例是多少
持社會保障卡,到具有醫保資質的軍隊醫療機構就醫,按照第5點第3條規定的免收費用范圍和程序,門急診費用予以減免20%,住院費用予以減免50%。

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