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肥城市退休職工大病醫療保險

發布時間:2022-07-16 22:22:35

退休人員大病醫療保險怎麼報銷

1.大病患者住院後,首先將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷。2.門診醫療費用需要按照規定時間申請報銷,肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會,白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。A.申請白血病等7種病的門診報銷,參保居民持本人基本醫療保險診療手冊和相關所需材料於每季度末到選擇的首診醫院醫保科進行初審,初審合格後參保人填寫相關表格。首診醫院醫保科對符合規定的門診慢性病患者發放《xx市基本醫療保險門診特定病醫療證》,並按照相應的時間享受相關待遇。B.申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊和申報病種所需材料於每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科並填寫相關表格進行初審;定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《xx市基本醫療保險門診特定病醫療證》,蓋章後生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。
法律依據
《社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

❷ 退休職工如何辦理大病醫保

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退休職工不需要繳納大病醫保了,大病醫保每年的一月份會在醫療保險賬戶里扣除,所以不需要在單獨交納了。
大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工,必須參加職工大病醫療保險。大病醫療保險由醫療保險中心組織實施。大病醫療統籌基金按每人每年72元的標准由參保單位負擔,其中縣財政撥款的作為公務員補貼,由縣財政負擔。大病醫療統籌基金年初一次性繳到醫療保險中心,由醫療保險中心統一參加商業保險公司大病醫療保險。對基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上,大病醫療保險最高支付限額15萬元以下,符合基本醫療保險支付規定的醫療費用,大病醫療保險支付90%,職工個人負擔10%。

❸ 退休職工的大病醫保怎麼辦理

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答案是肯定的,退休人員是有大病保險的。一般情況下,已經辦理退休手續的退休職工是不需要單獨繳納大病醫保的每年的一月份會在您的醫療保險賬戶里扣除所以不需要在單獨繳納了,退休人員可以給自己投保一份的商業大病保險,在購買時千萬不要忽視閱讀保險條款,尤其是那些與自己利益密切相關的內容。否則簽下了保單才發覺有所不妥,那就悔之晚矣。

❹ 退休後以後的員工大病保險怎麼交:退休大病保險如何繳納

已經退休了的員工,從退休領退休工資的月份開始,就不用個人再繼續繳專納醫保費用了。而醫保局每月屬按照退休年齡把醫保費打社保卡里。大病保險是每年的12月份繳納。是96元錢。是從醫保卡裡面扣掉。醫保卡里金額不足,從下一個月扣。

❺ 退休職工大病醫保怎麼報銷

法律分析:職工大病醫保的報銷辦法是在病人出院或者轉院之後進行報銷,參保人員需要持醫療保險卡在當地的定點醫療機構、定點零售葯店,所花費的醫葯費用可用卡直接結算。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

❻ 退休人員大病醫療保險

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退休以後,原則上應當繼續繳納醫療保險。對於醫療保險,不同地區有不同的政策。一般地,醫療保險由基本醫療保險、大額醫療互助和補充醫療保險構成。溫馨提醒,根據人社局規定,從2017年開始,退休人員一次性繳足12年城鎮職工大額醫療補助保險費用後,就可以享受退休人員基本醫療保險和大額醫保待遇。

❼ 退休後的職工大病保險怎麼交

大病醫保的繳納:
1、單位(不含外商投資企業)以上年度本市職工月平均工資的6%,按單位在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。
2、職工按上年度本市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療保險費,由單位代扣代繳;
3、根據京勞險發[1998]102號文件規定參加大病醫療保險的單位,均要從1998年7月1日起補繳大病醫療保險費,1998年7月1日以後成立的單位,自營業執照下發之月起補繳大病醫療保險費。
4、外商投資企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%,按企業中方在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費。
5、企業職工月平均工資低於全市職工月平均工資10%以上時,以全市職工月平均工資的90%為基數。
6、單位必須在每月30日前按月足額繳納大病醫療保險費,不得間斷。
大病醫保的參保范圍:
大病醫療統籌報銷范圍職工和退休人員患病、非因工負傷一次性住院的醫療費用或者30日內累計醫療費用超過2000元的,屬於大病醫療費統籌范圍。

❽ 退休人員還需要交大病醫療保險嗎

對於一些退休人員來說,是需要交大病醫療保險的,並且有關於保險這方面的情況和知識,我們都需要進行相應的了解與知道。其實這些已經正在享受退休待遇的人群來說,他們雖然還是需要繳納大病醫療保險的相關費用,但是是不需要本人親自繳納的,會在我們的社保裡面進行相應的扣除,這也為我們的生活提供了很多的便利之處,也能夠更好的保障我們的生活。我們想要了解這方面的更多資訊與內容的話,我們可以直接到官方平台進行相應的了解與咨詢。

大病醫療保險還是能夠給我們生活帶來很多的便利之處的,而且我們在進行報銷的時候,是不需要我們走一些報銷程序的,而是我們在醫院裡面消費的時候就會進行結算了,也是十分的便利。

❾ 退休職工大病醫保怎麼辦理

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轉帖,供參考:
退休人員的大病醫保單位如何辦理
來源:泰康在線日期:
2014-02-27
很多用人企業都要為自己的員工辦理大病醫療保險
,這樣能夠體現出企業對下屬人員的福利和關懷。不過員工也都有退休的一天,過去都是單位代收,退休之後就不知道該怎麼辦理了。這里筆者對退休人員的辦理程序做一個簡單介紹,希望能幫到大家。
關於大病醫療保險的辦理,在退休之前一般都是由單位代收,統一辦理。而員工退休後,由於退休員工一般十分分散,單位就很難再做到代收了,這時候就需要人們自己親自去辦理了。當然對於辦理流程大家都不用太擔心,當您需要辦理的時候,保險公司的工作人員都會通過電話的方式通知您,讓您到制定銀行辦理相應的銀行卡,完成銀行卡的激活和綁定後,以後就只需要定期往銀行卡中打錢就好了。
當然,退休人員辦理大病醫療保險的流程還比較簡單,可是卻有幾個注意事項,希望大家能引起注意。第一當然就是必須得本人親自去辦理。可能對於廣大退休人員來說不太方便,要一個六七十歲的老人親自往銀行跑,確實有點不太人性化。不過確實因為涉及到銀行代扣代繳,國家對這一方面管理較嚴,必須得有本人親自辦理才行。
當然如果您投保的是商業類的大病醫療保險,比如在泰康人壽購買的大病險,那就完全不必要這么麻煩了。這就屬於商業保險的范圍了,他們的服務就比社保來得方便得多。如果您退休了要辦理相關業務,只需要撥打他們的熱線電話95522,他們的服務人員會主動找您,並為您辦理好一切的。辦理好後,可以在網上方便的查詢到保單信息。

❿ 退休職工大病醫療保險制度

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大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工,必須參加職工大病醫療保險。
大病醫療保險由醫療保險中心組織實施。大病醫療統籌基金按每人每年72元的標准由參保單位負擔,其中縣財政撥款的作為公務員補貼,由縣財政負擔。大病醫療統籌基金年初一次性繳到醫療保險中心,由醫療保險中心統一參加商業保險公司大病醫療保險。
對基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上,大病醫療保險最高支付限額15萬元以下,符合基本醫療保險支付規定的醫療費用,大病醫療保險支付90%,職工個人負擔10%,
舉例:北京市「一老一小」大病醫療保險制度
所謂「一老」指的是:北京市城鎮沒有醫療保障的老年人。具體標準是:具有本市非農業戶籍、沒有納入城鎮職工基本醫療保險范圍、年滿60周歲(含)以上的城鎮老年人、女年滿50周歲(含)以上的城鎮居民。
所謂「一小」指的是:北京市城鎮沒有醫療保障的學生、兒童。具體標準是:具有本市非農業戶籍,且在本市行政區域內的各類普通高等院校(全日制學歷教育)、普通中小學校、中等職業學校(包括中等專業學校、技工學校、職業高中)、特殊教育學校、工讀學校的在冊學生,以及非在校少年兒童(包括托幼機構的兒童、散居嬰幼兒和其他年齡在16周歲以下非在校少年兒童)。
以上兩種人稱為「一老一小」,對「一老一小」建立的大病醫療保險制度統稱為「一老一小」大病醫療保險制度。這是社會保障制度中醫療保險制度之一。

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