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退休職工交醫保的利處

發布時間:2022-07-10 19:37:30

退休人員要交醫療保險

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

退休職工是不需要交醫療保險金的。
規定退休人員不繳納基本醫療保險費:
一是社會醫療保險的性質決定的,社會醫療保險要體現互助共濟,健康人幫助生病的人,退休職工一般患病較多,是需要社會照顧的脆弱人群;
二是為了均衡企業負擔,為企業提供公平競爭的機會,參與市場競爭;
三是考慮到退休人員在以前的工作期間,已經為社會做出了貢獻,退休後收入低,特別是現在已經退休的職工,沒有足夠的用於醫療支出的積累,醫療負擔較重。因此,《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》除規定退休職工個人不繳納醫療保險費外,還規定了在單位繳費劃人個人賬戶的金額和個人負擔醫療費用的比例給予照顧。

② 為什麼職工退休後還要交醫保

法律分析:如果已退休的人員還要繳納醫療保險的話,一般就分為兩種原因。

第一種是參保人已辦理退休手續,但自己的職工醫保沒有達到最低繳費年限,退休後是不能享受終身的醫保待遇,需要繳納到最低年限才可以享受。

第二種是個人雖然已經辦理退休手續,但繳納的是居民醫保,並不是職工醫保,需要每年繳納醫保直到達到法定繳費年限為止。

醫保一般分為城鎮職工醫保和城鄉居民醫保。

職工醫保一般由公司統一為員工購買,當參保人繳納到最低繳費年限且達到退休年齡,就可以在退休後享受終身的醫保待遇。換個角度來看,退休後我們不需再繳納醫療保險,也可以享受住院報銷待遇。

假如參保人已經達到法定退休年齡,且養老保險繳夠15年的最低繳費年限,但醫療保險卻沒有達到最低繳費年限,是不能夠辦理終身醫保待遇,這時只能選擇一次性補齊或者繼續繳納醫保至最低繳費年限。

而居民醫保則是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

簡單來說,居民醫保是老人小孩等沒有工作的居民所繳納,需要自己去當地社保局辦理。

若個人已達到退休年齡,但從未繳納過職工醫保,這時只能夠選擇繳納居民醫保,才能享受醫保待遇。

總的來說,無論是職工醫保還是居民醫保,都能夠享受門診、住院等醫療待遇。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條規定:符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

③ 關於退休人員交保險對醫保的評論

不為求賞,願意幫忙!
各地方的城鎮職工的醫療保險政策,各有不同,不能一概而論。
但是,普遍地都規定有參保職工的參加醫療保險及繳費的累積年限的具體要求,如果參保職工的累積繳費年限少於當地政府頒布的城鎮職工醫療保險政策所規定的年限的話,則即便職工要退休了的話,也必須繼續繳納醫療保險費或者一次性繳清,否則,視為中斷繳費,不能繼續享受醫保待遇。這個原則,各地幾乎都是如此規定的!
既然樓主是天津的,鄙人就結合天津的城鎮職工醫保政策的規定,加以解釋和解答:
1.根據《天津市城鎮職工基本醫療保險規定》(2001年11月01日頒布、實施)的規定(樓主可以查詢天津市社會保險基金管理中心的官方網站,查看該文件內容,網址:)
第十一條本規定實施前已退休的人員不繳納基本醫療保險費。
本規定實施前參加工作實施後退休的人員,繳納基本醫療保險費年限男不滿25年,女不滿20年的,應當一次性補足由用人單位和個人應繳納的基本醫療保險費。本規定實施前職工參加工作的年限,經勞動保障行政部門認定,可視同基本醫療保險繳費年限。本規定實施後參加工作,累計繳納基本醫療保險費年限男滿25年、女滿20年的,按照國家規定辦理了退休手續的人員,不再繳納基本醫療保險費。
顯然,天津市規定的參加醫療保險的職工的「累積繳納基本醫療保險費的年限」最少不得少於「男25年,女20年」
2.根據上述文件的規定來看——
AAA.如果參保職工在退休時(目前的規定是男年滿60周歲,女年滿50周歲),參保且繳費的累積年限少於最低限定年限的話,則,或者要一次性補繳(含單位應繳的部分以及職工個人應承擔的部分),或者退休後繼續繳納直至符合最低限定年限(恐怕是不會有單位願意承擔後續繳費的吧),一般就是從應發給退休職工的退休金中劃扣。否則,退休職工就不能繼續享受醫保待遇。職工退休後,年老體弱、疾病纏身,恐怕是不爭的事實!沒有醫療保險待遇的保障,真的很難!
BBB.根據第八條的規定「職工按照本人上年度月平均工資的2%繳納基本醫療保險費;用人單位按照職工個人繳費基數之和的9%繳納基本醫療保險費。」
隨著本人的工齡延長、技能的提高、以及社會平均工資的普遍提高,想必自己的工資水平也是會逐步提高的,如果到了退休時再想一次性補繳或者退休後繼續繳納的話,則因為繳費基數(也即「本人上一年度月平均工資額」)的提高,自己實際繳納的醫療保險費也就「水漲船高」,實際繳費額要遠遠高於逐年繳納的累計數額。況且,退休後退休金沒有增長機會(全國性普調的情形暫不討論),繼續繳納醫療保險繳費,不能不說是一種負擔(畢竟退休後的收入條件固定,增加收入的難度很大呀!)。
CCC.根據第二十五條規定「用人單位及其職工按照規定繳納基本醫療保險費的,職工和退休人員可以享受基本醫療保險待遇;未繳納基本醫療保險費的,職工和退休人員不能享受基本醫療保險待遇。
應當繳納而未繳納基本醫療保險費的用人單位及其職工,在足額補繳醫療保險費並交納滯納金後,職工和退休人員可繼續享受基本醫療保險待遇。
用人單位及其職工按照本規定第十四條緩繳醫療保險費的,在緩繳期內,職工和退休人員可以享受基本醫療保險待遇。」
如果中斷繳費的話,一是會影響本人享受醫療保險待遇的,二是會發生滯納金(補繳醫療保險費時需要額外繳納的一部分金額,也是一種額外負擔)。所以,也只有在政府的社保機構核准同意「緩繳」的情況下(一般是針對「特困」國有企業的暫時性優惠政策),才可以暫時中斷繳費,不過,以後還得補繳的。
綜上,醫療保險中斷的話,不僅影響到本人的醫保待遇的享受,也會影響的累計繳費年限,對於退休後的影響是顯而易見的!
建議:樓主不要中斷(尤其是不要長時間中斷)醫保繳費,如果確實因為失業、與單位解除勞動合同的原因,導致醫保繳費中斷或者經濟收入狀況失常,也應考慮依據《天津市城鎮個人參加基本>醫療保險暫行辦法》的規定,自己安排個人參加醫療保險及繳費。當然,個人參保的繳費數額(絕對數額)較低,但也不享受「統籌基金向個人賬戶劃入資金」的醫保待遇。關於此問題,樓主可以查看鄙人為其他網友解答的問題。
以上的解釋和解答,是根據天津的、現行的城鎮職工醫療保險政策文件而作出的,如果天津市政策調整,或者國家出台新的政策,或許應有新的說法,也未可知的!不過,這種醫保模式,全國各地大同小異的,變化也不會很大!畢竟需要吸納職工繳費、充實醫保統籌基金賬戶,醫保統籌基金才有能力支付(報銷結算)患大病職工的醫療費用的!這是職工醫保制度基本模式的設計。
其實,這也並不僅僅是天津的情況,其他地方也有類似的規定,例如,上海市規定15年,南京市規定男滿30年、女滿25年(似乎比天津的規定還長呢!)。其他網友有類似疑問的,也可以參考鄙人的意見。道理是一樣的!
以上意見,供參考!

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

④ 退休為什麼交大額醫保

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退休以後,原則上應當繼續繳納醫療保險。對於醫療保險,不同地區有不同的政策。一般地,醫療保險由基本醫療保險、大額醫療互助和補充醫療保險構成。溫馨提醒,根據人社局規定,從2017年開始,退休人員一次性繳足12年城鎮職工大額醫療補助保險費用後,就可以享受退休人員基本醫療保險和大額醫保待遇。

⑤ 職工醫保交的多有什麼好處

職工醫保和居民醫保的區別主要體現在:
1、面對的醫保人群不同:職工醫保主要面對的保障人群是城鎮的所有用人單位職工、勞動年齡段的城鎮居民(例如從事個體經濟的在職職工)以及享受退休金的退休人員;居民醫保主要面對的是有城鎮戶籍但是沒有工作的人群,例如不享受退休金的老年人群、處於勞動年齡段的未就業人群、青少年、殘疾人等低保對象以及其他城鎮非從業人員。
2、繳費標準的不同:城鎮職工醫保是按月繳費,籌資水平較高;居民醫保是按年繳費,籌資水平低於職工醫保。
3、繳費來源的差異:職工醫保是由用人單位和個人共同繳納,一般來說個人繳納的職工醫保費用占個人收入的2%,而公司的繳納比例約為職工收入的6%左右。另外,職工醫保不享受政府補貼;居民醫保是由個人繳費,同時會享受一定的政府補貼。
4、待遇標准不同:職工醫保的待遇要高於居民醫保。報銷比例受不同因素影響,一般職工醫保為70%-85%,居民醫保約為50%-70%。另外,職工醫保在醫療環境條件的選擇上也較多,例如更多醫院的選擇等。
5、繳費要求不同:職工醫保有繳費參保年限的規定:男性參保年限為25年,女性為20年,在達到國家法定退休年齡之後不需要再繳納費用即可享受基本醫療保險待遇;居民醫療報銷沒有繳費參保年限,需要一年一繳。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑥ 退休人員交醫療保險

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退休以後,原則上應當繼續繳納醫療保險。對於醫療保險,不同地區有不同的政策。一般地,醫療保險由基本醫療保險、大額醫療互助和補充醫療保險構成。基本醫療保險是比較通行的,退休以後可以不再繳納,但需要滿足一定的條件後,方可享受退休人員的醫療待遇。大額醫療互助,退休以後應當繼續繳納。補充醫療具有單位福利的性質,屬於用人單位為職工建立的補充醫療保險,一般不再繳納。
一、法律依據第十三條用人單位和職工個人繳納的基本醫療保險費,由社會保險經辦機構分別建立基本醫療保險個人帳戶(以下簡稱個人帳戶)和社會統籌基金。
個人帳戶包括職工個人繳納的全部基本醫療保險費和單位繳納基本醫療保險費的一部分。個人帳戶暫按照下列規定計入:
(一)在職職工35周歲以下的,按照本人繳費工資的2.3%計入;
(二)在職職工35周歲及以上45周歲以下的,按照本人繳費工資的2.7%計入;
(三)在職職工45周歲及以上的,按照本人繳費工資的3.5%計入;
(四)退休人員按照本人養老金的5%計入。其中,70周歲以下月計入額低於60元的按60元計入;70周歲及以上月計入額低於70元的按70元計入。
二、個人帳戶計入標准,由市勞動保障行政部門按照全部參保單位繳納的基本醫療保險費劃入個人帳戶部分佔35%左右的原則測算確定,報市政府批准後適時調整。
單位繳納的基本醫療保險費,在扣除計入個人帳戶部分後,全部劃入社會統籌基金。
醫療保險要男的累計交滿30年,女的交滿25年,才能在退休以後也享受醫保待遇(這里說的醫療保險繳費年限包括兩塊,一是視同繳費年限,這個跟工齡有關,一是實際繳費年限,就是實際繳費的時間,一般是要至少交滿10年,實際繳費年限和視同繳費年限相加,男的滿30年,女的滿25年就可以了),如果退休時未達到最低繳費年限的,參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費後,也可享受退休人員的基本醫療保險待遇。你可以根據以上說的綜合考慮,建議你有條件的話還是找家單位參加社保
社會統籌醫療保險不能相加的,中斷以後還需要有六個月的等待期。醫療保險有三個月的緩沖期,也就是在三個月內補交,是可以累計計算的,否則就需要重新計算交納年限,且不能夠享受報銷待遇,而不是所謂的"作廢"。
醫療保險至少需要交納25/30年,達到退休年齡就可以申請享受養老金待遇和醫療報銷(只要續費平時也是可以的),而醫療保險自停交之日起有三個月緩沖期,定期交納相關待遇不受影響,一般可以斷3次,否則就需要重新累計交納年限,且不享受醫療報銷。

⑦ 企業職工退休,為什麼有人還需要繳納醫保費和大病保險

醫療保險和大病保險對於我們來說都是非常重要,但是在我們的日常生活中可以發現部分企業職工在退休之後依然需要繳納醫療保險和個人保險。這是為什麼呢?下面小編帶大家來分析一下。

總之,企業退休職工如果繳納醫療保險不夠年限,那麼需要繼續繳納醫療保險和大病保險,如果使用的是成長居民保險,則需要按照規定逐年繳納醫療保險,醫療保險和大病險對於我們的生活還是非常重要的,所以大家一定要按照相關規定及時繳納。。

⑧ 為什麼退休後還交醫保

辦理退休時已交足醫保年限或補交足醫保年限了,退休後不用再交醫保費了,退休時未交足又未辦補交的,退休後仍是要每月交醫保費,直交滴規定年限為止

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑨ 退休了,是補交職工醫保好還是交居民醫保好

職工醫保累計滿社保局規定年限後退休後不繳費也可以繼續報銷,而版且報銷比例比居權民醫保高
居民醫保要一直繳費才能報銷
經濟能力允許,社保局同意,盡量交職工醫保

《社會保險法》
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

⑩ 正式退休後,是否還需要繼續交納醫療保險

不需要了,因為正式退休以後醫療保險會納入統籌計劃,不需要退休人員再繼續繳費,但這也是有一定條件的,男性退休時醫療保險需持續繳納滿25年,而女性則需要持續繳費20年,如果不能滿足這個條件,需要一次性補齊,而有些地區則要求在退休後繼續繳納醫療保險。

可以繼續交納醫療保險

在正式退休後也可以繼續繳納醫療保險,但這是針對一些特殊情況而言,因為那些能順利退休的人,醫療保險不需要個人再繼續繳納,每年只需要交大病保險這一項就可以。但有些人在退休時沒有達到醫療保險規定的相關年限,還有一些人交費年限比較少,想自動放棄,那麼這時他們就可以繼續繳納居民醫療保險,同樣可以享受到醫療待遇,只是每年都需要繳費。

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