北林區退休職工醫療保險

① 退休職工醫保最新政策規定

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

到目前為止，國家還沒有出台退休年齡的最新規定，仍然是男性60周歲，女性工人50周歲，女性幹部和自由職業者55周歲退休，不久會出台延遲退休的方案，將在2022年全面實施，暫時還沒有退休人員繳納醫保的規定。

② 退休職工醫療保險的具體政策

退休職工醫保政策：
凡參加社會保險的國家機關、團體、事業單位、全民所有制企業和縣屬集體所有制企業單位離休、退休、退職職工，均享受醫療保險待遇（退休職工的家屬醫療費用未納入統籌不予報銷）。
頒布的《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定：「參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到的，可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是：「職工退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；」這條規定的富有彈性的前置條件是：「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。
要依法解決下崗退休職工醫療保險問題絕非易事，建議採取以下措施：
一、建議全國人大責成最高人民法院盡快出台貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關司法解釋，明確規定下崗退休職工醫療保險繳費年限（含視同繳費年限為20年，用法制的形式依法維護下崗退休職工醫療保險合法權益。
二、建議國務院責成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實施意見，明確規定「職工退休時累計繳費達到國家規定20年年限（含視同繳費年限）的，退休後不繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇。」
三、建議國務院責成福建省政府撤銷建省勞動和社會保障廳制定的《福建省省本級靈活就業人員參加基本醫療保險的實施細則》關於下崗退休職工除了繳費年限（含視同繳費年限）滿25年以外還要「實際繳費年限滿10年的」規定，糾正其錯誤做法，還下崗退休職工以公道。
我們下崗國有企業職工在崗時為國家作貢獻，下崗時為改革作奉獻，現在怎能叫我們退休後再作犧牲？！希望國家盡快把我們下崗國有企業退休職工的「幸福指數」從理想變為現實！
退休養老基金統籌管理委員會下設醫療管理辦公室。在機構成立前，暫由社會保險公司代行其職責；各鄉、鎮、場相應設立以黨委和政府、醫療單位和醫療保險機構「三位一體」的醫療保險管理小組。負責醫療費管理，服務、監督、審批、協調工作，保障醫療保險費用的合理使用。

③ 退休職工醫療保險待遇詳解

員工從入職前就開始擔心工資、保險待遇問題。到底企業退休員工可以享有什麼醫療保險待遇？某保險專家對退休職工醫療保險待遇及繳費規定作出了解答。

重慶2014年起單位將不再為退休人員繳醫保費用

為了減輕用人單位繳費負擔，重慶市參加職工醫保的單位，退休人員超過在職職工人數70%以上的，每月繳納的退休人員基本醫保費，兩年內將逐步取消。市人社局發布消息，從2014年1月1日起，取消繳費。對於醫保報銷的攻略，我剛好整理了相關內容，希望對你有幫助：社保醫保怎麼用？一文教你申辦報銷流程！

退休人員依然享受職工醫保待遇

「退休人員依然享受職工醫保待遇。」市人社局相關負責人說，這樣做的目的，只是為了減輕用人單位繳費負擔。

退休人員隨單位參加大額醫療費互助保險，繼續由用人單位和退休人員按照相關規定繳費。目前，重慶市城鎮職工醫保大額醫療費互助基金繳費標準是：個人(包括在職和退休)每月繳費2元，退休人員由用人單位按本單位在職職工平均繳費基數的1%繳納。

繳費年限不足可一次性補繳

值得注意的是，從2014年1月1日起，隨用人單位參加職工醫療保險的參保人員，按規定辦理退休時，其基本醫療保險繳費年限，男應滿30年、女應滿25年。其中，本人在我市參加職工醫療保險實際繳費年限滿10年，可享受退休職工醫療保險待遇。

繳費年限不足的，應在辦理退休之月辦理一次性補繳。標准為用人單位和個人按參保人員退休時，單位和個人繳納基本醫療保險費的比例及以上年度本單位在職職工人均繳費基數為基數計算。補繳後，享受退休職工醫療保險待遇，並按補繳基數和退休人員的個人賬戶劃入比例，一次性劃入補足年限對應的個人賬戶資金。

申請補繳別超過3個月

如果沒有及時申請補繳的，將暫停享受醫療保險待遇，中止醫療保險關系；3個月內按有關規定一次性補足的，按規定支付有關醫療保險待遇。

超過3個月補繳的，其欠費期間的醫療費用不予支付，個人賬戶按規定補劃，醫療費用從補繳的次月起按規定支付。補繳標准為其申請補繳時單位和個人繳納基本醫療保險費的比例，及上年度本單位在職職工人均繳費基數為基數計算。

④ 退休職工醫療保險政策

一.參保單位如何繳納基本醫療保險費？
1.個人帳戶由醫保經辦機構統一建立和管理的機關、事業、市屬企業單位按在職職工和退休（職）人員之和以市本級上年度職工月平均工資的8％按月申報、繳納基本醫療保險費。
2.個人帳戶暫由用人單位建立和管理的，按本單位參保人數以市本級上年度職工月平均工資5.5％按月申報。繳納統籌基金部分。
二.退休（職）人員是否需要繳納基本醫療保險費？
按我市《暫行規定》，退休（職）人員個人不繳納基本醫療保險費。
三.參加並享受基本醫療保險，繳費年限有何規定？
2001年7月1日以後退休的職工，在退休時累計養老保險繳費年限（含視作年限）男不低於25周年，女不低於20周年可繼續參加和享受職工基本醫療保險。不滿的應予補足。補繳費用以補足時的繳費標准為基數，屬用人單位應繳未繳的由用人單位負責補繳，其餘由職工個人負責補繳。
四.基本醫療保險個人帳戶怎樣組成？
退休人員：1.75周歲（含）以下按上年度市本級職工平均工資的4.5％劃入；75周歲以上按上年度市本級職工平均工資的5％劃入。2.存儲額利息。
五.個人帳戶的使用范圍是哪些？
個人帳戶主要用於參保人員本人在定點醫療機構、定點葯店符合基本醫療保險規定的門診醫療費、購葯費、住院和規定病種醫療費中應由個人承擔的部分（個人自費部分除外），年度通用，年末如有餘額，可結轉下一年繼續使用。
六.哪些不屬於基本醫療保險統籌基金支付范圍？
1.不按規定就醫和購葯或未經批准在非定點醫療機構、非定點葯店就醫和購葯的。
2.因違法犯罪、自殺、自殘、打架斗毆、吸毒、酗酒等發生的醫療費用。
3.出國、出境期間的醫療費用。
4.交通事故、醫療事故、大面積食物中毒及他人賠付責任應予支付的。
5.納入工傷、女工生育保險參保范圍的職工工傷和工傷舊病復發以及女工生育、計劃生育手術費用。
七.什麼是基本醫療保險統籌基金的起付標准？
我市現行政策的起付標准為1200元，結算年度內第二次住院為960元，第三次以後各次住院均為720元。
八.什麼是基本醫療保險統籌基金最高支付限額？
我市的最高支付限額為40000元，超過最高支付限額以上的醫療費，不在基本醫療保險范圍內解決。由補充醫療保險按比例支付。
九.我市基本醫療保險基金支付的比例如何確定？
起付標准以上，最高支付限額以下的醫療費用，我市在職職工、「雙繳雙保」、退職人員的基本醫療保險統籌基金支付比例為：
1200（不含）－10000元，一級醫院84％，二級醫院81％，三級醫院78％；
10000（不含）－20000元，一級醫院87％，二級醫院84％，三級醫院81％；
20000（不含）－30000元，一級醫院90％，二級醫院87％，三級醫院84％；
30000（不含）－40000元，一級醫院93％，二級醫院90％，三級醫院87％。
退休和達到正常退休年齡的退職人員的基本醫療保險統籌基金支付比例在在職職工對應檔次上增加五個百分點；建國前參加革命工作的老工人，個人負擔比例為退休人員的50％。
規定病種的門診醫療費用的結算以公歷上、下半年分別為二個結算時間段，認定起始時至上半年或下半年末不滿半年者，按一個結算時間段計算，起付標准為1200元。公歷年度內第二個結算時間段起付標准為960元。起付標准以上部分的醫療費統籌基金按三級醫院同檔次比例支付。門診與住院治療的起付標准分別計算。規定病種專家鑒定費用由個人承擔。
十.參保人員享受基本醫療保險的待遇怎樣計算？
實例1：參保人員某人患病在市二級定點醫院住院，本次住院費用共12137元，其中不屬於基本醫療保險支付范圍的費用（空調費等）37元，計算如下：
1.屬於支付范圍的醫療費；12137－37＝12100元。
2.起付標准以下自負的醫療費：1200元。
3.起付標准以上至10000元以下，個人自負部分：8800*（100％－81％）＝1672元。
4.10000－20000元，個人自負部分：2100*（100％－84％）＝336元。
5.某人本次住院由基本醫療保險基金支付：12137－37－1672－336＝10092－1200＝8892元。
6.某人本次住院由個人自負37元，自負3208元。
實例2：參保人員某某患病在市三級定點醫院住院，本次住院費用共35150元，其中不屬於基本醫療保險支付范圍的費用2150元，計算如下：
1.屬支付范圍的醫療費：35150－2150＝33000元。
2.起付標准以下自負的醫療費：1200元。
3.起付標准以上10000以下，個人自負部分：8800*（100％－78％）＝1936元。
4.10000－20000元，個人自負部分：10000*（100％－81％）＝1900元。
5.20000-30000元，個人自負部分：10000*（100％－84％）＝1600元。
6.30000－40000元，個人自負部分：3000*（100％－87％）＝390元。
7.某某職工本次住院由基本醫療保險基金支付：35150－2150－1200－1936－1900－1600－390＝25974元。
8.某某職工本次住院個人自費2150元，自負7026元。
十一.什麼是職工補充醫療保險？參加了基本醫療保險是否必須參加職工補充醫療保險？
職工補充醫療保險是指對參保因病醫治，在結算年度內住院（含規定病種門診）費用超過基本醫療保險最高限額後的經濟補助。職工補充醫療保險作為基本醫療保險的補充和延伸，必須與基本醫療保險同時參保。
十二.職工補充醫療保險費是如何組成及籌集的？
職工補充醫療保險費按每人（含退休、退職）每月4元的標准籌集，其中政府資助每人每月2元，單位和參保個人每人每月各繳納1元所組成，按月籌集。
職工補充醫療保險的補助條件是：
1.首次參保人員必須參加基本醫療保險及職工補充醫療保險繳費滿一年的參保人員。
2.必須是參保人員在結算年度內住院（含規定病種門診治療）發生的符合基本醫療保險用葯范圍、診療項目和服務設施標准且超過基本醫療保險基金最高支付限額以上部分的醫療費用。
十三.職工補充醫療保險的補助標準是什麼？
參保人員住院醫療費或規定病種門診費超過基本醫療保險最高支付限額以上部分的醫療費用，職工補充醫療保險補助85％，個人負擔15％。
十四.參保人員轉外地就醫有何規定？
參保人員因病情和醫治需要轉外地就醫必須先由定點醫院病區（科）主任提出意見，填報《嘉興市城鎮職工基本醫療保險轉院就診申報表》，經醫院經管職工基本醫療保險的部門核准，簽署意見蓋章後報送基本醫療保險經辦機構審批同意，由醫保經辦機構開具轉院介紹信，即可轉往外地定向醫院住院診治。急診、搶救病人可先住院，三個工作日內補辦手續。
十五.參保人員可否在葯店購葯？
參保人員因病需要可持定點醫療機構醫師開具的外配處方並加蓋定點醫療機構外配處方專用章，可到定點葯店購葯。非處方葯可直接到定點葯店購買。
十六.參保人員就醫時應隨帶哪些卡、證？
參保人員患病就醫，賃醫保經辦機構發放的《職工醫療卡》、《基本醫療保險證》在本市定點醫療機構范圍內自由選擇門診、住院就醫。
十七.異地安置的退休（職）人員如何看病和結報醫療費用？
異地安置的退休（職）人員不辦理本地基本醫療保險的就醫卡、證。其用人單位須將人員名單報市醫保經辦機構備案，經醫保經辦機構同意，填寫《嘉興市城鎮職工基本醫療保險異地安置人員就醫申請表》後，可在居住地選擇3－4家鄉衛生院以上不同等級的當地定點醫療機構作為定點醫院。如有特殊原因，需臨時回工作地暫住，須辦理安置地停止就醫的手續，報醫保經辦機構審批同意後，在工作地發生住院醫療費用可賃個人與醫院的全額結算發票清單列入基本醫療保險報支，而不能安置地、原工作地兩處同時就醫。在安置地就醫所發生的治療費用，視同在本市治療，均按《暫行規定》待遇辦理，個人自負部分不作提高。住院費用先由個人墊支，賃發票、病歷、處方、醫療費用清單，由參保單位定期到醫保經辦機構審核報支屬統籌基金應付部分的醫療費用。
十八.離休人員的醫療待遇怎樣？
離休人員醫療待遇不變，醫療費按原資金渠道解決，不足支付時由同級人民政府解決。

⑤ 職工退休後的醫療保險怎麼交

你好，退休後單位已經不用繼續為退休職工繳醫療保險了，但是職工內繳納醫療保險容(含視同繳費)滿25年，女繳費20年，便可以享受退休後醫療保險待遇。如果退休時繳納基本醫療保險費男的不到25周年、女的達不到20周年最低年限的，須由職工本人以退休時的繳費基數，按單位和個人的繳費比例，一次性繳足上述年限的基本醫療保險費，才能享受退休後醫療保險待遇。

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⑥ 退休後的醫療保險具體

在職時是由單位繳納這沒錯，想你爸種情況各地這種違規現象都有存在，但是已經退休了內就沒有容辦法解決。 按規定男性必須交足25年退休後享受終身醫療保險，否則不享受醫療保險。
單位要繳納6000，這肯定是你爸相差6000元的繳費年限（這6000絕不是25年的，25年是遠遠不夠的），你們還就得繳納，否則不享受終身醫療保險。

⑦ 退休職工醫保怎麼辦

1、在退休的時候申請一次性補繳醫療保險;
根據題主的描述，最少要補繳10年醫療保險才可以享受免費醫療保障，如果一次性補繳的話說大概要4萬-5萬左右;補繳成功後，次月就可以有一定金額打入醫保卡中，並且還可以不用繳費就可以享受醫療保險保障;
2、辦法退保清算個人醫療保險賬戶;
大家可以拿著本人身份證，社會保障卡到社保局大廳辦理即可;說到這我們就不得不說一下城鎮職工醫療保險繳納比例，個人繳納2%，單位繳納8%;如果要退保清算的話，清算金額也是非常少的;
3、辦法繳納城鄉居民醫療保險;
城鄉居民醫保養老保險也是我們社會基本醫療保險，在報銷比例方面稍低於城鎮職工醫療保險，但是城鄉居民養老保險是按年繳費，現在最低標準是180元/年，經濟發達地區相對會多一些。
《中華人民共和國社會保險法》
第十二條用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費，記入基本養老保險統籌基金。職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費，記入個人賬戶。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的，應當按照國家規定繳納基本養老保險費，分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。
第六十條用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費，非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳，用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，可以直接向社會保險費徵收機構繳納社會保險費。

⑧ 退休職工醫療保險的享受待遇

退休職工醫療保險的醫療單位和醫務工作人員，要堅持文明行醫，端正醫德醫風，協助醫療保險單位積極做好退休職工醫療管理服務工作，做到對症下葯，合理用葯。城鎮單位職工和退休人員（包括個體業主及從業人員、自由職業者和本市戶籍農民工）基本醫療保險待遇。所有城鎮用人單位，包括各類企業、機關事業單位、社會團體、民辦非企業單位和個體經濟組織等，都應按規定為與其形成勞動關系的農民工辦理醫療保險。城鎮職工和退休人員：城鎮所有用人單位，包括企業（國有企業、集體企業、股份制企業、外商投資企業、私營企業）、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及職工；參保人員患病先門診治療，在本地定點醫院門診治療發生的醫療費憑醫保證、IC卡在定點醫院直接刷卡結算，不足部分個人現金支付。在非定點醫院或在異地門診治療發生的醫療費用，由參保人員先行墊付。參保人員無論在當地或外地發生的門診醫療費用和購葯費用均不納入統籌基金支付。門診治療無效，或病情嚴重需直接住院治療的，應及時辦理住院登記手續。辦理住院登記手續應提供以下資料：1、門（急）診醫師開具的住院證及相關檢查報告單；2、參保人員本人醫療保險證、IC卡；3、參保人員所在單位出具的證明。對需緊急搶救的危、急、重病參保患者，無論定點與否，應本著先搶救治療的原則，3天之內持相關資料到經辦機構服務大廳補辦入院登記手續。參保職工在本地定點醫院住院治療的，應將個人醫保證、IC卡交醫院醫保科，以便進行身份核對並記帳。持卡住院職工其醫療費在38000元以內的由醫院墊付（個人承擔部分由個人自付），38000元以上的則由參保人員先行墊付，出院後由大病基金按規定比例給予支付。城鎮職工和退休人員：異地安置的退休人員和出差、休假的在職職工因病需住院的，應選擇當地的定點醫院，並及時同單位聯系，到經辦機構服務大廳登記。農民工參加基本醫療保險，起付標准、統籌基金支付比例和最高支付限額，按照我市城鎮職工基本醫療保險標准執行。農民工患病需住院治療的，可在我市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構范圍內選擇醫療機構住院治療。自願要求回原籍治療的，經醫療保險經辦機構同意後可在當地城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構就診，統籌地區醫療保險經辦機構應及時為其提供醫療結算服務。最近剛剛頒布的《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定：「參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到的，可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是：「職工退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；」這條規定的富有彈性的前置條件是：「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。