退休職工大病統籌異地門診

⑴ 退休職工異地看病費用如何報銷

在前往異地居住前，需要到退休所在地辦理備案手續。退休人員如果長期在外地居住版，涉及到跨省的，最好提前到權退休所在地的社保部門，辦理異地就醫備案登記，這是在異地就醫必須的程序。

辦理了異地就醫備案的退休人員，在異地就醫就只需出示社保卡就行了，住院結算時，除了個人自費部分意外，屬於醫保報銷的部分，個人基本上就不用操心。

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城鎮醫療報銷的主要是指是在醫院看病、用葯、住院、手術等，可以通過醫保卡按照相關規定可以進行醫葯費用的報銷，城鎮醫療保險比較專一，項目規模和覆蓋面較大。

但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限，這個時候筆者建議參保人可另行購買商業大病醫療補充保險與社保進行組合的方式，來減輕自己的經濟損失。

⑵ 已經退休的怎麼辦理異地社保就醫手續

辦理就醫關系轉移後，原則上6個月內不得重新轉移。但就醫關系在外省市的退休人員，在6個月內如因發生門診大病或發生嚴重疾病住院，必須回本市醫療機構治療的，可憑本市定點醫療機構出具的門診大病或急診入院的證明，辦理就醫關系轉入手續。

已經退休的辦理異地社保就醫手續的流程：

一、就醫關系從本市轉到外省市

1、就醫關系在本市的城保退休人員，需長期定居外省市，可攜帶本人的有效證件(身份證、戶口簿等)、《社保卡》或《醫保卡》，到鄰近的區縣醫保中心申請將就醫關系轉到外省市居住地。

2、辦理手續時，應當正確提供外省市居住地的詳細信息(如省市名、地址、郵編等)

二、就醫關系從外省市轉到本市

1、就醫關系在外地的退休人員需回本地定居，可攜帶本人的有效證件、《社保卡》或《醫保卡》，到鄰近的區縣醫保中心申請辦理就醫關系轉回本市。

2、辦理手續時，參保人應先報銷在外省市發生的醫療費，再申請辦理就醫關系轉移手續。

3、個人帳戶資金以現金形式發放的參保人，其在外省市的醫療費未超出個人帳戶資金標準的，應將個人帳戶資金的余額以現金方式交區縣醫保中心，區縣醫保中心當場將上述資金計入其個人帳戶。

三、其他

1、辦理就醫關系轉移後，原則上6個月內不得重新轉移。但就醫關系在外省市的退休人員，在6個月內如因發生門診大病或發生嚴重疾病住院，必須回本市醫療機構治療的，可憑本市定點醫療機構出具的門診大病或急診入院的證明，辦理就醫關系轉入手續。

2、參保人可委託他人代為辦理。被委託人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。

⑶ 退休職工異地就醫如何申請大病醫保

參保人辦理異地醫保就醫確認手續後，方可在經認定的異地定點醫療機構就版醫。退休老人在異權地住院就醫的手續：

1.其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取，用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用；

2.參保人員患病住院（含門診特定項目治療）可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療；

3.醫療費用先由個人墊付，自出院之日起1個月內，憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷。

異地就醫的證明及材料：

1）醫療保險卡正反面復印件；

2）已確認的《異地醫保就醫申請表》復印件；

3）出院或診斷證明，屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件（急診留觀除外）；

4）醫療費用開支明細清單；

5）醫療費用的正式發票（背後有報銷人簽名）。

⑷ 退休老人異地門診可以報銷嗎

退休人員在異地生活是可以回戶口所在地報銷的。首先在戶口所在地填寫退休人員異地安置醫療保險申請表，拿到居住地選擇一家三級醫院，一家二級醫院，分別蓋印，再到居住地社保中心蓋印，然後返回戶口所在地醫保中心。就可以在居住地住院回戶口所在地報銷了。

⑸ 退休人員異地門診醫保怎麼報銷

法律分析：
社保門診是可以報銷的。
1、特殊病種門診治療的結算：
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算。
2、急診結算：
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。1.首先，縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來說，如果要去異地就醫，先要到縣級及以上的醫院，一般鎮上都會有縣級的醫院，讓醫生開一個轉診證明。2.到醫院社保窗口蓋章。醫院的社保窗口一般會設在收費口那，拿著轉診證明去窗口。3.到當地的社保所作個外出治療的登記。4.外出治療後拿回縣級社保局報銷。

法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
(一)應當從工傷保險基金中支付的；
(二)應當由第三人負擔的；
(三)應當由公共衛生負擔的；
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要，可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議，規范醫療服務行為。
醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

衍生問題：
住院醫保怎麼報銷？
1、參保人如果要報銷的，那麼可以攜帶醫保卡到定點醫院就診經過醫生的診斷後，可以開具入院證明。2、住院。3、報銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫保卡、病歷本、入院證明、檢查報告更資料原件到當地社保部門報銷。

⑹ 異地醫保大病門診報銷比例是多少

2017年異地醫保報銷最新政策
一、異地醫保報銷的條件
1、已辦理異地安置、探親、駐外工作學習等外地就醫登記備案手續的參保人員，在異地醫保定點醫療機構發生的醫療費用墊付現金的情形。
2、省級參保人員經備案同意轉北京、上海醫保定點醫療機構就醫發生的醫療費用墊付現金的情形。
二、異地醫保報銷比例（最高90%）
1、門診報銷的比例
普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫療保險年度內，普通門診不設起付線，進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷，統籌基金年度個人最高支付限額為400元。
2、住院報銷比例
。連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年，醫保基金住院報銷比例提高5個百分點，累計不超過10個百分點。如果從2007年連續10年參保，那麼在三級、二級、一級醫院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。
3、二次報銷比例
「二次報銷」後還可能有「再次報銷」在參保居民單次住院發生的醫療費用中，屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付范圍內的部分，在基本醫保統籌基金按比例支付後，其個人負擔超過8000元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予「二次報銷」。
三、異地醫保報銷的流程
1、領取或在社保網站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);
2、按規定填寫，並經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》;
3、將填好後《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核，並進行確認。須辦理省內異地就醫卡的，經審核確認後憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記，然後到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續;
4、辦理報備後參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的，應到市社保機構取消醫療報備，從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用;
5、醫療報備實行有變動就報，未變動就不報的原則。
四、異地醫保報銷所需材料
1、異地就醫申請表復印件
2、葯店正規發票(國稅局財政部監制並在發票上列出所購葯品明細)或定點醫院門診收據
3、患者本人身份證及代辦人身份證
4、本人存摺銀行卡賬號(農村信用社除外)(外地賬號需要開戶行名稱)

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⑺ 退休人員異地就醫（在線等）

根據國務院《關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》（國發[1998]44號）和《遼寧省城鎮職工醫療保險制度改革實施意見》（遼政發[1999]14號）文件規定，我省基本醫療保險實行以省、市、縣（市）分級統籌形式。各統籌地區根據當地財政和企業的實際承受能力確定用人單位的繳費率，單獨收繳並建立統籌基金和個人賬戶，統籌基金和個人賬戶基金由各統籌地區單獨管理，彼此之間不能結算、調劑。由於各統籌地區醫療保險籌資水平和待遇支付標准不同，各地區醫療保險網路建設、軟體設計以及醫療保險卡類型也不相同。因此，在短時間內還難以實現醫保卡在全省通用，其他各省也是如此。

針對退休人員異地安置、異地就醫等問題，各統籌地區都出台了相應的異地安置人員和異地就醫管理辦法，基本保障了異地安置人員的醫療需求。主要做法是：異地安置的退休人員到參保地醫療保險經辦機構備案，提供在異地選定的醫院，發生費用後將病歷、收據、費用清單等相關材料寄給其所在單位，由單位經辦人員憑上述材料到參保地醫療保險經辦機構辦理費用結算手續，並由單位將現金返還本人。

針對目前由於醫療保險卡在全省不能通用，給異地安置退休人員就醫造成不便的問題，國家有關部門也在積極開展調研，研究解決辦法。

⑻ 已退休人員想在異地看病，醫保怎麼報銷在異地

異地醫保怎麼報銷：
經常到外地的企事業單位職工，外出前一定要填寫《基本醫療保險異地居住就醫申報表》、《城鎮職工基本醫療保險探親(出差)申報表》，報到醫療保險管理中心備案。當參保職工因病住院後，需及時通知單位，由單位填寫《城鎮職工基本醫療保險異地住院報告單》，在48小時內報醫療保險管理中心，醫保中心將委託當地醫保經辦機構為患者提供就醫服務。異地住院發生的費用先由個人墊付，出院後將住院病歷復印件、醫囑單復印件、治療用葯明細表、原始發票、《城鎮職工基本醫療保險異地住院報告單》、異地申報表復印件送到單位，由單位按規定時間送醫療保險管理中心。
異地醫保報銷的流程：
1、領取或在社保網站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);
2、按規定填寫，並經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》;
3、將填好後《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核，並進行確認。須辦理省內異地就醫卡的，經審核確認後憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記，然後到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續;
4、辦理報備後參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的，應到市社保機構取消醫療報備，從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用;
5、醫療報備實行有變動就報，未變動就不報的原則。