導航:首頁 > 退休人員 > 退休職工特病怎麼辦理流程

退休職工特病怎麼辦理流程

發布時間:2022-07-04 19:54:49

Ⅰ 特病醫保怎麼辦理流程

特病醫保辦理流程如下:
1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診治療審批表;
2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫;
3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸照片2張。醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。
醫保報銷比例:
1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元;
2、鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元;
3、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;
4、三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
報銷范圍有葯費、輔助檢查、心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。大病,凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001到10000元補償65%,10001到18000元補償70%。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

Ⅱ 退休職工大病特病怎麼樣辦理

1、申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒症透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業務。

2、經過審核,確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫療證》,並根據審核通過的日期確定其門診大病醫療年度起始時間,根據本人要求確定其門診大病就診的定點醫院。
3、申請人所在單位應在規定期限內及時到市醫療保險管理中心取回所有資料。

4、門診大病定點醫院只能選取一所,且一個醫療年度內不得變更;

5、《門診大病醫療證》有效期一年,醫療年度期滿當月應年審;申請增加病種的,按初次申辦程序辦理。
提交以下資料辦理即可:1、參保本人近期二寸免冠彩照兩張,如參保人是學齡前少年兒童,則提供母子或父子近期二寸免冠彩照兩張;
2、參保本人的身份證原件,復印件兩份;
3、參保人所在戶口本的原件,復印件兩份,戶口本上的每一頁都要復印;
4、戶口本上除參保本人外,其他家庭成員參加醫療保險情況的有效證明等相關材料的原件,復印件兩份;比如,您的家庭成員有省、市的醫保本,您只需攜帶醫保本的原件,並復印醫保本的第一頁即可;
5、農民工子女參保,還需提供父母的《暫住證》原件及復印件,原籍戶口本及復印件,外出務工證明以及父母所在單位提供的3年以上勞動關系證明等材料的原件及復印件。

Ⅲ 特種病醫保如何申請

您好,1.本人填寫《特殊疾病門診醫療證個人申請表》(一式兩份)。2.將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位。3.所在單位蓋章確認並報市醫保中心審批。
不同地區的醫保政策並不一樣,不是所有地區都有特病報銷的。
具體辦理各地政策也不同,建議直接到當地醫保部門咨詢。一般的流程是先申請,再由有關部門審批,審批後再在就醫時按相關政策報銷。
特別病醫保報銷和一般醫保報銷的區別:
1、從報銷范圍來看:基本醫療保險統籌基金和個人帳戶劃定各自支付范圍,分別核算。
符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用,按照本市規定的基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄以及服務設施范圍和支付標准報銷;
大病保險參保人員基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分,大病醫療互助補充保險將報銷75;
大病醫療保險報銷范圍有一點很重要,就是參保人員超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額,且符合基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分,大病醫療互助補充保險將報銷75;一個自然年度內,累計最高報銷額40萬元。
2、保障能力不同:基本醫療保險是社會保障體系中重要的組成部分,是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會保險;
而大病醫療統籌制度則屬於基本醫療保險的補充形式。
申報人員只要申請認證特殊疾病,即可享受上述的報銷比例。特殊疾病醫療保險報銷可按照以下流程進行。
1.所需材料:《基本醫療市級統籌特殊疾病申報表》、兩張1寸近照(一張貼在申報表上、一張用於分中心做特病證)、經單位簽字蓋章後由單位或本人將申報表、身份證復印件及照片
2.報銷辦理流程:
1)將上述材料上交參保單位所在區醫保中心,靈活就業人員直接將上述資料交本人參保區醫保中心。每月申報特病時間為120日。
2)申報人員應在每月2324日(節假日順延),撥打參保醫保中心電話或直接到單位或醫保中心了解檢查醫院的地址及檢查日期,並在檢查當日8:30准時到達指定醫院。
3)申報人員在檢查當日應帶上與申請特病病種相關的原始門診病歷(自發病之日起2年含2年內的病歷資料)、住院病歷復印件(須醫院蓋章)、檢查資料的原件和原片(如C、、冠狀動脈造影),以及身份證原件、醫保證。
4)申報糖尿病、肝硬化(失代償)的參保人員需空腹前往醫院進行檢查(自備早餐)
法律依據
《關於進一步完善城鄉居民大病保險工作的實施意見》大病保險保障對象為所有城鎮居民醫保、新農合參保(合)人員。當參保(合)人員住院費用按現行醫保政策規定報銷後,對個人年度累計負擔的合規醫療費用達到起付線的,納入大病醫療保險,實際報銷比例不低於50%,按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高,含基本醫保在內原則上最高支付限額不低於20萬元。

Ⅳ 如何辦理特殊疾病證件

如果幫你特殊疾病證件的這個你應該到當地的如果幫你特殊疾病證件的這個你應該到當地的醫療機如果幫你特殊疾病證件的這個你應該到當地的醫療機構去開通如果把你特殊疾病證件的這個,你應該到當地的醫療機構去開具住院證明,或者他的特殊病的證明

Ⅳ 特殊病種怎麼辦理

按醫保局相關規定具體如下:
第一:參保人員特殊疾病門診申請表

第二:憑二級甲等以上醫療機構出具的當年疾病診斷證明和相關檢查資料;

門診特殊病種包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、精神病、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術後、帕金森病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、乳腺癌、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、膀胱腫瘤、丙型肝炎、肝移植術後、造血幹細胞移植術後、前列腺癌等21種疾病。

企業退休職工病故後怎麼辦理相關手續

法律分析:1、到相關機構辦理死亡或被宣告死亡人員的《居民戶口簿》、《居民身份證》(十六周歲以上,收繳)。

2、辦理《死亡醫學證明書》(如死亡證明是外省市或國(境)外國家或地區出具的,家屬應到死者戶籍地社區衛生服務中心(城市)或鄉鎮衛生院(農村)換取本地死亡證明)或人民法院死刑執行相關證明或人民法院宣告死亡的生效判決書。3、辦理戶口注銷手續人員的《居民身份證》。

法律依據:《國務院關於工人退休、退職的暫行辦法》 第一條 全民所有制企業、事業單位和國家機關、人民團體的工人,符合下列條件之一的,應該退休:(一)男年滿六十周歲,女年滿五十周歲,連續工齡滿十年的。(二)從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其他有害身體健康的工作,男年滿五十五周歲、女年滿四十五周歲,連續工齡滿十年的。本項規定也適用於工作條件與工人相同的基層幹部。(三)男年滿五十周歲,女年滿四十五周歲,連續工齡滿十年,由醫院證明,並經勞動鑒定委員會確認,完全喪失勞動能力的。(四)因工緻殘,由醫院證明,並經勞動鑒定委員會確認,完全喪失勞動能力的。

退休人員特殊病種怎麼辦理

摘要 辦理特殊病種流程以及相關材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診治療審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸照片2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。

Ⅷ 石家莊市醫保退休特種病網上辦理流程

摘要 申報人向本人所在單位或檔案寄存機構報送辦理材料,申請認定特殊病種;

Ⅸ 特殊病種醫療證怎麼辦理

法律分析:辦理特殊病種流程以及相關材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診治療審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸照片2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

Ⅹ 大連退休人員如何辦理特病

去醫院辦理。
辦理條件:參加補充醫療保險的參保人員,包括:患十二種慢性病:糖尿病、高血壓(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝炎(甲肝除外)、惡性腫瘤、冠心病、帕金林氏病、腦中風後遺症(含腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血)、慢性支氣管炎(含支氣管哮喘)、慢性腎炎(含腎功能不全)、類風濕性關節炎、系統性紅斑瘡、慢性再生障礙性貧血。統籌基金最高支付限額4萬元以上的醫療費用。
辦理程序:受理:費用審核:十二種慢性病門診自負超過800元,補充醫療保險基金支付比例70%,最高支付限額2500元;70歲以上自負超過600元,補充醫療保險基金支付比例80%,最高支付限額3000元。統籌基金最高支付限額4萬元以上部分,補充醫療保險基金支付90%,最高支付限額為16萬元。財務付款三、申辦材料:補充醫療門診十二種慢性病應提供的資料:參保人員社會保險卡(IC卡),醫療保險病歷證,個人帳戶用完後自負的門診醫療費用的電腦結算票據和費用清單,市級醫院主治醫師以上醫生出具的、並經醫務科蓋章的疾病證明,70歲以上者需提供本人身份證。

閱讀全文

與退休職工特病怎麼辦理流程相關的資料

熱點內容
80歲老人手術後麻醉 瀏覽:890
成都市內駕駛證體檢哪些醫院能做 瀏覽:833
公寓房出租海口老年公寓 瀏覽:689
那些在視頻宣揚孝順 瀏覽:50
河北省老年公寓 瀏覽:121
孝敬父母的感想 瀏覽:177
老師有沒有退休工資是多少 瀏覽:370
城鎮居民社區養老金怎麼算 瀏覽:5
已退休不簽合同雙倍工資 瀏覽:13
艾灸養生哪裡有賣 瀏覽:345
包頭奧林老年公寓 瀏覽:628
老年人室內活動室設施 瀏覽:712
已退休人員再就業繳納社保 瀏覽:346
養老機構機構種類 瀏覽:141
養老金並軌的中人 瀏覽:5
養老院鎖門 瀏覽:447
重刑犯體檢做什麼 瀏覽:628
羊肉為什麼養生 瀏覽:816
北京退休金與社平工資的關系 瀏覽:149
深圳到退休年齡社保怎麼辦理退休 瀏覽:10