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退休職工能否申請二次大病救助

發布時間:2022-07-01 03:04:16

Ⅰ 企業教師退休二次補貼的事宜

具體如下。
退休職工大病補助二次報銷比例高達65%,但這三種情況不能報銷!
職工在沒有退休時,如果戶口在農村會依然參加新農合。而退休之後,新農合也是需要繼續進行繳納的。其中,大病補助制度對於一些條件比較困難的家庭來說,是一項非常好的政策。但大病補助二次報銷,有下列三種情況是不能進行大病醫療補助的。具體如下:
1、未在規定醫院看病。
大病醫療救助必須在指定的醫療機構就診才能進行使用的。比如醫保定點醫院或三級甲等醫院。如果患病之後,直接去一些私立醫院是不能享受大病醫療補助政策的。
2、花費金額未達到報銷的最低金額。
大病補助的報銷如果沒有達到報銷的最低標准金額,是不能享受大病補助二次報銷的。至於具體最低標准金額是多少,因每個地方的標准不同,不同地區其標准也會不一樣,具體金額可直接咨詢當地的社保部門。
3、不符合大病補助報銷范圍。
大病醫保的保障范圍包括了肺結核、宮頸癌、乳腺癌、重度精神病等22類重大疾病,都可以申請二次報銷補助。但如果是因為車禍、吸毒、打架、斗毆所導致的醫療費用,是不能進行申請二次報銷補助的。
綜上所述,大病補助二次報銷一般是在新農合報銷之後,再次申請二次報銷。其中,大病補助二次報銷的比例高達65%。並且,參保人還需要注意以上三種情況是不能進行報銷的,以免給大家造成不必要的爭論。

Ⅱ 北京退休職工醫保超兩萬還有二次報銷嗎

北京退休職工醫療費用自付部分超過2萬是可以進行二次報銷的。因為2萬元已經超過了個人自付的起付線,一般的二次報銷有一個起付線,一般是在1萬元以上,那麼2萬元肯定是可以進行一個二次報銷的,這也就是所謂的大病報銷。

我們參加的醫保裡面都包含了大病報銷,不需要另外購買,是直接從我們的銀行卡裡面按月扣費的,所以對於很多人來說這是比較方便的,不需要特地去購買,而且大病醫療保險的費用也比較低,只有二三十塊錢,和基本醫療報銷一共每個月只需兩三百塊錢,費用還是比較低廉的。

如果是參加了城鎮職工的醫保,在經過基礎的報銷之後,大病醫保的報銷比例可以高達70%,對參保人是一個非常好的醫療保障,避免參保人因為患重病大病,醫療費用過於高昂承擔不起。

患了大病重病的人也相應的失去了勞動能力,沒有經濟收入來源,醫療費也是他們比較敏感的,如果沒有大病報銷,可能會讓他們因為沒錢看病不敢住院,或者是因為醫療費用比較高傾家盪產。

退休人員患病的幾率比較高,特別是患一些花費比較大的疾病的幾率是大大增加,比如癌症或者是一些心血管疾病,去一趟醫院就要花不少的錢,基本醫療保險和大病醫療保險就能夠讓他們減輕壓力,不再為醫療費用高昂而擔心。

Ⅲ 國企退休,因胃腫瘤病手術,花了八萬多,自費三萬多,可申請大病二次報銷嗎!

您好,大病二次報銷可以增加報銷額度,但是報銷范圍還是和社保一樣,因此社保范圍外的項目依舊不能報銷,可以通過商業報銷進行報銷。

Ⅳ 有退休工資的可以申請大病救助嗎

法律分析:病救助屬於救助性的。指發生了大額醫療用實在是困難的,民政部門給予救助,參加農村新型合作醫療的農業人口中患大病的下列人員之一,可申請醫療救助:農村五保戶農村低保戶享受40%救濟費的在鄉六十年代精減老職工因患大病造成生活特別困難又無自救能力的其他特困農村家庭成員。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第十條 職工應當參加基本養老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險,由個人繳納基本養老保險費。公務員和參照公務員法管理的工作人員養老保險的辦法由國務院規定。

第十一條 基本養老保險實行社會統籌與個人賬戶相結合。基本養老保險基金由用人單位和個人繳費以及政府補貼等組成。

第十二條 用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費,記入基本養老保險統籌基金。職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費,記入個人賬戶。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。

第十三條 國有企業、事業單位職工參加基本養老保險前,視同繳費年限期間應當繳納的基本養老保險費由政府承擔。基本養老保險基金出現支付不足時,政府給予補貼。

Ⅳ 退休人員大病有補助嗎

法律分析:退休職工患有大病之後,在享受基本醫療保險待遇的基礎上,為了化解因大病治療所帶來的巨大經濟風險還可以享受大病醫療補助,對於退休職工大病補助二次報銷的比例會高達65%。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

Ⅵ 退休職工大病二次報銷流程

法律分析:1、救助對象向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請;

2、村(居)民委員會接到申請後,應對申請人提交申請材料的真實性和申請人家庭收入的情況進行調查核實,並將調查核實意見提交村(居)民代表會議進行民主評議;

3、經村(居)民代表會議民主評議後,由村(居)民代表會議提出民主評議意見,並對符合條件的申請人在村(居)務公開欄內予以公示,公示期不少於3日;

4、對公示無異議的,由村(居)民委員會提出初審意見,並將其他材料一並報鄉(鎮)人民政府、街道辦事處審核;

5、鄉(鎮)人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會報送的材料進行審核,並將審核意見和其他材料報縣(市、區)民政部門審批;

6、縣(市、區)民政部門對鄉(鎮)人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。對符合條件的,填寫批准意見和救助金額,發放由市民政局、衛生局統一印製的《城鄉困難居民大病醫療救助證》,並送同級財政部門復核;對不符合救助條件的,應及時通知申請人並說明理由。

參保的城鄉居民困難、特殊人群患重病、大病(含門診特殊慢性病)、原新農合農村重大疾病(包括城鎮居民),參保年度內經基本醫療保險、城鄉居民大病保險、城鄉醫療救助報銷後,其餘的醫療費(不含自費葯品及自費項目)個人負擔重、影響基本生活的,統籌地區可以使用當年基金結余大於5%以上的部分給予不高於40%的再報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

Ⅶ 已經在企業退休了,大病手術,化療放療有沒有二次報銷啊

有的,住院治療出院後,到單位勞資部門去問一下,比較准確。一般情況下,享受
醫療保險在醫院報銷後,自己承擔的部分去掉一個基數,可能是3000元左右,然後再按90%左右進行二次報銷,以當地的標准為准。

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