❶ 退休職工醫療有二次報銷嗎
你如果在社會上購買了商業醫療保險,困病住院出院後,第一次由醫保報銷,餘下部分由商業險報銷。如果沒有購買商業醫療險則沒有第二次報銷。
❷ 退休人員還有二次報銷嗎
摘要 退休職工醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。
❸ 退休職工醫保二次報銷是什麼
法律分析:退休職工醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第一條 為了規范社會保險關系,維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益,使公民共享發展成果,促進社會和諧穩定,根據憲法,制定本法。
❹ 退休職工醫保的二次報銷是怎麼回事
您好, 退休職工醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。
二次報銷需要的手續:
1、參合住院病人或者戶口簿;
2、參合住院病人合作醫療證;
3、出院證明;
4、醫葯費收據;
5、住院費用詳細清單;
6、縣市區合作醫療管理經辦機構規定需要提交的其它材料。
一:二次報銷流程:
1、申請受理
2、受理機構
3、申請結果
4、費用核算
5、費用兌付
二:二次報銷申請條件
在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合本市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度本市城鎮居民年人均可支配收入的費用,農村居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度本市農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」),納入本市城鄉居民大病保險支付范圍,進行「二次報銷」。
三:法律依據
《中華人民共和國社會保險法》,第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。」
四:保險利益
第一,整年或者累計報銷跨越5000塊的人,能夠分段報銷,5000-10000的人能夠賠償65%,10001-18000的人能夠賠償70%。
第二,在鄉鎮住院的跨越60歲的老人,能夠獲得每天10塊的補助,限額200元。
第三,5萬元《含5萬元》以內的用度,由大病保險資金報銷50%。跨越5萬元的用度,由大病保險資金報銷60%。
❺ 退休人員如何二次報銷
法律分析:「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。一般情況下,二次報銷由公民所在單位予以報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
❻ 退休職工醫保可以二次報銷嗎
退休職工醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。
❼ 公務員退休後住院有二次報銷嗎
法律分析:公務員醫保費不可以二次報銷。
住院、門診緊急搶救和門診治療部分重症疾病的醫療費用按下列比例分段計算,累加補助:
(一)3萬元(含3萬元)以下由個人負擔的部分,對工作人員補助60%,對退休人員補助65%(二)3萬元以上至10萬元(含10萬元)由個人負擔的部分,對工人員補助80%,對退休人員補助85%(三)10萬元以上至20萬元(含20萬元)由個人負擔的部分,對工作人員補助85%,對退休人員補助90%(四)20萬元以上由個人負擔的部分,對工作人員補助90%,對退休人員補助95%。
法律依據:《國家公務員暫行條例》
第九條 國家公務員退休後,每月按以下標准發給養老金,直至去世為止:(一)基礎工資和工齡工資按本人退休時的標准全額發給。(二)職務工資和級別工資根據不同工齡按以下比例計發:1.工作年限滿35年的,按88%的比例計發;2.工作年限滿30年不滿35年的,按82%的比例計發;3.工作年限滿20年不滿30年的,按75%的比例計發;4.工作年限滿10年不滿20年的,按60%的比例計發;5.工作年限在10年以下的,按40%的比例計發。
第十條 國家公務員因工(公)負傷致殘、喪失工作能力退休的,每月按以下標准發給養老金,直至去世為止:(一)基礎工資、工齡工資按本人退休時標准全額發給。(二)職務工資和級別工資根據不同情況按以下比例計發:1.飲食起居需要人扶助的,按98%的比例計發,並可以根據實際情況發給規定數額的護理費;2.飲食起居不需要人扶助的,按93%的比例計發。國家公務員因工(公)負傷致殘、喪失工作能力退休時,同時具備本辦法第六條或第七條退休條件的,按最高的標准發給。
❽ 退休職工醫療保險有二次報銷嗎國家是如何規定的
當然是有二次報銷的,因為根據國家規定當職工退休之後基本醫療保險報銷後,退休職工人員完全還可以按照一定的金額比例再報銷一次。
❾ 退休職工第二次住院報銷政策
法律分析:社會退休人員住院能否享受到二次報銷待遇,首先是要享受基本醫療保險待遇;其次是辦理大病救助或是大病醫療保險;三是第一次住院費用是否達到大病報銷的起點,也就是第二次報銷的起付標准。如果這三個條件同時滿足,那麼社會退休人員住院也是能夠享受第二次報銷待遇的。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
❿ 社會退休人員住院有二次報銷嗎有何依據
是否享受第二次報銷需要滿足兩個條件。一是看你是否繳納了大病醫療保險。有的地方叫補充醫療保險,有的地方叫大病救濟醫療保險;第二,基本醫療保險後,個人自費是否達到了第二次報銷所需的最低支付標准,即第二次報銷的門檻成本。作為社會退休人員,這個概念其實非常大,因為現在繳納養老保險和醫療保險的員工都是社會退休人員,因為他們都使用社會化的退休方式。他們只是所在單位的退休人員,或多或少與原單位有聯系。但是,如果退休人員是私營企業或外資企業的退休人員,退休後,他們與原單位幾乎沒有聯系,他們也是社會退休人員。