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退休人員福州市醫保

發布時間:2020-12-05 06:10:42

『壹』 福州市社保醫保問題!

一、如果不是統籌地區內轉移的,需下面流程:
1、流動人員跨地區就業時回,須先在新就業地參保,填寫《基本答醫療保險關系轉移接續申請表》;
2、新就業地醫保經辦機構在15個工作日內,發「基本醫療保險關系轉移接續聯系函」;
3、原參保地經辦機構會為參保人出具參保(合)憑證,把醫保關系和個人賬戶給轉過來。
現在一般的只轉移醫保關系和繳費年限,個人賬戶在原參保地結轉返還給參保個人。
二、中斷期間不享受醫保待遇,再參保後重新享受醫療待遇;一般地區不可以補繳,或者補繳的話也只是補年限,補繳期間不享受待遇。再新單位就業的可以直接辦理醫保繳費,相當於續交。

『貳』 福州市個人繳交醫保

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

你好:福州市2014年自謀職專業人員參加醫療屬保險繳費標准:
1、基本醫療保險費:3366.24元(全年)
2、大病補充保險費:65元合計:3431.24元
繳費方式:
1、上年度已經繳費成功的人員仍按原辦法繼續在福州市農業銀行網點繳納2014年醫療保險費。
2、2014年已達到法定退休年齡的人員,先按上述標准預繳全年醫療保險費,在退休當月必須及時到醫保中心辦理退休變更結算手續。
參保人員達到法定退休年齡應及時申報辦理醫保在職轉退休手續,並從申報辦理的次月開始按照相關規定享受醫保待遇;超過法定退休年齡後繳納醫療保險費的年限不能計算為醫保繳費年限,參保人員退休時達不到規定醫保繳費年限,應按個人申報辦理在職轉退休手續時福州市上年度職工社會平均工資為基數補繳。
請按通知要求及時辦理續繳和退休手續,以確保個人醫療保障待遇和權益。
福州市醫療保險管理中心

『叄』 福州市單位的醫保要交滿多少年呢

福州市職工醫保需繳滿年,在其退休後可以享受醫療保險待遇。

根據《福州市職工基本醫療保險實施細則》第十條 參保人員達到法定退休年齡時累計繳費年限(含視同繳費年限)須達到25年(含)以上,繳費年限(含視同繳費年限)不足25年的,補足25年後,方可享受退休人員基本醫療保險待遇。

其中以靈活就業人員身份參保的,參保後達到國家法定退休年齡時,繳費年限(含視同繳費年限)須達到25年(含)以上且實際繳費年限滿10年的,方可享受退休人員基本醫療保險待遇。

(3)退休人員福州市醫保擴展閱讀:

《福州市職工基本醫療保險實施細則》第二十二條 參加我市職工基本醫療保險人員因各種原因中斷醫保關系的,中斷前後實際繳費年限合並計算,其醫療保險待遇按下列辦法處理:

1、中斷時間不超過(含)3個月,應以本人當期醫療保險繳費工資為基數補繳後,中斷繳費期間方可按正常參保人員享受醫保待遇。

2、中斷時間超過3個月的,中斷繳費期間發生的醫療費用醫保統籌基金不予支付。

本人願意補繳的,以福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的70%為基數補繳中斷期間的基本醫療保險費,中斷繳費前後視為連續參保。中斷補繳後12個月內,按下列辦法享受醫療保險待遇:連續參保(含視同繳費年限)不滿6個月的,由統籌基金支付的最高限額為1萬元;

滿6個月不滿24個月的,由統籌基金支付的最高限額為2萬元;24個月以上的,統籌基金最高支付限額為正常職工的50%。中斷補繳後正常繳費滿12個月以上的,按正常參保人員享受醫保待遇。

『肆』 福州醫保怎麼確定工齡

退休時繳納基本醫療保險費男不到25周年、女達不到20周年最低年限的,須由職工本人以退休時的繳費基數,一次性繳足上述年限的基本醫療保險費,才能享受退休人員基本醫療保險待遇。
補繳標准為退休當年上年度社會平均工資*當年繳費醫療比例*月數。
參保人員達到法定退休年齡時累計繳費年限(含視同繳費年限)須達到25年(含)以上,繳費年限(含視同繳費年限)不足25年的,補足25年後,方可享受退休人員基本醫療保險待遇。其中以靈活就業人員身份參保的,參保後達到國家法定退休年齡時,繳費年限(含視同繳費年限)須達到25年(含)以上且實際繳費年限滿10年的,方可享受退休人員基本醫療保險遇。
參保人員辦理醫保在職轉退休手續時繳費年限(含視同繳費年限)不足的,應以申報辦理醫保關系在職轉退休手續時福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資為基數,按10%的繳費比例補足後,方可享受職工基本醫療保險待遇。補繳的醫療保險費並入統籌基金,只計算繳費年限,不劃入個人帳戶。
退休職工醫療保險補繳具體手續為:企業退休人員由參保企業填寫《XX市從業人員確定繳費年限及補繳基本醫療保險費申請表》《XX市從業人員退休審批表》和《職工退休檔案審核表》到社保處窗口辦理。在各社保中心辦理退休的由社保中心統一辦理。

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『伍』 福州退休人員醫保個人賬戶

社保問題:1、可以轉移。應先到市社保中心關系科辦理減員手續,帶轉入地社保開具的商轉函、職工個人養老保險手冊到福州市社保中心個帳科轉移窗口辦理。
2、單位到市社保中心辦理增員手續後,市社保中心會發放職工的養老保險手冊給單位,您可以向原單位索要。如果確實遺失了,您可以攜帶一寸照片一張、身份證復印件、個人申請到市社保中心補辦。
醫保問題:城鎮職工基本醫療保險實行屬地管理,勞動年齡段人員醫保關系(退休人員醫保關系不能轉移)可以因工作單位變動而在不同統籌區轉移。若您在異地(省外)工作後,您的醫保個人帳戶資金可以轉移。辦理個人帳戶轉移請提供:異地(省外)用人單位為您參保後當地醫保經辦機構出具的個人帳戶商轉函及填寫《福州市醫療保險個人帳戶資金轉移申請表》一式三份,到福州市醫保中心基金科即可辦理個人帳戶轉移(如異地醫保經辦機構不接受個人帳戶資金轉移,福州市醫保中心可將資金存入您指定的農行帳戶)。

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『陸』 福州市醫保怎麼報銷

報銷流程

1、在醫院、診所就醫時直接刷社會保障卡支付即可;

2、在未使用醫保卡的情況下,在報銷規定范圍時間內備齊資料前往福州市醫療保險管理中心,通過審查,即可報銷成功。

報銷材料

1、本人社會保障卡或身份證(新生兒提供戶口簿)原件及復印件;

2、定點醫療機構就診的門診病歷及復印件、醫療費用總清單、有效收費單據、住院長短期醫囑單和出院小結。(以上材料需加蓋醫院公章);

3、住院的參保人員需要提供《福州市基本醫療保險參保人員住院醫療身份核對表》;

4、本人農業銀行結算賬號;

5、特殊情況報銷。

(6)退休人員福州市醫保擴展閱讀

福州醫療保險報銷比例

城鎮居民及大學生報銷比例:

(一)普通門診補償待遇

報銷比例50%:

年度最高支付限額(按實際報銷金額計算400元/人)

註:大學生年度最高支付限額(含起付標准、按比例自付費用):2000元/人

(二)特殊病種門診補償待遇

特殊病種門診報銷比例60%,

重病特殊病種門診費用(6萬元以內(含6萬元):70%;6萬元以上至14萬元(含14萬元報銷比例40%)

(三)住院補償待遇

基本醫保范圍內費用≤6萬元(報銷比例在55%—90%不等)

6萬元<基本醫保范圍內費用≤14萬元(40%)

多次住院按上述起付標准依次遞減100元,直至降至零為止。

職工報銷比例:

(1) 年度內參保人員在定點醫療機構普通門診符合基本醫療保險目錄范圍內的醫療費用,按以下標准支付:

起付線1500元及以下:由個人帳戶支付,個人帳戶不足時,由現金支付。

1500元以上-6000元(含)以下

在職員工:60%— 65%,退休員工:70%—75%

參保職工在醫保定點社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院普通門診使用國家基本葯物的葯品費用取消起付線,直接由統籌基金按規定比例支付。

『柒』 福州退休人員醫保住院

保險小編幫您來解答自,更多疑問可在線答疑。

你可以聯系退休時所在單位,讓單位給你辦理醫保異地安置手續,在山東選定定點醫院,在定點醫院看病。具體報銷的話,你要先自己墊付,再把相關票據寄送單位專管人員到福州市醫保中心報銷。記住,如果是大病住院,要先通知單位,到醫保備案!

『捌』 福州退休醫保怎麼算

福州市城鎮職工醫保參保人員達到法定退休年齡,辦理退休手續時(審核檔案等),繳費年限(實際繳費年限+視同繳費年限;視同繳費年限,即「各地實施基本醫療保險制度前,原在國家機關、事業單位、國有企業、縣以上集體企業工作等累計工齡可以視同基本醫療保險的繳費年限;根據閩勞社文[2008]289號通知精神:退役士兵實現就業後按照國家或當地政府有關規定,參加基本養老、基本醫療、失業等社會保險,軍齡可視同社會保險繳費年限,並和實際繳費年限合並計算,享受相應社會保險待遇。)滿25年(按月計算,下同;其中2005年1月1日後解除勞動關系的自謀職業人員、從外統籌地區轉入人員、非公企業解除勞動關系辦理續保的自謀職業人員在市本級統籌區實際繳費年限須滿10年)以上的,退休後個人不繳納基本醫療保險費可繼續享受基本醫療保險待遇,繳費年限不足25年的,應按本人退休時上年度平均繳費工資為基數補足25年的基本醫療保險費(如,從2010年7月1日至2011年6月31日,職工基本醫療保險繳費計算基數按2009年福州市在崗職工年平均工資30704元標准執行,退休人員不足規定的醫療保險繳費年限,月補繳醫療保險費基數為2558.67元即月補繳255.867元)後方可按規定享受基本醫療保險待遇。
祝你好運!

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『玖』 福州市醫保和社保繳費比例是多少

職工醫保:

用人單位按其職工月工資總額的8%繳納基本醫療保險費。職工按其月工資總額的2%繳納基本醫療保險費,由用人單位從其工資中代扣代繳,職工繳納基本醫療保險費的基數,不得低於福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的70%,最高不超過福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的300%。

工資總額難確定的,以福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資為基數繳納基本醫療保險。個體工商戶、未在用人單位參加職工醫療保險的非全日制從業人員及其他靈活就業人員,以不低於福州上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的70%為繳費基數,按10%比例由個人繳納基本醫療保險費。

個人城鄉居民基本醫療社保,社保以2018年為例,每人每年是180元錢。

從2018年起,統一城鄉居民基本醫療保險參保個人繳費標准。即:所有城鄉居民(不分成年人和未成年人),繳費標准調整為180元/人·年。特困供養人員、低保人員、建檔立卡貧困人口等醫療救助對象和計生家庭繼續按照原規定由政府全額資助參保。

(9)退休人員福州市醫保擴展閱讀:

福州市醫保繳納注意事項:

1.參保單位應以國家統計局《關於工資總額組成的規定》確定繳費基數,並依照《社會保險法》規定,自行申報、按時足額繳納醫療、生育保險費。

2.參保單位性質、名稱、地址、聯系電話、開戶銀行等社會保險登記事項已發生變更的,必須申報辦理變更。

3.參保單位應對職工(含退休人員)參保情況認真核對,及時辦理人員增減變動及在職轉退休申報手續,做到應保盡保,依法保障職工權益。

4.職工繳納基本醫療保險費的基數,不得低於福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的70%,最高不超過福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的300%。

繳納生育保險費的基數,不得低於福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的60%,最高不超過福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的300%。福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資每年7月1日自動調整。

參考資料來源:福州政府網-職工醫保繳費基數和繳費比例有何規定?

『拾』 福建省保醫保轉市醫保怎麼辦理

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1.長期派駐外地,福州辦的醫保可以在當地使用嗎?
長期駐外工作的人員和異地安置的退休人員必須由向醫保中心辦理長期駐外或異地安置登記手續,填寫《福州市參保人員長期駐外或異地安置申請表》方可;這個可以由本人辦理,或者通過單位協助辦理。
醫療費用的結算按福州市醫保中心《關於做好福州市參保人員異地醫療管理的通知》(榕醫保[2003]016號)辦理。
申請異地安置必須由單位或本人向醫保中心辦理異地安置登記手續,填寫《福州市參保人員長期駐外或異地安置申請表》。安置在省內的,可辦理《福建省醫療保險異地就醫卡》就診、結算醫療費。安置在省外的,醫療費用按規定到醫保中心辦理結算。
此外,符合異地就醫情況的醫保報銷,按福州市勞動局、衛生局、財政局《福州市基本醫療保險轉診轉院就醫管理暫行辦法》(榕醫保[2001]108號)執行。
2.參保人員轉外地就醫,醫療費用如何結算?
生病了,在外地就醫,本地辦理的醫保卡還可以用嗎?只要符合條件的參保人員,就算在外地就醫,同樣能得到醫療的保障。
參保人員病情經定點的省級綜合性醫院或市級以上專科醫院專家會診確認需要轉外地醫院治療的,報醫療保險管理中心批准後,其在異地醫院發生的住院醫療費,城鎮居民基本醫療保險基金按上述在本市就醫規定支付標準的80%支付。醫療費用直接到醫療保險管理中心結算。
辦理結算時應提供:
1、福州市社會保障卡;
2、費用單據、清單(蓋醫院公章或收費章);
3、住院長、短醫囑單及出院小結(復印件加蓋醫院公章);
4、住院核對表;
5、轉診轉院審批表。
3.長期在外,怎麼辦理醫保?
戶籍在本市的城鎮居民長期在外地居住,可以在戶籍所在社區登記參保,並及時辦理異地安置手續,選擇當地一家醫保定點醫療機構就診。其在居住地患病,應在其醫療機構就診。年度內發生的住院和門診大病醫療費用直接到醫療保險管理中心辦理結算。
辦理結算時應提供:
1、《福州市社會保障卡》;
2、費用單據、清單(蓋醫院公章或收費章);
3、住院長、短醫囑單及出院小結(復印件加蓋醫院公章)、門診大病病歷;
4、住院核對表。

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