㈠ 蘇州醫保大病報銷比例
保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。
不可能，只要治療、用葯、檢查、材料都在醫保報銷目錄之內，最多報到90%。而且這還是辦理了大病養老保險的，否則只能按基本醫療保險報銷比例報銷。
㈡ 蘇州農保大病報銷比例
保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。
農保報銷比例及范圍如下：
一、門診補償：
1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
2、鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。
3、二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
4、三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
5、中葯發票附上處方每貼限額1元。
6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
二、住院報銷范圍:
1、葯費:
心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元
2、手術費(參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷)。
60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
三、大病補償
1、鎮風險基金補償：
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
㈢ 蘇州園區醫保報銷比例
法律分析：蘇州工業園區醫保住院報銷比例。三類綜合醫院大病住院報銷起付標准：在職600元；退休500元；二類綜合醫院大病住院報銷起付標准：在職500元；退休400元；鄉鎮基層醫院大病住院報銷起付標准：在職300元；退休200元等。參保人員當年第二次住院的起付標准為該院首次起付標準的50%，當年第三次以上住院的起付標准統一為100元。
參保人員住院和門診特定項目核賠基數累計在10萬元以內的部分由醫療統籌基金結付，10萬元以上的部分由大病補充醫療保險基金結付。大病住院的結付比例具體見下：
第一級 起付點至4萬元部分 在職：90% 退休：95%
第二級 4萬元以上至10萬元部分 在職：95% 退休：95%
第三級 10萬元以上部分 在職：95% 退休：95%
法律依據：《蘇州市社會基本醫療保險管理辦法》
第一條 為保障全體社會成員的基本醫療需求，統籌城鄉醫療保障，建立與全面小康社會相適應的可持續發展的社會醫療保險制度，促進經濟社會和諧發展，根據有關法律、法規，結合本市實際，制定本辦法。
第六條 根據參保對象及其繳費水平的不同，社會醫療保險分為職工醫療保險、居民醫療保險、學生醫療保險。
第五十七條 社保經辦機構與定點單位實行按月結算。社保經辦機構對定點單位提交的結算單據經審核確認無誤後，對符合規定的醫療費用結付95%，其餘5%部分待年終考核後予以相應撥付。對收治參保人員較多、業務量較大的定點單位，可給予適量的周轉金。住院費用結算辦法由勞動保障行政部門另行制定。
㈣ 請問蘇州市醫保對於大病住院報銷比例是多少
關於調整完善蘇州市區2007年度醫療保險有關政策的意見
各市、區人民政府，蘇州工業園區、蘇州高新區、太倉港口管委會；市各委辦局、各直屬單位：
為提高參保人員的整體醫療保障和健康水平，推進社會主義和諧社會建設，經市政府第66次常務會議研究，現對蘇州市區2007年度醫療保險政策作出調整，提出如下意見：
一、增加退休人員門診個人賬戶金額
退休人員70周歲以下增加80元，由每人每年660元提高到740元；70周歲以上(含70周歲)增加100元， 由每人每年730元提高到830元，其中建國前參加革命工作的老工人由1080元提高到1180元。
二、提高家庭病床保障水平
家庭病床每次(180天內)起付標准由500元降低為400元，超過起付標准符合醫療保險結付范圍的費用在3000元以內，統籌基金結付比例由80％提高到85％； 已辦理家庭病床的參保人員在180天內可分次按以上規定報銷。
三、將流感疫苗列入醫療保險基金結付范圍
為增強參保人員的預防保健意識，安全有效預防和降低流感的發病率，提高易感人群的免疫力，將流感疫苗列入醫療保險基金的結付范圍，通過積極的疾病預防，控制流感的流行，提高參保人員的整體健康水平。
四、提高城鎮居民醫療保險待遇水平
(一)降低城鎮居民住院起付標准
調整城鎮居民住院起付標准： 三級醫院由1000元下調為800元，二級醫院由800元下調為600元，一級醫院由600元下調為400元。
(二)調整城鎮居民醫療保險籌資標准
城鎮居民醫療保險籌資標准調整為：城鎮居民個人繳費由100元增加至200元，財政補貼由每人250元增加至350元；60年代精減退職人員由單位按每人1500元的標准，一次性繳至社保經辦機構，原單位門診醫療包干費不再發放；征地保養人員原由社保經辦機構按每月20元標准發放的門診醫療包干費停止發放，由社保經辦機構直接轉入居民醫療保險基金；低保、低保邊緣、特困職工家庭及已完全喪失或大部分喪失勞動能力的重症殘疾居民醫療保險費由財政承擔。2007年1月1日起，戶籍遷入蘇州市區不足10年且無醫療保障的城鎮老年居民可參加市區城鎮居民醫療保險， 醫療保險費用由個人全額繳納。
(三)增加城鎮居民門診醫療補助
參保城鎮居民在自己選定的社區衛生服務機構發生的符合醫療保險結付范圍的門診醫療費用，在600元以內可享受50％的補助。
(四)城鎮居民門診就醫方式
城鎮居民門診醫療實行雙向選擇。願意承擔居民門診醫療服務的定點社區衛生服務機構，包括社區衛生服務中心（站)、門診部、診所可向市勞動保障行政部門提出定點服務承諾申請，勞動保障行政部門會同衛生行政部門根據參保居民的區域分布選擇城鎮居民醫療門診定點社區衛生服務機構，．並向社會公布其主要服務承諾。參保居民可自主就近選擇1家社區衛生服務機構作為自己門診的定點醫療機構(醫保年度內不作調整)。定點社區衛生服務機構與居民簽訂醫療服務協議，由社區醫師作為居民的家庭醫師，為居民提供門診基本醫療服務和健康指導。
居民持本人的《醫療保險病歷》、 《社會保險卡》在選定的社區衛生服務機構門診就醫時，可按規定享受補助；因病情需要到定點醫院門診診療檢查時，由選定的社區衛生服務機構按逐級轉診的原則為其辦理轉診手續。居民在定點醫院發生的轉診費用，由個人現金結付後回社區衛生服務機構按規定在限額內報銷。
(五)門診醫療費結算
社保經辦機構對定點社區衛生服務機構發生的居民門診費用實行定額考核結算，考核按「以收定支、總量控制、節余獎勵、超支分擔」的原則，按月實結，季度考核，年終清算。結算控制指標為每人每月45元，年終總清算時，未達到控制指標的節余部分，按居民醫療保險基金實際結付率的50％獎勵給定點社區衛生服務機構；超過控制指標的10％以內的部分，居民醫療保險基金結付50％，超過控制指標的10％以上的部分，居民醫療保險基金不予結付。
五、整合城鎮醫療救助體系，強化政府職責
根據市政府《關於進一步完善蘇州市城鄉社會救助體系實施意見的通知》 (蘇府[2005]51號)精神，持有《低保證》、 《低保邊緣證》、《大病困難就醫證》、《特困職工救助證》的人員可享受醫療救助。2007年底蘇州市區特困人員醫療救助辦法與蘇州市區醫療保險參保人員醫療救助辦法合並，整合出台蘇州市區城鎮醫療救助辦法。
六、建立社會醫療保險風險基金
建立社會醫療保險風險基金， 旨在提高醫療保險基金的抗風險能力。風險基金的計提比例為所有社會醫療保險基金收入的5％。風險基金列入財政專戶管理，風險基金的使用由市勞動和社會保障局會同財政局、衛生局提出，報同級人民政府批准後使用。風險基金的主要用途為：突發性疾病流行和自然災害等不可抗拒因素造成大范圍人員傷害、急危重病人搶救所需醫療費用；社會醫療保險各類基金收不抵支時，予以調劑使用。
以上意見由市勞動和社會保障局會同市財政局、衛生局、民政局等有關部門具體組織實施。
㈤ 大病補助要醫到三萬才能報賬嗎蘇州退休老人社保大病自費部分沒到三萬能報嗎
咨詢記錄 · 回答於2021-08-13
㈥ 蘇州大病保險實際報銷
保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。
外來工的一般都是大病醫保的，就是只有住院的時候才有報銷的，一般門診是沒有的。具體的，你可以找單位人事部門給你看看清單，社保局都有社保清單給單位的，上面有註明為你買的醫療項目是什麼來著，確定險種後，一般最高是報80%的，具體的你要打
你們公司的行政人員對醫保政策不了解，或者了解不透。這里有幾個問題夾在一起了。1、去年新出了相關的醫保政策，需要交滿一年的才能享受醫保。2、醫保不像社保，社保可以轉，而醫保不能轉。醫保在哪兒交的就在哪兒享受醫保，你以前在廣州交的
社保包括養老、醫療、生育、失業、工傷五險種，如果你參保了一定的時限就可以報銷費用。現在的社保最低要求是繳足十五年，女地達到五十歲，男的達到六十歲就可以按月領取退休金。你現在在中山繳了6年社保，但不能轉移到廣州，一是你把中山的社
如果你都是在個人窗口以靈活就業人員身份繳納的那麼你如果去外地工作了，只要不告訴本地社保局，你是可以繼續在本地繳納的不過這樣一來不劃算也不方便啊你每年要回來年審和繳納保險費然後可能你在外地工作，外地公司也會給你繳納的沒必要繳
首先要單位社保開戶，然後才能為員工辦理增員新開戶公司所需資料：1、《企業法人營業執照（副本）》原件及復印件2、《組織機構代碼證（副本）》原件及復印件3、企業法人身份證清晰復印件（正反面）4、單位開戶行的《銀行開戶許可證》原件及
一般參保下個月就可以享受醫保待遇，有的地方當月就可以，請咨詢社保熱線12333。建議以後的問題註明基本情況，如哪裡參保等，或者完善個人資料，這樣大家才好回復您的問題，謝謝！