Ⅰ 退休人員大病救助要什麼條件
法律分析:退休職工大病救助政策內容如下:退休職工申請大病救助,可以進行補助的疾病種類有:各類癌症、急、慢性腎衰、骨髓造血幹細胞移植、肝功能衰竭;
糖尿病晚期、系統性紅斑狼瘡、人工關節置換、臟搭橋術、肝功能衰竭、嚴重燒傷、眼角膜移植、心臟瓣膜置換手術、顱內手術、冠心病、心臟、肝、腎、胰腺移植等。
其中,對於一些符合救助條件的退休人員,可以由本人申請救助申請,上報所在單位離退休辦公室,並收集相關材料向上級進行提交。
局離退休管理處將信息整理匯總之後會報局「三不讓」幫扶救助工作辦公室。另外,退休人員申請大病救助需要提交二級以上的醫療機構出具的相關材料。
法律依據:《國務院關於工人退休、退職的暫行辦法》 第二條 工人退休以後,每月按下列標准發給退休費,直至去世為止。(一)符合第一條第(一)、(二)、(三)項條件,抗日戰爭時期參加革命工作的,按本人標准工資的百分之九十發給。解放戰爭時期參加革命工作的,按本人標准工資的百分之八十發給。中華人民共和國成立後參加革命工作,連續工齡滿二十年的,按本人標准工資的百分之七十五發給;連續工齡滿十五年不滿二十年的,按本人標准工資的百分之七十發給;連續工齡滿十年不滿十五年的,按本人標准工資的百分之六十發給。退休費低於二十五元的,按二十五元發給。
(二)符合第一條第(四)項條件,飲食起居需要人扶助的,按本人標准工資的百分之九十發給,還可以根據實際情況發給一定數額的護理費,護理費標准,一般不得超過一個普通工人的工資;飲食起居不需要人扶助的,按本人標准工資的百分之八十發給。同時具備兩項以上的退休條件,應當按最高的標准發給。退休費低於三十五元的,按三十五元發給。
Ⅱ 退休職工醫保報銷比例2021
您好,根據社會醫療保險的相關規定,一旦發生醫療問題之後,需要前往和社會醫療保險定點的醫院,對於退休職工醫療保險這部分也是成立的,而且各位退休職工應該注意,這樣才能夠給予個人利益更為全方位的保障。而當退休職工身體經過檢查必須住院時,根據醫師開具的病情證明書,各位退休職工便可以開始入院治療。
當然很多時候退休職工也會出現急診的情況,對於急診的問題可以先進行治療。不過各位退休職工應該注意,必須三天內憑借著醫院的相關證明補辦具體的入院手續,否則退休職工醫療保險將不予以報銷。所以家屬在時間方面應該給予更為科學的認識,這樣才能夠使得整體在醫療保險保障范圍內。而具體住院過程中,由於相關醫院醫療水平方面的限制,所以往往不能夠繼續治療。這個時候需要住院必須經過醫院院長的簽字以及其他相關的手續,只有這樣退休職工醫療保險才能夠處於正常報銷范圍內。而不同級別醫院在報銷比例方面是不同的,而且社會醫療保險對於自費性葯物是不予以報銷的,各位退休職工都應該豐富這些基本的常識內容。
1.離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。
2.退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。
3.退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。
4.退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。
5.退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。
6.退職職工,其醫療葯費報銷75%。
7.住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
綜上所述,,退休的職工也是可以參加醫保的報銷的,具體的報銷比例要看法律的具體規定,大家都知道有了醫保的報銷可以更好的降低風險,減少貧困家庭的支出,並且可以在一定程度上減少社會的收入分配差距。
【法律依據】
《社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
Ⅲ 企業退休職工大病醫保報銷比例是多少
退休職工不需要繳納大病醫保了,大病醫保每年的一月份會在醫療保險賬戶里扣除,所以不需要在單獨交納了。
大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工,必須參加職工大病醫療保險。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
Ⅳ 退休職工大病救助政策
法律分析:退休職工大病救助政策內容如下:退休職工申請大病救助,可以進行補助的疾病種類有:各類癌症、急、慢性腎衰、骨髓造血幹細胞移植、肝功能衰竭;糖尿病晚期、系統性紅斑狼瘡、人工關節置換、臟搭橋術、肝功能衰竭、嚴重燒傷、眼角膜移植、心臟瓣膜置換手術、顱內手術、冠心病、心臟、肝、腎、胰腺移植等。其中,對於一些符合。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針,社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
Ⅳ 退休職工醫療保險報銷比例是多少
退休職工醫療保險是職工保險中非常重要的一個環節,對職工退休後的生活起著重要的保障作用。雖然退休職工醫療保險有著重要的作用,但很多職工對其了解都不非常清楚。那麼,退休職工醫療保險報銷比例是多少呢?下面大家就隨著本文一起去了解下吧!
退休職工醫療保險報銷比例是多少
國家相關政策規定,但凡是參加職工基本醫療保險的個人,累計繳費達到國家規定年限,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇。那麼退休職工在醫保定點醫療機構發生門診費用時,退休職工醫療保險報銷比例是多少呢?對於醫保報銷的攻略,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:社保醫保怎麼用?一文教你申辦報銷流程!
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫療保險支付范圍的住院醫療費,甲類葯品及普通診療費用在職職工統籌基金支付85%,退休人員統籌基金支付90%;乙類葯品費用統籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。
4、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
5、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
退休職工醫療費用結算是多少
通過以上介紹,大家知道了退休職工醫療保險報銷比例?在醫療費結算上,每一次預支款最高限額不得超過300元。如繼續住院治療預支款不足時,應由醫療單位出具通知單,提前一天通知醫療保險機構付款,並在再次支付預交款時收取前一次預付款的自費部分。患者病癒出院時,應由醫療單位和本人在出院前一天通知醫療保險機構,按三方規定共同辦理出院醫療葯費結算。此外,患者病癒出院時,因病情需要繼續服葯的,按規定慢性病用葯量不得超過7至9天,急性病不得超過3至5天,否則按自費處理。如果有三高、乙肝這些慢性病或小毛病,不知道怎麼買保險?這份攻略一定要看下:9大類39種身體異常情況,疾病投保全攻略!
以上便是「退休職工醫療保險報銷比例」的介紹,希望對大家有所幫助。
Ⅵ 企業退休職工大病報銷比例多少
醫療保險報銷:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。
這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。
註:醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。
(6)退休職工的病種救助比照擴展閱讀:
大病醫療保險報銷比例
在報銷比例上,大病患者在基本醫保報銷後仍需個人負擔的合理醫療費用,再給予報銷50%以上。
而且,對醫療費用實行分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例也要越高。
以個人自負超過5000元部分為補償基數。報銷比例分段遞增。補償基數0至1萬元(含1萬元)報銷50%;1至2萬元(含2萬元)報銷55%;2至5萬(含5萬)報銷60%;5萬元以上報銷65%。城鄉居民在市級以下醫療機構就醫的,按照市、縣級在規定報銷比例基礎上分別提高5%和10%的比例進行補償。
報銷額度上不封頂。按照「基本醫保+大病醫療保險+醫療救助」方式,不斷提高城鄉居民住院費用實際報銷比例。
Ⅶ 退休職工醫療保險報銷比例
報銷比例:1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等版一級殘廢軍人因病住權院,其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
Ⅷ 退休職工大病救助政策是什麼
大病救助屬於救助性的。指發生了大額醫療用實在是困難的,民政部門給予救助,參加農村新型合作醫療的農業人口中患大病的下列人員之一,可申請醫療救助:①農村五保戶②農村低保戶③享受40%救濟費的在鄉六十年代精減老職工④因患大病造成生活特別困難又無自救能力的其他特困農村家庭成員。患有重大疾病種類:白血病、尿毒症、癌症、心腦血管疾病、肝硬化、慢性支氣管炎、乙型糖尿病等。申請、審核、審批程序為:由申請人向戶口所在的村委會提出書面申請,填寫申請表,如實提供戶口身份證明、醫療診斷書、合作醫療已補償費用憑證、低保證、五保證、優撫證、救濟證等有效證明材料,救助對象應在得到合作醫療補償費用30天內提出申請。鎮政府對村委會上報的申請表和有關材料進行審核,對符合救助條件的報民政局進行審批。