導航:首頁 > 退休人員 > 退休職工異地醫療費用怎麼報銷比例

退休職工異地醫療費用怎麼報銷比例

發布時間:2022-05-28 07:08:20

退休人員在異地就醫,醫保怎麼報銷,比例是多少

② 醫保跨省異地結算可以嗎醫保跨省報銷比例多少

醫保可以跨省異地結算。

一、異地醫保報銷比例

報銷比例為門檻費以上至元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類葯品按80%,貴重葯品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷

二、異地醫保報銷申報原因

1、限於本地醫療水平的限制,一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫

2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險,但平常在外地工作,生病時在工作所在地就醫

3、部分職工退休後,懷念故土回家鄉養老,在家鄉當地醫院就醫

4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構,職工長期在外地工作、就醫

三、異地醫保報銷申報標准

1、退休異地安置的參保人員

2、退休後在境內同一異地居住半年以上的參保人員

3、常駐境內異地工作的參保人員

(2)退休職工異地醫療費用怎麼報銷比例擴展閱讀:

異地就醫報銷

一、參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫,其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用

參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷

1、醫療保險卡的正反面復印件

2、已確認的《異地就醫申請表》復印件

3、出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外)

4、醫療費用開支明細清單

5、醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名)

二、參保人員到外地(不包括港、澳、台地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核準的住院(含急診留觀治療)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由經辦人憑材料到市醫保中心申請零星報銷

1、參保人單位證明

2、醫療保險卡正、反面復印件

3、出院或診斷證明

4、醫療費用開支明細清單

5、醫療費用發票(背後有報銷人答名)

6、住院病歷復印件

③ 我是退休的,在外地出現急診病怎麼報銷

出院後持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份專證、合作醫療屬證及居住或務工證明回參合所在地報銷;
如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院治療;
省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。

④ 退休職工異地就醫醫保該報銷,比例是多少

⑤ 異地醫保報銷比例是多少

異地醫保報銷比例:
醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。
報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類葯品按80%,貴重葯品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
異地醫保報銷范圍:
異地就醫報銷分醫保內用葯和醫保外用葯,醫保外不能報。只需要住院手續及醫葯清單和個人醫保卡。報銷時間3-6個月。
一、門(急)診大額醫療補助最高支付限額為5500元;起付標准在職職工為800元,滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元,滿70周歲退休人員為600元。報銷比例:三級醫院報銷比例為55%;二級醫院報銷比例為65%;一級醫院報銷比例為75%。
二、住院在一個醫療年度內,第一次住院起付標准,三級醫院1700元,二級醫院1100元,一級醫院800元。第二次及以上住院,三級醫院500元,二級醫院350元,一級醫院270元。報銷比例:起付標准以上到5.5萬元在職職工報銷比例為85%;退休人員為90%。5.5萬元以上至15萬元以下的醫療費用,職工和退休人員報銷比例都為80%。建國前參加工作老工人在三級、二級醫院住院報銷95%,在一級醫院住院報銷97%。
三、大額醫療救助最高支付限額為30萬元,職工和退休人員報銷比例都為80%。

⑥ 職工醫保異地就醫報銷比例和本地一樣嗎

社保異地就醫報銷比例和本地一樣嗎
1、不一樣
2、一般來說,異地就醫的報銷比例低於本地的,在本地就醫買的外地醫保報銷比例比本地買的醫保要低,如果是基層醫院的,本地可能可以報銷80%左右,異地的只有40-60%。
3、自從異地醫保報銷該政策開啟後,方便了不少在外地.上班的人,同時一些與自己兒女在外地安家落戶的老人也可以省去了舟車勞頓的麻煩。但是在異地看病,醫保的報銷比例是要低於本地報銷的,根據就醫地目錄、參保地政策、就醫地管理」的報銷原則。
4、異地報銷的比例要根據當地的地方政府規定來進行估算,每個地方的政策都會有所不同,可以先將所有的相關材料准備好。

目前,有4類人群享受異地就醫直接結算:
(1)異地安置的退休人員:是指已經退休並且戶口已經遷入這個地方的居民。
(2)異地長期居住人員:是指長期居住在異地,並且符合參保地規定的人。
(3)常駐異地工作人員:是指因工作需要等在外地工作一年以上的人。
(4)異地轉診人員:比如,一個人在A城市住院,醫生建議去B城市的醫院治療,這種情況就屬於異地轉診


【法律依據】:《社會保險法》
第二十八條,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,
按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條,參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、
葯品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十一條,社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議,規范醫療服務行為。 醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

⑦ 退休職工醫療保險住院報銷比例是多少

退休職工醫療保險報銷比例:

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。

2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷比例為90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療報銷費用85%。

4、退休職工工齡滿15年到21年以下,其醫療費報銷比例為80%。

5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療費用報銷比例為75%。

6、退職職工,其醫療費報銷比例75%。

7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條:參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

⑧ 退休職工異地就醫醫保該報銷,比例是多少

醫保異地報銷的話,一般情況下,比方說你在你醫保的所在地報銷也能夠報百分之50到70%的話,那你在異地可能只能報50%左右

閱讀全文

與退休職工異地醫療費用怎麼報銷比例相關的資料

熱點內容
老年人發困 瀏覽:18
老年人過生日點長明燈什麼意思 瀏覽:852
老年人的心理需求文獻 瀏覽:592
敬老院年終工作總結 瀏覽:327
父母在家養什麼狗 瀏覽:20
新兵兩年退休工資多少 瀏覽:491
研究生入學體檢時懷孕了怎麼辦 瀏覽:403
老人家過生日應該買什麼 瀏覽:601
老年痴呆禁忌吃什麼 瀏覽:626
50歲怎樣投資理財 瀏覽:972
廣州市職工基本養老保險中單位繳納 瀏覽:982
考生體檢報告在哪裡 瀏覽:341
家長發給老師的重陽節圖片 瀏覽:31
老年人冬季舒適服裝 瀏覽:159
老年人得了骨質疏鬆 瀏覽:284
陪同老人看病多少錢一次 瀏覽:219
沒有50歲能不能病退 瀏覽:947
長壽花花葉子長黃斑是什麼原因 瀏覽:979
秦東醫院體檢哪個項目 瀏覽:898
1個月有多少養老金 瀏覽:557