退休職工和在職職工醫保報銷是一樣的嗎

Ⅰ 在職職工與退休職工醫保有何區別

城鎮職工醫療保險因為個人繳納部分是進入個人醫保帳戶的，看病可以用帳戶里的錢。而版居民醫保只是權提供保障的待遇，沒有醫療賬戶。
一般職工醫保醫保有繳費年限，網上查到男性在柳州需要交滿33年，不足可以補交，退休後享受醫保。而居民醫保則是每年交就能享受
目前沒有年限的說法，繳一年保一年。在職時，單位和個人一起付，退休時不用繳了，直接享受醫保。而城居繳一年保一年，這里到退休年齡的還在繳，只是繳費隨著年齡的增加而減少。也與商業險不同，沒有拒保的概念。

Ⅱ 職工醫保在職和退休報銷區別

法律分析：（一）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用；

（二）報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標准為1300元，以後每次650元。支付比例分三個檔，以醫院為例，起伏標准：3萬元，在職85，退休91，3萬-4萬在職90，退休94，4萬以上，在職95，退休97。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70；

（三）就醫管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍；

（四）報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

Ⅲ 上海在職與退休醫保待遇差別

居民醫保與職工醫保的差別主要有以下三個方面：
1、適用人群：
城鎮居民醫療保險：適用人群主要包括未成年居民，指中小學階段學生（含職業高中、中專、技校學生）、學齡前兒童及其他未滿18周歲的未成年居民；老年居民，指男滿60周歲、女滿55周歲以上的城鎮居民；以及其他非從業的城鎮成年居民。
職工醫保：適用人群為城鎮所有用人單位的職工，包括企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業等單位的職工。
2、繳費方式：
城鎮居民醫療保險：個人通過所在居委會或學校（幼兒園）繳費，同時政府在個人和家庭繳費的基礎上給予補助。城鎮居民醫療保險的籌集標准要比城鎮職工醫療保險低很多，約為城鎮職工醫療保險基金人均籌資額的1/5。
職工醫保：城鎮職工醫療保險是根據單位的職工工資總額按一定的繳費比例，由單位統一繳納；
3、報銷比例：
城鎮居民醫療保險：可享受住院費用報銷和統籌病種門診費用報銷待遇。由於繳費費率較低，因此待遇也相對低一些。參保居民的住院費用報銷，在扣除范圍外費用以後，最低起付線（同城鎮職工醫保）以上的部分，按55%報銷，每個醫療年度最高可累計報銷3萬元。統籌病種門診費用，在起付線（300元）以上的，按50%報銷。
職工醫保：可享受住院費用報銷、統籌病種門診費用報銷以及用於支付門診醫療費的個人帳戶待遇，其報銷比例較城鎮居民醫療保險高一些。在職職工住院的費用，在扣除范圍外費用以後，最低起付線以上至5000元的部分，按75%報銷；5000元至10000元的部分按80%報銷；10000元以上的部分按85%報銷，退休人員相應提高10%；統籌病種門診費用報銷，在職職工為80%，退休職工為85%。
由以上三個差別可知，職工醫保保障效果更好。

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Ⅳ 公務員醫保：在職和退休公務員報銷比例是多少

公務員的醫保在職和退休，他們的報銷比例都是相同的，因為他們都是職工醫保報銷比例，應該在90%左右吧！

Ⅳ 退休職工醫保報銷比例是多少

其實作為高齡退休老人來講，一般情況下他都是在60歲以上的年齡了，所以說作為退休老人享受到的職工醫保的報銷比例往往是要偏高於我們企業在職職工或者說機關事業單位的在職員工大概可以偏高5%~10%，不過絕大多數地區都是偏高10%，也就是說你正常醫保的報銷比例是70%，那麼我們退休老人就可以享受到80%的報銷比例。

Ⅵ 在職職工與退休職工退休後醫保有何區別

只要是一些在正式單位工作的職工，單位都會幫助職工交養老保險以及醫保。醫保的作用是非常大的，當去醫院看病時醫保可以直接進行報銷，這樣看病再也不是一件難事了，而且即便花再多的錢，醫保也能夠承擔很大一部分。有一些職工可能擔心自己退休以後的醫保報銷金額沒有在職時候高，其實並不是這樣的，恰恰相反，退休以後的報銷比例會更高。

從醫保以及養老保險上來看，說明國家對於這些普通職工的考慮還是非常周全的。既想到了廣大人民群眾的養老問題，而且也解決了大眾看病難、看不起病的問題。在以往，很多人一提到去醫院看病就會感覺到家中承擔不起巨額的醫療費用，乾脆在家白白等死。可是現在就不一樣了，各種利民政策都讓人民群眾的生活變得越來越好。

Ⅶ 退休人員醫保報銷比例是多少

退休人員醫保報銷比例是各地不一樣，大約在85-95%左右。
具體查詢當地的醫保辦法。住院費用則按照醫院等級和住院費用分段報銷。
三級醫院的報銷比例為，1300至3萬元：91%；3萬至4萬元：94%；4萬元以上：97%。
二級醫院的報銷比例為，1300至3萬元：92.2%；3萬至4萬元：95.2%；4萬元以上：98.2%。
一級醫院的報銷比例為，1300至3萬元：94%；3萬至4萬元：97%；4萬元以上：98.2%。
最高支付限額為7萬元，若超過7萬元，則不論醫院等級，超過的費用均按70%報銷。
通常比在職人員要高，醫院等級不同，報銷比例也不同。咨詢當地12333勞動保障熱線。
市勞動和社會保障局的工作人員稱，社會退休人員的門診和住院報銷費用起付標准均為1300元，且用葯必須符合「三大目錄」（基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標准）。門診報銷比例為：1300元以下由本人自行支付；超過1300元的部分，70歲以下報銷70%，70歲以上報銷80%。
提示：
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%；
2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%；
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%；
4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%；
5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%；
6、退職職工，其醫療葯費報銷75%；
7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。

Ⅷ 在職職工與退休職工醫保有何區別

待遇不同。退休以後的醫保待遇相對來說會更高。雖然目前在大部分地區，醫保報銷標準是不一樣的，但都是會向退休人員傾斜。所以退休人員的醫保起付線也會更低，報銷比例更高，但是報銷上限基本是一樣的。另外，城鎮職工的醫保個人賬戶，社保機構會根據你年齡的增加，給個人醫保賬戶內返錢，年齡越大，返的越多，這也是為什麼退休後，醫保待遇更好的重要原因之一。
醫保個人賬戶是根據基本醫療保險政策而設立的、專門用於存儲參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金，記錄醫療消費情況的專用賬戶。個人賬戶的資金用於支付就醫和購葯自付部分的費用。
拓展資料：
1、醫保特點，具有「低水平，廣覆蓋」的特點，繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為准，廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工，不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔，統賬結合」的特點；以「以收定支，收支平衡」為原則。
2、優勢，按統一標准享受待遇。同樣的准入條件，收費標准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除，扣完以後由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷：1萬元費用三級醫院報銷86%；1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%；2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。
3、缺陷，每一次住院有一個基本起付線的免賠額，分別為：一級醫院500元，二級醫院750元，三級醫院1000元，這些費用需要員工自行承擔。甲類葯和乙類葯按比例報銷，進口葯不予報銷，超過4萬元保障額度就得自行付錢。

Ⅸ 員工退休醫保報銷跟沒有退休的報銷一樣嗎

咨詢記錄 · 回答於2021-10-26