退休職工濟南市門規怎麼辦理

① 濟南市辦理醫保門規需要什麼

一、濟南醫保門規辦理條件

符合居民醫保門診規定病種范圍及標準的。

二、需要提交的材料

1、近期1寸免冠照片1張（參保人選擇辦理門規證時提供）。

2、近期2級以上醫院住院病歷（加蓋醫療機構公章），精神類疾病未住院的須提供門診半年以上治療記錄。

3、化驗報告、診斷證明（加蓋醫療機構公章）、病理報告（限惡性腫瘤）、近期血液透析記錄（限尿毒症）。

4、《門診規定病種申請確認表》2份。

三、辦理程序

1、中小學生及在園兒童，由監護人將申請材料報送學校及幼兒園。

2、居民將申請材料報街道（鎮）人社服務中心。

3、學校、幼兒園、街道（鎮）人社服務中心受理後，統一報所屬縣區醫保辦審核確認。

(1)退休職工濟南市門規怎麼辦理擴展閱讀

社會醫療保險卡的使用方法有以下：

1、醫保卡使用范圍

參保職工在定點醫院、葯店就醫購葯時，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用。

2、醫保卡余額查詢

參保職工可通過撥打電話進行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、葯店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。

3、醫保卡交易查詢

參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業務部進行查詢。

4、醫保卡密碼

參保職工若修改密碼，可撥打電話進行修改，也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。

5、醫保卡的保管

參保職工要妥善保管好醫保卡，若不慎丟失，請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認，然後持身份證到中行儲蓄所掛失，並辦理補卡手續，7天後可領取新卡。

6、注意事項

當醫保卡交易次數達到60次時，參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄，否則，會停止該卡的使用。交易記錄列印完後，該卡即可繼續使用。

② 2020濟南醫保門規辦理流程

法律分析：經辦人員填寫濟南市職工醫療保險門診規定病種申請人員花名冊並蓋章，連同電子報盤專用表格一並報送至市社保局門規申報窗口。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

③ 濟南辦理醫保門規需要什麼條件.手續

1、濟南醫保門規辦理條件

符合居民醫保門診規定病種范圍及標準的。

2、需要回提交的材料

（1）近期1寸免冠照答片1張（參保人選擇辦理門規證時提供）；

（2）近期2級以上醫院住院病歷（加蓋醫療機構公章），精神類疾病未住院的須提供門診半年以上治療記錄；

（3）化驗報告、診斷證明（加蓋醫療機構公章）、病理報告（限惡性腫瘤）、近期血液透析記錄（限尿毒症）；

（4）《門診規定病種申請確認表》2份。

3、辦理程序

（1）中小學生及在園兒童，由監護人將申請材料報送學校及幼兒園。

（2）居民將申請材料報街道（鎮）人社服務中心。

（3）學校、幼兒園、街道（鎮）人社服務中心受理後，統一報所屬縣區醫保辦審核確認。

(3)退休職工濟南市門規怎麼辦理擴展閱讀

濟南市居民醫保門規病種共有13種。

分別為：惡性腫瘤及白血病的治療、腎功能衰竭的透析治療、器官移植的抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、帕金森氏病及綜合症（只適用成年居民）、精神病、苯丙酮尿症、骨髓增生異常綜合征、重症肌無力、肝豆狀核變性和強直性脊柱炎。

參考資料

濟南市社保局 - 申請居民醫保門診規定病種待遇服務指南

④ 濟南退休職工醫保門規辦理高分求解答

職工醫保只要有30年的繳費看書限，退休後是享受不繳費的醫保，每月返卡是按回單位的平均繳費基數返4%住院報答銷比沒退休的還要高5%，要是沒有30年的醫保繳費在辦理退休時是要補交到30年的，要是不補，退休後是要繼續繳費到30年為止，不繳費就不能享受醫保
住院的門規費用同沒退休前,住院是由醫院收一年只交一次規定的費用是不報的

⑤ 濟南醫保門規辦理

法律分析：1.參保人所患疾病符合《濟南市職工基本醫療保險辦法實施細則》附件一規定病種范圍的，可申請門規待遇。2.門規參保人需要變更下年度門規定點醫療機構的。3.參保人在其異地備案的醫療機構發生的門規醫療費和參保人在職轉退休期間發生的暫緩支付的門診規定病種醫療費用，可辦理門規醫療費現金報銷。參保人住院時，應憑醫保卡和居民身份證辦理住院手續。沒有居民身份證的，可憑戶口簿或學生證等辦理，新生兒還應同時出具監護人的身份證明。證件材料不全的，應自入院之日起3個工作日內補辦。參保人申請門診規定病種治療的，應准備病歷、二級及以上定點醫療機構診斷證明以及相關檢查結果、個人申請等原始材料。學生及入托兒童應由監護人或本人將上述材料報學校及托幼機構，其他參保人應將上述材料報街道(鎮)勞動保障工作機構。納入門診規定病種管理的參保人，可選擇2所定點醫療機構作為就醫定點醫療機構，所選定點醫療機構一個醫療年度內不得變更。在校學生、少年兒童和其他18周歲以下的參保人因意外傷害需門診急診治療的，可就近就醫，醫療費用先由個人墊付。治療結束後，憑門診原始病歷、有效費用單據原件和費用清單到所在區醫療保險經辦機構辦理報銷手續。

法律依據：《濟南市職工基本醫療保險辦法》 第四條 市社會保險行政部門主管本市職工基本醫療保險工作。市社會保險經辦機構具體負責職工基本醫療保險基金的籌集、管理和待遇審核、給付等工作。縣（市）社會保險行政部門主管本行政區域內職工基本醫療保險管理工作，所屬社會保險經辦機構負責職工基本醫療保險基金的籌集、管理和待遇審核、給付等工作。財政、衛生、食品葯品監管、物價、審計、民政等部門，應當按照各自職責，共同做好職工基本醫療保險的管理工作。

⑥ 濟南市退休職工醫保門規辦理流程

退休的到戶籍地的勞動保障中心辦理，拿著身份證，一張照片一寸的，然後通知你查體，你有病例，可以到你查體的時間拿著病例去辦理，就沒有問題了！

⑦ 濟南什麼情況下可以辦理門規

下列19種病出院可直接申請門規：

從2018年11月1日起,濟南市簡化惡性腫瘤治療等19種疾病門規鑒定的申請流程,濟南市職工基本醫療保險參保人在定點三級醫院、二級綜合醫院住院確診後,可直接向該醫院醫保部門提出辦理部分門診規定病種的申請。

1、惡性腫瘤的治療。

2、慢性腎衰竭(尿毒症期)的透析治療。

3、器官移植患者的抗排異治療(限心臟、肝、肺、腎、異基因造血幹細胞移植)。

4、再生障礙性貧血。

5、系統性紅斑狼瘡。

6、血液系統疾病(血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生異常綜合征)。

7、慢性腎衰竭(非尿毒症期)。

8、肺心病(並發右心衰竭)。

9、慢性心力衰竭。

10、癲癇。

11、間質性肺疾病。

12、重症肌無力。

13、風濕性疾病(風濕熱關節炎、類風濕關節炎、多發性肌炎和皮肌炎、動脈炎、血管炎、過敏性紫癜、白塞病、強直性脊柱炎)。

14、帕金森氏病及綜合征。

15、多發性硬化。

16、糖尿病(限冠狀動脈支架術後或腦動脈支架、頸動脈支架術後同時合並糖尿病)。

17、高血壓(限冠狀動脈支架術後或腦動脈支架、頸動脈支架術後同時合並高血壓)。

18、冠心病(限冠狀動脈支架術後)。

19、腦血管病(限腦動脈支架術後和頸動脈支架術後)。

(7)退休職工濟南市門規怎麼辦理擴展閱讀

申辦流程

1、申請人(或代辦人)辦理完出院結算手續後，向醫院醫保部門提出辦理申請，申請的病種應為本次住院的主要診斷疾病，並填寫《濟南市職工基本醫療保險門診規定病種申請確認表》一式兩份(以下簡稱《申請確認表》)。

異地戶籍的在職參保人申請「惡性腫瘤的治療」「慢性腎衰竭(尿毒症期)的透析治療」「器官移植患者的抗排異治療」病種，還需提交本人未重復參加基本醫療保險的承諾書一份，社保經辦機構將對其申請資格進行審核。

2、申請人遞交《申請確認表》後，由醫院醫保部門組織相關專家依據《職工基本醫保門診規定病種鑒定標准》(附件2)出具鑒定結論。申請人可於申請後下一周的第3個工作日通過以下渠道查詢結果:

（1）可通過手機下載「濟南人社」APP並完成實名注冊，登陸「業務辦理」欄目，在「門規醫療」下面即可查看相關門規備案信息;

（2）可攜帶個人身份證或社保卡前往市社保經辦大廳，通過自助查詢機辦理門規備案信息查詢;

（3）可登陸濟南市社會保險事業局網站在「通知公告欄」下面查詢相應的辦理結果;

（4）可通過撥打12333熱線查詢辦理結果。

3、門規病種鑒定通過後，申請人如需要紙質《門規醫療證》，首次申請的可同時攜帶1張1寸免冠彩照，增加病種的可攜帶原《門規醫療證》到社保經辦大廳門規綜合業務窗口辦理。

⑧ 濟南市門規是怎麼辦的

濟南門規辦理病種包括小兒：白血病、癌症、器官移植、腎衰、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血等；成年：惡性腫瘤、白血病、器官移植、腎衰、老年帕金森、系統性紅斑狼瘡。

辦理需帶住院病歷、診斷證明、醫生簽字、蓋院章、身份證原件、復印件、一寸彩照1張到所在區醫保辦辦理。

⑨ 濟南市退休職工辦理門規流程是什麼呢

退休的到戶籍地的勞動保障中心辦理，拿著身份證，一張照片一寸的，然後通知你查體，你有病例，可以到你查體的時間拿著病例去辦理，就沒有問題了！