① 退休後醫保門診報銷比例
法律分析:不同地區經濟發展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異,按照北京市退休職工醫保報銷比例為例,退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。
1、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是85%。
2、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。
報銷比例和醫院級別掛鉤,報銷比例85%起,最高可累計報銷30萬元。其中,三級類醫院報銷范圍為85%~95%,二級醫院 87%~97%,社區醫院90%~97%。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
② 退休醫保報銷比例是多少呢
法律分析:退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。1、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是85%。2、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷的比例是90%。報銷比例和醫院級別掛鉤,報銷比例85%起,最高可累計報銷30萬元。其中,三級類醫院報銷范圍為85%~95%,二級醫院87%~97%,社區醫院90%~97%。生病住院三天內,憑醫保卡或身份證、戶口簿等有效證件到醫院醫保辦辦理醫保聯網手續,出院時直接到醫院醫保辦辦理結算手續;轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
③ 退休職工醫保報銷比例是多少
其實作為高齡退休老人來講,一般情況下他都是在60歲以上的年齡了,所以說作為退休老人享受到的職工醫保的報銷比例往往是要偏高於我們企業在職職工或者說機關事業單位的在職員工大概可以偏高5%~10%,不過絕大多數地區都是偏高10%,也就是說你正常醫保的報銷比例是70%,那麼我們退休老人就可以享受到80%的報銷比例。
④ 退休人員住院醫保個人承擔多少
退休住院醫保報銷比例根據住院患者年齡有兩個標准,在70周歲以下的,報銷...退休人員患病,可以持醫保卡到定點...
⑤ 退休人員門診醫葯費可以報銷嗎
退休人員的門診醫葯費有幾種不同的報銷途徑。
第1個報銷途徑是拿著公費醫療證的人群,自費部分可以拿回單位報銷。
社保退休的沒有醫療證的繳費的時候提供社保卡,醫院會自動扣除報銷部分,你只需要支付自費部分。
如果有購買其他的商業險,可以拿發票到保險公司報銷。
⑥ 退休職工住院報銷比例是多少
法律分析:退休職工醫療保險報銷比例:1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷比例為90%。3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療報銷費用85%。4、退休職工工齡滿15年到21年以下,其醫療費報銷比例為80%。5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療費用報銷比例為75%。6、退職職工,其醫療費報銷比例75%。7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十九條:參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
⑦ 退休人員住院醫保可以報銷多少一
退休人員住院可以報銷多少應該行退休人員住院可以報銷多少?應該說退休人員。是什麼?單位退休的。檔次是不一樣的。省醫保是醫保也是有區別的。
⑧ 退休人員住院費報銷比例最新規定是什麼
70歲以下和70歲以上的退休員工有兩個報銷比率。70歲以下退休人員,報銷1300元以上費用,報銷比例為85%。對於70歲以上的退休人員,1300元以上費用的90%可以報銷。 報銷比例與醫院級別相關。報銷比例從85%開始,最高可報銷30萬元。其中,三級醫院報銷范圍為85%到95%,二級醫院報銷范圍為87%到97%,社區醫院報銷范圍為90%到97%。
《中華人民共和國社會保險法》
第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
⑨ 退休人員住院醫保可以報銷多少
各個項目不一樣的,但總的來說,一般是醫保佔三分之二,自己付三分之一。
如果是全自費的葯,比較昂貴的,醫生會提前跟你說的,要得到家屬同意才會用的。
⑩ 成都醫保報銷比例如何規定的
成都醫保報銷比例的規定如下:三級醫院85%,二級醫院90%,一級醫院92%,與醫療保險經辦機構簽訂了住院醫療服務協議的社區衛生服務中心95%。