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天津市退休人員葯費

發布時間:2022-04-28 20:33:23

1. 天津市2022年退休職工今年扣費按年還是按月扣

按月扣費。
天津退休人員每月要從養老金中扣發30元,這30元錢其實是根據《天津市關於完善職工大額醫療費救助制度意見》精神,屬於退休人員個人繳納的大額醫療救助費。按照天津市醫保制度的相關規定,凡是在天津市參加職工基本醫療保險的人員,都要同時繳納大額醫療救助費。
所謂的大額醫療救助費,主要是指在基本醫療保險報銷范圍內,按照醫保報銷范圍報銷之後,超過基本報銷最高限額之後產生的醫療費用,可以由大額醫療救助基金進行再報銷,也就是以前大家所說的第二次報銷。自2021年起,參加天津市城職職工基本醫療保險的人員,大額醫療救助費實行按月繳費,參保人員自參加職工醫保之月開始,按月繳納城職職工大額醫療救助費。在職人員每季度首月每月繳納21元,其餘月份每月繳納22元,單位職工由用人單位在本人工資中代扣代繳,退休人員每月繳納30元。退休人員在每月的養老金中由社保機構代扣代繳。

2. 天津市總工會對退休人員住院做手術補助標准

摘要 救助標准根據一年內會員實際個人支付醫葯費總額,分梯度給予1-5萬元救助。

3. 天津65歲以上退休人員門診醫保門檻費多少錢

天津65歲以上退休門診報銷門檻是800元,超過70歲的是700元,超過80歲的是600元。
一、門診報銷比例:一級醫院75%,二級醫院65%,三級醫院55%,葯店65%,起付線均為800元;住院報銷比例:一級醫院、二級醫院、三級醫院起付線-12萬部分均為85%,12-45萬部分為80%。
二、法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
1、第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
2、第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
一、天津市城鄉居民醫保待遇
1、繳費變化。過去居民醫保分為高檔、中檔、低檔;2022年分為高檔和低檔,不再有中檔,高檔交950元,低檔交320元;學生兒童按照低檔交費,享有高檔待遇。
2、起付線變化。目前普通門診起付線500元,報銷比例50%,封頂4000元,明年開始普通門診起付線600元,報銷比例根據醫院級別。
3、報銷比例變化。
普通門診:過去都是報50%,未來高檔繳費人員在二級醫院能報55%。
住院待遇:2022年低檔和高檔繳費在個疾病醫院就診報銷比例分別上升5%,尤其是高檔繳費在三甲醫院能報75%。
特殊門診:2022年在各疾病醫院看特殊門診,報銷比例分別上升20%,這個變化非常大。過去高檔繳費在三級機構報55%,明年能報75%。
二、盤點天津市居民醫保當前其他保障
1、生育費用。天津市居民醫保針對產檢費用,依據孕周來設定,分的非常細。針對分娩費用,區分自然順產、引產、流產等,實行定額補貼。有的城市居民醫保針對生育實行按照比例報銷,比如分娩費用報銷75%,參照疾病住院來執行。
2、異地就醫。根據《市人力社保局關於印發天津市基本醫療保險參保人員異地就醫管理辦法的通知》,針對異地安置、常駐異地、異地常住人員以及轉診人員,可以辦理異地就醫。如果辦理相關備案手續,去外地治療,自付比例提升5%。
未按規定辦理轉外手續,去異地二級或三級定點機構治療,自付比例提高10%。倘若是異地非定點機構,醫保不賠。
注意:並沒有規定異地就醫提高起付線,天津市醫保針對異地就醫還是比較寬松。
3、特殊門診疾病:目前包括13類,腎透析治療、腎移植術抗排異治療、癌症放化療、肝移植術後抗排異、血友病、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜,患者可以持社保卡、《天津市基本醫療保險門診特殊病種登記(變更)審批表》和疾病診斷證明,去「金醫寶」手機app上申請。登記成功以後,可以在定點機構直接買葯就醫,不需要住院享有近似住院待遇,不過報銷有限額。

4. 天津總工會退休職工自付醫療費多少能補助需什麼手續

救助標准根據一年內會員實際個人支付醫葯費總額,分梯度給予1-5萬元救助。 1.個人支付醫葯費總額6-7萬,補助1萬; 2.個人支付醫葯費總額7-8萬,補助2萬; 3.個人支...

5. 天津退休人員外地門診看病醫葯費全額墊付怎麼報銷

摘要 親親。您好為您查詢:

6. 我是天津的退休幹部,參加社會醫療保險,我想知道如何報銷葯費

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。

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7. 天津退休工人醫保報銷

天津市職工醫療保險報銷分兩部分:
一:門診(門診費—800%門檻費)*50%;
二:住院(住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外。
天津醫保報銷是在門檻費上,按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。
職工和退休人員在一個年度內住院兩次以上的,從第二次住院起,起付標准按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。
具體要看治療流程,以及使用的葯物等,醫保是沒有固定的實際報銷比例的。最高報銷限額是不超過社平工資的4倍。
天津市2015醫保報銷范圍主要包括:
住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用、腎透析、腎移植後抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學治療、鎮痛治療(包括中醫治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫療費用。

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8. 2022年天津退休人員醫保政策

法律分析:按照國家醫療保險規定,在職人員繳納醫療保險費,退休人員享受待遇,即實行退休人員享受待遇與單位繳費相掛鉤。1.養老保險繳費年限15年;2.醫療保險繳費年限25年(2024年以後退休的參保人);3.達到退休年齡,目前男性60歲,女性工人50,女性幹部55歲。
醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員「因病致貧」。
法律依據:《天津市基本醫療保險條例》
第十六條 參加職工基本醫療保險的用人單位職工自繳費當月起、參加職工基本醫療保險的靈活就業人員自連續繳費滿六個月起享受職工基本醫療保險待遇。中斷繳費的,中止享受職工基本醫療保險待遇,中斷期間的基本醫療保險費可以補繳。補繳和中斷期間發生醫療費用報銷的具體辦法,由市醫療保障行政部門會同市有關部門制定。
參加職工基本醫療保險人員達到法定退休年齡時,累計繳費年限男不少於二十五年、女不少於二十年,且實際繳費年限不少於五年的,退休後不再繳納職工基本醫療保險費,繼續享受職工基本醫療保險待遇。不足上述年限的,可以按照規定一次性補足所差年限的基本醫療保險費後,享受職工基本醫療保險待遇。
職工跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。
第十七條 參加城鄉居民基本醫療保險人員在集中參保繳費期內繳費的,享受待遇的期限為繳費次年的一月至十二月。本市對新生兒等享受待遇時間另有規定的,從其規定。
第十八條 參保人員按照國家和本市規定享受住院、門(急)診普通疾病和門診特定疾病等醫療費用報銷待遇。
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救等報銷范圍內的醫療費用,按照規定從基本醫療保險基金中支付,但有下列情形之一的除外:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
第十九條 基本醫療保險基金支付的醫療費用設置起付標准、最高支付限額、支付比例。超過起付標准、最高支付限額以下的,由基本醫療保險基金和個人按照規定的支付比例分擔。
市醫療保障行政部門應當會同市財政等有關部門,按照規定適時提出基本醫療保險基金支付醫療費用的起付標准、最高支付限額和支付比例的具體方案和調整方案,報市人民政府批准後執行。
第二十條 參保人員患有門診特定疾病,經門診特定疾病鑒定機構鑒定病情符合標準的,享受門診特定疾病醫療費用報銷待遇。門診特定疾病的種類和鑒定標准,由市醫療保障行政部門會同市衛生健康等有關部門制定。
門診特定疾病實行定點就醫和特定的醫葯服務范圍管理。
第二十一條 符合本市建立家庭病床規定條件的,參保人員可以申請家庭病床治療。
市醫療保障行政部門應當會同市有關部門制定家庭病床醫療費用報銷辦法。

9. 天津退休人員住院報銷的比例是多少

拿著醫保抄卡、住院證、好襲像還有病人的身份證去設在醫院的醫保中心辦理住院登記。住院後的三天內去辦理醫保登記否則醫保就不給報了應該是這樣我也有些記不清了。
報銷應該是除了自己負擔的(就是增負)以外報90%,門檻費是甲等一級醫院第一次住院扣1700元第二次是500元,二級的醫院第一次住院的門檻費是1300元。
你還可以撥打12333查詢一下(當然這是天津的咨詢電話)
祝你的媽媽早日康復!

10. 天津退休醫保補助標准

在天津社保醫療保險報銷分為門診報銷和住院報銷兩部分。
一、門診(門診費800元門檻費)x50%
二、住院(住院費800元或1300元或1700元的門檻費)x(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外
門診部分重症疾病的醫療費用報銷:
(1)職工就醫,由統籌基金支付80%,個人自付20%;
(2)退休人員就醫,由統籌基金支付85%,個人自付15%。
大額醫療保險:
(1)3萬元以上至10萬元(含)的醫療費用,大額醫療保險費支付94%,個人自付6%;
(2)10萬元以上至20萬元(含)的醫療費用,大額醫療保險費支付96%,個人自付4%;
(3)20萬元以上的醫療費用,大額醫療保險費支付98%,個人自付2%。
住院醫保待遇標准:
學生、兒童在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費,在一級醫院(社區衛生服務中心)報銷比例為75%;在二級醫院起付標准為400元,報銷比例為65%;在三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%。
其中,一級醫院起付標准為300元,二級醫院起付標准為400元,三級醫院起付標准為500元。城鄉居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院的起付標准補足差額。
門急診大額醫療費用的報銷標准:
在一個年度內,城鄉居民在一級醫院和社區醫療機構就醫發生的門急診醫療費用,起付標准為600元,最高支付限額為3000元,報銷比例為50%。

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