退休職工怎樣辦理定點醫院

1. 北京醫保退休人員如何變更醫保手冊的定點醫院，

不用修改，可在全市定點醫療機構范圍內就近選擇3所醫院和1所社區衛生服務機構。

《北京市城鎮居民基本醫療保險辦法》對其有相應的規定：

第二十七條 參保人員按照「就近就醫、方便管理」原則，可在全市定點醫療機構范圍內就近選擇3所醫院和1所社區衛生服務機構作為本人的定點醫療機構，城鎮老年人和無業居民門診就醫實行定點社區衛生服務機構首診制度。

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《北京市城鎮居民基本醫療保險辦法》相關法條：

第十四條 符合參保條件的城鎮老年人、無業居民、非在校（非在托）少年兒童，可由本人或家屬向戶籍所在地或居住地的街道（鄉、鎮）社會保障事務所提出申請，辦理參保繳費手續。符合參保條件的在校學生和托幼機構的兒童，由學校和托幼機構負責辦理參保繳費手續。

第十五條 享受本市城市居民最低生活保障和生活困難補助待遇的城鎮老年人、學生兒童、城鎮無業居民、七至十級殘疾軍人、城鎮優撫對象、見義勇為人員，由區縣民政部門負責組織統一辦理參保繳費手續。

2. 如何更改醫保定點醫院

醫保卡上選定的定點醫院更改方式：

1、參保人可攜帶身份證、醫保卡到擬選定醫院的指定辦理部門（社保中心或者社保所），填寫登記表辦理改點手續。

2、職工由單位進行變更，把需要取消、增加的醫院名告訴單位社保方面的負責人，由單位在網上進行變更。

3. 外地退休人員在京辦理醫保定點醫院怎麼辦手續

醫保辦抄理：
1. 如果是城鎮居民的話，自己個人交醫療保險，需要攜帶身份證、戶口本原件以及復印件、一寸彩照一張到戶口管轄的社區居委會或者社保所繳費登記，即可購買。農村居民可以參加農村合作醫療，一般村委會會通知你什麼時候交，會統一辦理。
2. 如何你是個體戶參保，可以選擇只建統籌基金，不建個人帳戶，按當地上年度月平均工資的4.2%繳納基本醫療保險費；也可以選擇按當地上年度月平均工資的8%繳納，建立個人帳戶。
3. 自己個人交社保的費用是根據當地去年社平工資進行計算的，且每年都不是一樣的。比如A地平均工資為20000元，那麼養老保險交納額為20000*20%=4000左右/年，醫療為20000*10%=2000左右/年。另外也規定了最低檔和最高檔，最低檔的交納不得低於社平職工月平均工資的60%，最高檔為職工月平均工資的300%。
4. 一般以最低檔居多。另外，養老保險最低交納年限為180個月即15年，醫療保險至少需要交納25/30年，達到退休年齡就可以申請享受養老金待遇和醫療報銷。

4. 我要改醫保的定點醫院，如何改

醫保卡上選定的定點醫院更改方法：

1、到最近的社區服務站，准備好身份證和社保卡，以便辦理換邦定點醫院業務時使用：

2、利用定點醫院上班時間，去到要最終邦定的醫院；

3、找到收費窗口，將本人身份證（如需社保卡也一並提供）提交給窗口負責人，說明理由，辦理長期換點就診醫院手續，按窗口負責人要求完成辦理手續；

4、辦理完成後，第二個月1號開始生效。

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醫保報銷手續如下：

1、入院時：有醫保的患者，憑身份證辦理社保登記手續，然後到病房住院。

2、出院時：醫生安排患者出院，憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。

目前已經簡化了報銷流程，患者不需要去社保中心報銷，可以直接在醫院現場結算的。

所謂醫保住院報銷——不是你墊付現金以後憑票據報銷，而是在醫療保險定點醫院住院時，出具醫保卡，讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結算時，醫保系統就不收取你「該報銷的」部分——統籌支付部分。

網路-定點醫療機構

5. 退休人員都可以在哪些醫院看病

以北京為例，參保人員選擇的定點醫院滿一年後可以變更。
每年5月份由本人（或委託人）向本單位提交變更申請，由用人單位到所在區、縣醫療保險事務經辦機構辦理有關手續。
圖秀職工更改定點醫療機構可以在每年的5月份向原單位申請更改即可。
北京市基本醫療保險定點醫療機構分級分類管理辦法
一、A類定點醫療機構
將北京市基本醫療保險年終考核各項指標排列在前的定點醫療機構確定為A類，採取以醫療機構自我約束、自我管理為主，醫療保險管理部門重點幫助和扶持，並在政策上予以傾斜的管理辦法。
（一） 對A類定點醫療機構的要求
1、嚴格執行北京市基本醫療保險的有關政策規定；
2、加強對醫務人員醫療保險政策法規的宣傳及培訓；
3、建立規范的醫療保險監督管理機制，在申報醫療費用前要進行自查，嚴格把關；
4、自覺控制醫療費用支出，按季度對醫療保險參保人員單病種費用、住院次均費用、葯品費用佔住院總費用比例、自費比例進行分析，針對存在問題制定控制費用具體措施，並上報市醫保中心；
5、積極配合醫療保險管理部門做好醫療保險管理工作。
二、B類定點醫療機構
除A類外，其餘定點醫療機構均被確定為B類定點醫療機構，保持原有自查和檢查相結合的管理辦法。對管理規范、費用控制較好的定點醫療機構逐步改變審核方式，變普查為抽查；對日常考核各項指標排名較後、各項費用指標較高、醫療保險管理工作較差的定點醫療機構確定為管理重點，加大監督檢e 查力度，促使定點醫療機構提高管理水平和管理意識，主動配合醫療保險管理部門工作，自覺控制醫療費用的支出。

6. 怎樣更改退休人員異地定點醫保醫院

修改醫保定點醫院辦理條件：
參加社會醫療保險的參保人，因戶口遷移、居住地變化、變動工作單位、轉學升學、或因門診定點機構資格變化等情形，需要變更門診定點醫療機構的。
修改醫保定點醫院辦理流程：
1、參保人持有效醫療保險就醫憑證、有效身份證明、《門診病歷》、申請報告及有關證明材料，到醫保二級經辦機構辦理變更。
2、醫保二級經辦機構受理材料並審核通過後1個工作日內完成變更改點。
3、參保人現場填寫《參保人變更門診選定醫療機構登記表》，並簽名確認其變更後的門診選點醫療機構。
4、參保人取回醫保二級經辦機構加蓋業務章的《門診病歷》。
修改醫保定點醫院辦理資料：
1、基本資料：有效醫療保險就醫憑證復印件、有效身份證明、《門診病歷》、書面申請報告
2、其他有關資料
（1）戶口發生遷移的需提供戶口本原件及復印件；
（2）居住地變化：原居住地住址證明資料復印件、現居住地住址證明資料復印件或住址遷移證明；
（3）工作單位變動的需提供勞動合同復印件或單位證明；
（4）轉學、升學的需提供學校證明；
（5）原選定醫院治療效果不理想的，需提供原選定醫院門診病歷資料復印件；原選定醫院條件不能滿足病人治療的，需提供醫院證明或由參保人書面申請後醫院醫保辦蓋章確認；
（6）選定醫院資格發生變化的，經醫保二級經辦機構工作人員在醫保信息系統查詢確認後可直接辦理。

7. 北京市退休職工如何變更定點醫療機構

你應該到社保中心詢問一下怎麼更改

8. 退休職工更改定點醫療機構如何辦理

1、參保人持有效醫療保險就醫憑證、有效身份證明、《門診病歷》、申請報告及有關證明材料，到醫保二級經辦機構辦理變更。

2、醫保二級經辦機構受理材料並審核通過後1個工作日內完成變更改點。

3、參保人現場填寫《參保人變更門診選定醫療機構登記表》，並簽名確認其變更後的門診選點醫療機構。

4、參保人取回醫保二級經辦機構加蓋業務章的《門診病歷》。

(8)退休職工怎樣辦理定點醫院擴展閱讀

基本醫療保險用葯目錄品種備葯率達到標准，即三級綜合性醫療機構備葯率西葯達到80%以上、中成葯達到60%以上；二級綜合性醫療機構備葯率西葯達到70%以上、中成葯達到50%以上；一級及以下醫療機構備葯率 西葯達到60%以上、中成葯達到40%以上；專科醫療機構備葯率達到50%以上；

遵守國家衛生法律法規和行政部門的規章制度，有健全和完善的醫療服務管理制度，近一年內無違法、違規經營行為；嚴格執行省、市物價部門規定的醫療服務和葯品的價格政策，並經物價部門監督檢查合格；

嚴格執行城鎮基本醫療保險制度的有關政策規定，接受勞動保障部門的監督檢查，認真履行與醫保經辦機構簽訂的協議；

建立健全與基本醫療保險相適應的內部管理制度，配有必要的專（兼）職管理人員，並建立與勞動保障部門相配套的計算機管理系統。

9. 退休人員異地醫保怎樣報銷,沒有在醫保指定醫院就診的還給報銷嗎

如果是長期居住在抄外地的話，可以到原參保地的醫保局辦理退休人員長期居住在異地的醫保。並選定異地的定點醫院。

短期在外地的話，需要在就醫前徵求原參保地醫保局的同意，在指定醫院就醫，然後再回參保地報銷醫療費用。

沒有在指定醫院就診的就不能報銷了。

社保局電話：（區號）+12333