Ⅰ 廣州退休醫保報銷比例
1、在職職工:一級醫院,統籌基金報銷90%,個人自付10%;二級醫院,統籌基金報銷85%,個人自付15%;三甲級醫院,統籌基金報銷80%,個人自付20%
2、退休人員:一級醫院,統籌基金報銷93%,個人自付7%;二級醫院,統籌基金報銷89.5%,個人自付10.5%;三甲級醫院,統籌基金報銷86%,個人自付14%。
3、外來從業人員(外地戶口購買廣州外來工醫保):一級醫院,統籌基金報銷72%,個人自付28%;二級醫院,統籌基金報銷68%,個人自付32%;三甲級醫院,統籌基金報銷64%,個人自付36%。
備註:(1)在職職工指:購買了廣州市職工社保的人員。
(2)一級醫院指社區醫院、相對低級醫院。三級醫院指國家三甲醫院,如廣東省人民醫院,中三一院等。
(3)統籌基金的起付標准,意思是指:當住院的費用超過以上標准時,超過的部分才可以報銷。
(舉例說明:某廣州戶口在職人員患病,在廣東省人民醫院住院(三甲醫院),總共費用3000元。三甲醫院最低住院起付線為1600元,那超過起付線的費用就是1400元,直接由統籌基金報銷80%,即報銷1120元,個人付費就是1600元加上280元,即總費用只付1880元。)
廣州市門診報銷比例(在廣州看病,醫療保險報銷比列):
普通門診待遇:1在職職工(購買了廣州市職工社保的人員)與退休人員,社區醫院報銷65%,其他醫療機構報銷50%。
2靈活就業人員(指:廣州市戶口的人員自己去社保局購買社保)與外來從業人員(購買了外來工醫保的人員),社區醫院報銷55%,其他醫療機構報銷40%。
註:每月最高報銷額300元/人,當月有效,不滾存,不累計。
標簽:社保知識醫療保險辦理指南
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Ⅱ 廣州退休醫保是多少錢一個月多少錢
全國各個地區(來即統籌源區,如廣州市、昆明市、大理州、西雙版納州都是一個各自政策不同的統籌區)的政策不一樣,例如雲南省西雙版納州的政策是:退休職工按其退休工資的4%打入個人卡上,本人每年從其個人帳戶上扣大病補充醫保金每人每年35元,基本醫療保險金不繳納。例如:某職工(不分其身份如何)每月退休工資是2150元,則醫保中心每月打入其卡的醫保金是:2150×4%=86.00元,有時候一個月打一次,有時候一個季度打一次,有時半年或一年打一次,但一年12月肯定會全打入的,這要看財政配套資金何時撥付到位。
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Ⅲ 廣州企業退休職工每月打入醫保卡
醫保卡里的錢是按照各系統規定的比例由原退休單位按月打入個人醫保帳戶!作為日常門診看病使用!
Ⅳ 2016年退休職工醫保新政策,退休職工醫保繳費怎麼交
人社部發言人李忠曾說退休人員交醫保費尚在研究階段!
Ⅳ 廣州市醫保退休辦理流程
法律分析:辦理流程:
1.申請,我區單位參保人或非本市戶籍的社會失業人員,參保單位到地稅部門辦理停保手續並確認當月扣費成功,在職工符合按月領取基本養老金的當月帶齊資料到荔灣區社會保險基金管理中心辦理按月領取基本養老金手續,到其他相關部門辦理退休後過渡性醫療保險等手續;我區戶籍的社會化人員,參保個人到地稅部門辦理停保手續並確認當月扣費成功,法定退休年齡前3個月,帶齊資料到荔灣區退管辦辦理按月領取基本養老金手續,到其他相關部門辦理退休後過渡性醫療保險等手續。
2.受理,材料符合要求的人員,區社會保險基金管理中心或區退管辦受理。
3.審查,區社會保險基金管理中心或區退管辦對提交材料進行審查。
4.決定,對材料符合的辦理正常退休手續.
5.送達,辦理成功後在窗口領取辦理結果。
法律依據:《廣州市社會醫療保險辦法》第七條 達到法定退休年齡時,職工社會醫療保險累計繳費年限未達到規定年限的下列人員(以下統稱退休延繳人員),可以繼續參加職工社會醫療保險:
(一)在本市行政區域內的社會保險經辦機構按月領取職工養老保險基本養老金或者用人單位領取退休費的退休人員;
(二)參加職工社會醫療保險的本市戶籍靈活就業人員;
(三)在本市行政區域內的社會保險經辦機構延繳職工基本養老保險費的人員;
(四)符合國家和省流動就業人員醫療保險關系轉移接續規定可以在本市延繳職工社會醫療保險費的人員。
本市戶籍的退休延繳人員,不延繳職工社會醫療保險費的,可以參加城鄉居民社會醫療保險。
Ⅵ 廣州職工醫保退休人員繳費政策
法律分析:《廣州市社會醫療保險辦法》對廣州職工醫保退休人員繳費政策作出以下規定:達到法定退休年齡時,職工醫保累計繳費年限未達到規定年限的部分人員,可以繼續參加職工醫保。達到法定退休年齡時職工社會醫療保險累計繳費年限未達到規定年限的人員,符合第七條規定的,可以繳費至規定年限。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針,社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
Ⅶ 廣州退休人員醫保比例
本市累計繳納職工社會醫療保險費年限滿十五年,可以享受退休醫療保險
《廣州市社會醫療保險條例(草案)》關於退休人員享受醫療保險待遇的最低繳費年限問題。
《條例》第十五條規定:本條例實施後首次參加本市社會醫療保險的人員,達到法定退休年齡時,在本市累計繳納職工社會醫療保險費年限滿十五年(以下簡稱規定繳費年限)的,不再繳納社會醫療保險費,享受退休人員社會醫療保險待遇;未達到規定繳費年限的,可在本市繼續參保繳費至規定繳費年限後,享受退休人員社會醫療保險待遇。本條例實施之前已參加本市職工社會醫療保險的人員,規定繳費年限仍按原規定(10年)執行。
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