退休職工大病二次報銷在哪裡

❶ 退休職工二次報銷在哪

「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。
法律依據：
《社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
《社會保險法》第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

❷ 退休職工醫保二次報銷怎麼報銷

1、報銷條件：在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的，符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用，在基本醫療保險報銷後，城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度北京市城鎮居民年人均可支配收入的費用。2、報銷金額：「分段計算、累加支付」。在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的「起付金額」以上、5萬元(含)以內的費用，由大病保險資金報銷50%；超過5萬元的費用，由大病保險資金報銷60%。3、報銷方法:起付金額以上報50%或60%

❸ 退休職工二次報銷找誰報銷

沒有二次報銷。能夠一次報銷了何必要費二次功夫？這不是脫褲子放屁嗎。
所謂二次報銷，其實是各地地方政府為低保戶，低保困難邊緣戶設置的大病救助政策，也由地方財政買單，與醫保無關。
如果你是低保戶，低保困難邊緣戶，就到戶口所在地社區居委會申請大病救助。

❹ 新農合大病二次報銷去哪裡辦理

法律分析：去民政部門申請大病救助二次報銷。

一、新農合報銷流程：

1、報銷所需資料：

門診報銷攜帶資料：門診發票、合作醫療證歷本（或病歷）。

住院報銷攜帶資料：住院發票、合作醫療證歷本（或病歷）、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

2、門診特殊病報銷攜帶資料：門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。

辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。

二、報銷流程：

參保戶將報銷所需資料備齊後交村（社區）合作醫療聯絡員由村（社區）合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南。

醫院直接報賬：因疾病住院辦理住院手續時，向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

法律依據：《社會保險法》第二十七條規定：參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

《社會保險法》第二十八條規定：符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

❺ 二次報銷去哪裡報

二次報銷僅限於新農合，到醫院窗口或者新農合結算科進行報銷。

1、新農合二次報銷流程

（1）出即時結算

因大病在當地的二甲醫院或者定點醫院就醫的新農合參保人員，可以直接在醫院收費窗口由醫院墊付大病保險賠付資金，出院時自動依據新農合大病保險比例來報銷，不需要額外辦理報銷手續。

（2）出院後結算

如果是出院後辦理報銷結算，需要出院後需要攜帶相關材料到新農合結算科進行審核，符合條件者則可拿到新農合補償款，不符合條件則按照一般住院報銷比例進行報銷。

2、新農合二次報銷所需材料

（1）新農合補償結算單；

（2）居民身份證患者戶籍原件、參合證（卡）原件；

（3）醫療機構費用發票，或者加蓋原件收存單位公章復印件；

（4）費用清單、出院結算單或者蓋原件收取單位公章的復印件；

（5）持有特殊慢性病患者提供的慢性病證，或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷；

（6）患者本人或者與患者有關系證明的關系人銀行匯款賬號。

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新農合報銷以後，合規的自費累計超過1.5萬元的可以納入新農合大病保險報銷，1.5—5萬元部分按50%的比例給予補償，5萬元—10萬元部分按55%的比例給予補償，10萬元以上部分按65%的比例給予補償，這個實行分段補貼，封頂線為30萬元。

新型農村合作醫療的就診患者，是完全自費後拿著醫院開具的發票去所在轄區政府機關申請報銷的。拿北京的特殊病患者為例。各個區縣報銷比例不同。比如同樣的癌症患者順義地區病人的報銷能達到55%延慶懷柔的比例更高，而門頭溝的只能享受40%的報銷比例。

❻ 退休職工大病二次報銷

我是乳腺癌，請報銷多少。

❼ 大病二次報銷在哪個部門報銷

一、大病二次報銷找哪個部門？
1、醫院的大病結算窗口
在住院時使用醫保卡或新農合醫療證證辦理住院登記，如果就診醫院實現全國聯網，那麼參保人出院時，可攜帶相關資料前往醫院的大病結算窗口直接使用醫保卡報銷大病費用。
2、醫保經辦機構的結算部門
參保人出院以後，攜帶醫保卡/新農合醫療證、參保人身份證、醫療費用原始憑證、費用清單、就診證明、病歷本、出院小結等證明，前往當地醫保機構申請報銷大病醫療費用。
二、2019年醫保大病保險報銷新變化
1、大病保險報銷比例提高
2019年兩會期間提出，將大病保險的報銷比例從50%提升到60%，進一步提高居民的大病保障力度。
2、降低起付線標准
提高報銷比例的同時，也將降低大病起付線標准，原則上按上一年居民人均可支配收入的50%的確定起付線，對於貧困人群，起付線標准降低50%，報銷比例增加5%。
3、納入新葯
將高血壓、糖尿病等慢性疾病的門診用葯納入醫保的報銷范圍內。
關於大病二次報銷找哪個部門的問題就講到這里了，希望對你有幫助。

❽ 退休職工大病二次報銷流程怎麼辦濟寧

摘要 大病醫保二次報銷流程

❾ 退休職工醫保的二次報銷是怎麼回事

「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。

一般情況下，二次報銷由公民所在單位予以報銷。

以濟南為例：

自2018年1月1日起，濟南市職工醫保啟動二次報銷政策。

職工醫保參保人在一個醫療年度內發生的住院和門規費用，經醫保按規定報銷後，個人累計負擔的合規醫療費用，超過1萬2的部分可以享受二次報銷。

一個醫療年度內，職工個人累計負擔的合規醫療費用，1.2萬以上、20萬元以下的部分，報銷60%；20萬元以上、40萬元以下的部分，報銷70%；1.2萬以下和40萬以上的部分不報銷。

二次報銷政策面向所有職工醫保參保人，住院和門規費用中，只要是經醫保報銷後個人累計負擔的合規醫療費大於1萬2就能享受二次報銷，無論費用是發生在外地還是本地。

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醫保的分類：

當前，我們國家的醫保分為兩個部分：第一是居民醫保，第二就是職工醫保。居民醫保不存在補繳，職工醫保存在補繳一說，但如果是超過3個月以上的補繳，只能在退休時一次性補繳。

居民醫保是採用一年一交的方式，交一次管一年。

一般是在每年的9-12月繳費，下一整年度享受全年的醫保待遇，如果上一年度沒有交，則不會享受待遇。

但有一種特殊情況是，有些地方規定如果在上年忘記繳納了當年度的醫保，也可以採取再次繳納的方式補繳，但不享受財政補貼，要自己出「全款」；同時有些地方享受待遇的時間也要受影響，從繳納之日起的3個月後一直到年底，在此期間享受醫保待遇。

另外一個方面，居民醫保是不參考繳費年限的，不會因為年限交的多待遇就多，更不像職工醫保一樣繳納到一定年限後可以不再繳費終身享受待遇一說，簡單來說，它是活到老交到老，不存在補繳這一概念。

而職工醫保就完全不一樣了，它與養老保險一樣，是有退休這一說的，只不過退休條件比養老保險要更加苛刻，一般至少要滿足繳費繳費25年後方可辦理退休，因此才會有那麼多人在退休時因不符合退休條件而一次性補繳，這也是政策予以支持的。

❿ 職工醫保去哪裡二次報銷能否詳細說說

醫保二次報銷可以在參保地社保局醫保服務窗口申請報銷。
醫保二次報銷也叫做大病保險保銷，它是指參加城鎮居民醫保或新農合的居民，如看病費用超過個人負擔能力，除了能正常報銷之外，還可以申請一次大病保險報銷，而且不設封頂線。辦理大病醫療保險二次報銷時，參保人員需要提供身份證、醫保補償結算單、醫療機構費用發票、出院小結、診斷證明、門診病歷、銀行匯款帳號等，向當地社保局提交報銷申請，經過社保局工作人員審核通過後，參保人可獲得大病醫療保險二次報銷的賠償。
需要證件：身份證及復印件，新農合醫療證及復印件，新農合出院補償單，銀行卡，醫生證明、住院小結、住院收據、醫葯明細、患者身份證、第一次報銷憑證。
地點：當地社保局。
【拓展資料】
商業醫療保險包括哪些
1、普通醫療險
普通醫療險也可稱為小額醫療險，是保范圍障較廣泛的一種醫療險，一般因治療疾病產生的住院費、門診費和手術費等能報銷，通常沒有免賠額，但有最高額度限制。
2、百萬醫療險
百萬醫療險是近幾年比較火的一種醫療險，它因保額高，保費便宜，超高的杠桿率，一直受到消費者的追捧，由於它保額高的特定，一般用於報銷治療重大疾病產生的醫療費。
百萬醫療險一般都有1萬左右的免賠額，所以治療小疾病產生的醫療費就無法用它報銷。（不過也有0免賠額的百萬醫療險）
3、中端醫療險
中端醫療險是比百萬醫療險保障責任更全面的一種醫療險，它和百萬醫療險不同的是，不再只限制報銷特殊門診費用，而是完善了門診保障責任，全面覆蓋門診費用。
它不僅可以抵禦大病風險，同時還能兼顧小病風險。
4、高端醫療險
高端醫療險保額超高，保障責任豐富，保障全面，是比中端醫療險保障更加全面的一種醫療險。
一般可以讓消費者享受到高端的醫療服務，就醫醫院不再僅限於國內二級及以上公立醫院，一些出名國外私立醫院也在其就醫醫院范圍內。