⑴ 武漢普通企業退休人員的醫保是只能報銷住院費用嗎門診的完全報銷不了是嗎
退休職工的門診和住院是分開的,只有住院才給予報銷,門診全部用的是你醫保卡裡面的錢或者用你自己的錢支付,用沒有了,就全部自己承擔,住院照常按照比例報銷。
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⑵ 武漢市醫保住院可報銷的多少怎麼算
武漢職工住院報銷比例基本醫療保險起付標准年度最高支付限額為24萬,按照醫院等專級和費用分段,屬醫保基金按不同比例支付。一、年度累計基本醫療保險內費用在10萬以內,醫保基金比例分別為:1、社區、一級醫院基金對在職職工可報銷92%,對退休職工可報銷93.6%;2、二級醫院基金對在職職工可報銷89%,對退休職工可報銷91.2%;3、三級醫院基金對在職職工可報銷86%,對退休職工可報銷88.8%;4、享受低保待遇的殘疾人,統籌基金支付比例提高2%;二、年度累計基本醫療保險內費用10—20萬,醫保基金支付96%;三、年度累計基本醫療保險內費用在20—24萬,醫保基金支付98%;四、使用屬於醫保范圍類的乙類葯品或診療項目,先由個人自付10%,余額由醫保基金按以上比例支付。
⑶ 武漢市職工生病住院如何通過社保報銷
一般是不可以的。
兩個條件不滿足:當月繳費下月開始享受待遇,4月份的應該是5月份開始享受待遇;需要在定點醫院醫療才可報銷,非定點醫院不可報銷或報銷極少。
⑷ 武漢職工醫保住院報銷
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你算問對人了,我現在就在醫保辦,問了下專業人員,。武漢市自費二次住院報銷人員需為公務員或享受公務員待遇類別人員,還有一種就是你單位或自己參加了商業醫療保險。大部分人員不可報銷。
⑸ 武漢住院醫保怎麼報銷
個人承擔部分用現金支付,社保報銷部分由醫院向社保結算。
醫保包括一般醫保、慢性疾病門診醫保和大病住院醫保:
1.一般醫保:住院費用報銷80%左右,個人承擔20左右。報銷封頂金額幾萬元。門診費用不能報銷。
2.慢性疾病門診醫保:門診費用可以報銷。
3.大病住院醫保:住院費用報銷80%左右,個人承擔20左右。報銷封頂金額十幾萬元。
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⑹ 武漢醫保怎麼報銷
一武漢退休職工醫保報銷比例1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。3、在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫療保險支付范圍的住院醫療費,甲類葯品及普通診療費用在職職工統籌基金支付85%,退休人員統籌基金支付90%;乙類葯品費用統籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。4、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。5、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據疾病診斷證明,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。二武漢普通職工住院報銷比例基本醫療保險起付標准年度最高支付限額為24萬,按照醫院等級和費用分段,醫保基金按不同比例支付。一、年度累計基本醫療保險內費用在10萬以內,醫保基金比例分別為:1、社區、一級醫院基金對在職職工可報銷92%,對退休職工可報銷93。6%;2、二級醫院基金對在職職工可報銷89%,對退休職工可報銷91。2%;3、三級醫院基金對在職職工可報銷86%,對退休職工可報銷88。8%;4、享受低保待遇的殘疾人,統籌基金支付比例提高2%;二、年度累計基本醫療保險內費用10—20萬,醫保基金支付96%;三、年度累計基本醫療保險內費用在20—24萬,醫保基金支付98%;四、使用屬於醫保范圍類的乙類葯品或診療項目,先由個人自付10%,余額由醫保基金按以上比例支付。
⑺ 武漢退休後醫保報銷比例
實際來報銷比例根據就醫源的醫院等級不同,報銷比例在20-60%不等;
武漢醫保卡報銷范圍:
1、醫保卡的報銷是只限於再指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用;
(1)報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等;
(2)自費葯是不予報銷的、乙類葯品是報銷80%的,床位費是有限額的,按規定的一些檢查費和診療費也是不報銷的。
2、醫保卡的報銷報銷額度是當地社平工資的4倍(1年內的累計值):
(1)社區衛生服務中心和一級醫療機構200元;
(2)二級醫療機構400元;
(3)三級醫療機構800元。
3,在起付標准以上符合規定的住院醫療費用,醫保基金的支付比例為:
(1)在社區衛生服務中心、一級醫療機構住院的支付比例為80%;
(2)在二級醫療機構住院的支付比例為70%;
(3)在三級醫療機構住院的支付比例為60%。
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⑻ 武漢職工醫保住院報銷怎麼算
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
你算問對人了,我現在就在醫保辦,問內了下專業人容員,。武漢市自費二次住院報銷人員需為公務員或享受公務員待遇類別人員,還有一種就是你單位或自己參加了商業醫療保險。大部分人員不可報銷。
⑼ 武漢退休職工大病醫保報銷比例是多少錢
武漢職工住院報銷比例基本醫療保險起付標准年度最高支付限額為24萬,按照醫院等級和費用分段,醫保基金按不同比例支付。
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⑽ 武漢市退休職工住院報銷比例是多少
退休職工醫療保險報銷比例:1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期版矽肺權患者,二等一級殘zd廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷回90%。3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷答80%。5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。