退休職工意外醫療報銷比例是多少

『壹』 醫療保險意外傷害報銷比例是多少

法律分析：一般情況下，醫保報銷比例在70%左右浮動。其報銷比例的多少與醫療等級、檢查、用葯情況等因素有關。A類葯品可以享受全報，B類報80%，自負20%的比例，而C類是需要全部自負費用的。各地報銷比例不一樣，具體到當地醫保局咨詢。醫保報銷情況可以到當地社保網站上查詢，要享受醫療保險待遇需要到定點醫療機構就診才可以。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

『貳』 職工醫保意外傷害報銷比例是多少

法律分析：職工意外險報銷比例還是依據傷亡等級來給予補償的，按照受傷等級來說，一般被劃分為了下面的等級：

第一級是100%賠付的，例如雙目失明或是四肢喪失機能等，致使被保險人不能再從事工作。

第二級會按照75%的比例進行賠付，例如四肢中有一半的肢體喪失了機能，或者是十隻手指無法在正常使用。

第三級一般會按照50%的比例進行賠付，包括雙耳失聰，肢腕喪失機能等。保險公司會按照傷殘評定的等級進行不同比例的賠付，不過每個保險公司都會對此進行具體的制定，所以在購買時一定要將這些條款查看仔細。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

『叄』 一般來說，職工醫保摔傷報銷的比例是多少

職工保健是否為意外傷害，是要看實際情況的，如果是在工作過程中因工作原因受傷，可以報銷，但如果是普通傷害，是非工作時間而不是因工作原因受傷，職工醫療保險以不能報銷為由，只有使用商業保險才能報銷費用，因為商業保險無論發生什麼事故都要報銷。

門診報銷率:在職員工在醫院門診部或急診科就診2000元以上可報銷，報銷率50%;如果是70歲以下的退休人員，可報銷1300元以上的費用，報銷率為70%;如果是70歲以上的退休人員，報銷率為70%。1300元以上的費用80%可報銷，且無論何種人，門急診大額醫療費用最高可報銷2萬元。住院費用報銷率:一年來首次使用基本醫療保險待遇時，無論是在職人員還是退休人員，開始支付金額為1300元，而第二次住院醫療費用按50%付表確定為650元，在起付線以上、最高支付限額以下，在職人員甲類和一般醫療費用的支付標准為85%，退休人員為90%，B類葯品佔75%，復雜葯品佔70%。

『肆』 退休職工意外摔傷骨折手術的報銷比例是多少

一、工傷怎麼賠償，要等到勞動能力鑒定委員會對你的傷殘作出鑒定級別出來以後，在按級別，在法律規定的范圍內，要求公司和社保部門在各自的范圍內作出相應的賠償；
二、法律依據《工傷保險條例》第二十一條職工發生工傷，經治療傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。
第二十二條勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。
生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
勞動能力鑒定標准由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門等部門制定。
第二十三條勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，並提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。
第二十四條省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會和設區的市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區、直轄市和設區的市級社會保險行政部門、衛生行政部門、工會組織、經辦機構代表以及用人單位代表組成。

『伍』 意外險報銷比例是多少

意外險根據保障責任的不同，報銷的比例也不同，通常情況下意外保險對於意外身故是100%保險金額的賠付，對於意外傷殘會按照傷殘等級來進行賠付，如果是意外醫療和意外住院津貼就會按照保險合同的條款來進行理賠，意外傷殘會根據傷殘的等級來進行按比例從10%到100%來進行賠付，意外醫療和意外住院津貼是根據不同的意外險產品來確定它的理賠比例的。
拓展資料：
一、意外身故 在意外險的理賠條款中，如果被保險人是在發生意外事故，而且在意外事故發生以後的180天以內因為此次事故而身故的話，保險公司就會按照保險合同中條款約定的內容為被保險人或者其受益人進行100%的保險金額的賠償。
二、意外傷殘 如果被保險人是意外事故發生後180天之內因為此次意外事故而導致了傷殘，保險公司就會根據被保險人的傷殘等級和保險合同約定的保險金額來進行賠償。通常情況下，被保險人是需要提供傷殘等級的鑒定書，具體的傷殘理賠的比例會按照被保險人的傷殘等級來進行確定。一級傷殘為100%，十級傷殘為10%。傷殘等級越高理賠的比例也就越高。
三、意外醫療 如果被保險人因為意外傷害而導致需要住院治療的話，那麼在保險產品理賠到時候是要結合保險條款規定來支付保險金額。比如我們以市場上的某一款意外保險產品為例，在意外醫療的保障方面，這一款產品規定保險的理賠金額最高是1萬元，免賠額是零元賠付比例是90%，這樣的話就是如果被保險人發生了意外醫療的事故。他所花費的費用，保險公司會按照90%的比例來進行賠付。
四、醫療費用與報銷比例
以學平險為例，市面上學平險的種類較多，因此其報銷比例會有所不同，但相對於醫保而言，學平險的報銷比例要高一些。以下學平險報銷比例僅作參考。
醫療費用在1000元及以下的，報銷比例為50%；
醫療費用在1000-4000之間的，報銷比例為60%；
醫療費用在4000-7000之間的，報銷比例為70%『
醫療費用在7000-10000之間的，報銷比例為80%；
醫療費用在1000-30000之間的，報銷比例為90%；
醫療費用在30000以上的，報銷比例為95%。

『陸』 職工醫保意外險報多少

社保的報銷如果有責任人的話會要求責任人來承擔的
如果沒有責任人的版話就發醫療保險權的規定來報銷了
如是在職的話就是2000以上85%報
如果住院是1300以上起報
按醫院級別不同報銷比例不同
如果有工傷險的話是走工傷了
不過報銷都是限定在社保范圍內用葯是按比例報，如果有自費的是不在報范圍內的

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『柒』 意外醫療保險怎麼報銷比例是多少

目前市場上的大部分意外醫療保險的理賠報銷的比例都很高，一般免賠100元，剩餘費用90%報銷，更有甚者，零免賠，100%報銷，但是，但是，他們通常都會規定限社保范圍內用葯，也就是說自費項目是不在報銷范圍內，保險公司在計算賠付額的時候首先就減去自費費用，然後再按相關比例或者限額計算。上面講到的這個案例就是這種情況。

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『捌』 意外傷害醫保報銷比例是多少

意外傷害醫保報銷嗎？

按照國家規定，居民醫療保險和城鎮職工醫療保險的報銷范圍中，因意外傷害而導致的醫療費用，是被排除在外的。而能否將意外傷害納入到醫保范圍內是政府和相關單位一直在思考和探索的問題。

醫保報銷比例是多少？

一般情況下，醫保報銷比例在70%左右浮動。其報銷比例的多少與醫療等級、檢查、用葯情況等因素有關。A類葯品可以享受全報，B類報80%，自負20%的比例，而C類是需要全部自負費用的。

不屬於醫保報銷的范圍有哪些？

醫保的報銷范圍或許大家都了解一點，但不屬於醫保報銷范圍大家可能都不是很清楚，對此，小編特此整理了不屬於醫保報銷范圍的事項，以供大家參考。

1、自殺、自殘的（精神病除外）；

2、斗毆、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安違法行為所致傷病的；

3、屬於生育保險或工傷保險支付范圍內的；

4、未經批准在非定點零售葯店購葯、配葯的或者在非定點醫療機構就醫的；

5、意外事故、交通事故、醫療事故等明確由他人承擔醫療費賠償責任的部分；

6、在香港、澳門特別行政區及台灣地區進行治療的；

7、按有關規定不予支付的情形。根據有關規定，如果沒有明確由他人承擔醫療費用賠償責任的是屬於城鎮醫療保險報銷范圍。

『玖』 退休人員意外傷害報銷比例

退休人員意外傷害險的報銷比例要根據賠償范圍分開來看。意外身故可以100%報銷，意外傷殘是按照傷殘等級比例報銷的，意外醫療是按照實際花費，扣除免賠額後100%報銷的。具體怎麼報銷，能報銷多少，這些都會在保險合同的條款中寫明。

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『拾』 職工醫療保險對意外傷害的報銷比例是多少

職工來意外險報銷比例還是依據自傷亡等級來給予補償的，按照受傷等級來說，一般被劃分為了下面的等級：
第一級是100%賠付的，例如雙目失明或是四肢喪失機能等，致使被保險人不能再從事工作。
第二級會按照75%的比例進行賠付，例如四肢中有一半的肢體喪失了機能，或者是十隻手指無法在正常使用。
第三級一般會按照50%的比例進行賠付，包括雙耳失聰，肢腕喪失機能等。保險公司會按照傷殘評定的等級進行不同比例的賠付，不過每個保險公司都會對此進行具體的制定，所以在購買時一定要將這些條款查看仔細。
職工意外保險雖然是公司為職工購買的保險，但是職工還是要對其中的各項條款，包括免責在內的條款查看清楚，尤其是在意外發生後，了解各種傷情的職工意外險報銷比例變得尤為重要，因為這些都是與自己利益息息相關的。