㈠ 2019年天津退休職工醫保報銷比例
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我是天津鐵廠的職工，是合同工，我得了胃癌做了手術，胃全部切除，我已經花了快20萬了，想我這樣報銷多少？我是在河北省石家莊省二院住院？
㈡ 天津退休職工看病報銷比例是多少最新起付線是多少
1500以下的是自負超過1500以上的按比例報銷75%，但是用葯是有范圍的，在醫保范圍為的可以報銷回75%,超出醫答保范圍還是要自負的。例如：你住院花了5000千，能報銷多少呢？5000減1500=3500,3500乘75%=2625.那你能報銷的就是2625元，但是用葯要在醫保用要范圍內的才能報銷那麼多，不過我想你應該報不到你們多，因為醫保范圍內的葯都不是進口的，或者特效葯。這是住院的報銷。門診的報銷根據醫院不同比例也不一樣一級醫院門診報銷65%，二級醫院報銷70%，三級醫院報銷75%。看不來好像報銷的很多，實際算下來全都是你自負了，因為葯的不同，不在醫保范圍內的全是自負。我說的是醫保，不知道跟你說是不是一樣的，但是我覺得也差不到哪去。全國都是這個比例，我說的是大概的情況。希望能幫到你。
㈢ 天津退休工人醫保報銷
天津市職工醫療保險報銷分兩部分：
一：門診(門診費—800%門檻費)*50%；
二：住院(住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外。
天津醫保報銷是在門檻費上，按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。
職工和退休人員在一個年度內住院兩次以上的，從第二次住院起，起付標准按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。
具體要看治療流程，以及使用的葯物等，醫保是沒有固定的實際報銷比例的。最高報銷限額是不超過社平工資的4倍。
天津市2015醫保報銷范圍主要包括：
住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用、腎透析、腎移植後抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學治療、鎮痛治療(包括中醫治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫療費用。
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㈣ 天津65歲以上退休人員門診醫保門檻費多少錢
天津65歲以上退休門診報銷門檻是800元，超過70歲的是700元，超過80歲的是600元。
一、門診報銷比例：一級醫院75%，二級醫院65%，三級醫院55%，葯店65%，起付線均為800元；住院報銷比例：一級醫院、二級醫院、三級醫院起付線-12萬部分均為85%，12-45萬部分為80%。
二、法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
1、第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
2、第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
一、天津市城鄉居民醫保待遇
1、繳費變化。過去居民醫保分為高檔、中檔、低檔；2022年分為高檔和低檔，不再有中檔，高檔交950元，低檔交320元；學生兒童按照低檔交費，享有高檔待遇。
2、起付線變化。目前普通門診起付線500元，報銷比例50%，封頂4000元，明年開始普通門診起付線600元，報銷比例根據醫院級別。
3、報銷比例變化。
普通門診：過去都是報50%，未來高檔繳費人員在二級醫院能報55%。
住院待遇：2022年低檔和高檔繳費在個疾病醫院就診報銷比例分別上升5%，尤其是高檔繳費在三甲醫院能報75%。
特殊門診：2022年在各疾病醫院看特殊門診，報銷比例分別上升20%，這個變化非常大。過去高檔繳費在三級機構報55%，明年能報75%。
二、盤點天津市居民醫保當前其他保障
1、生育費用。天津市居民醫保針對產檢費用，依據孕周來設定，分的非常細。針對分娩費用，區分自然順產、引產、流產等，實行定額補貼。有的城市居民醫保針對生育實行按照比例報銷，比如分娩費用報銷75%，參照疾病住院來執行。
2、異地就醫。根據《市人力社保局關於印發天津市基本醫療保險參保人員異地就醫管理辦法的通知》，針對異地安置、常駐異地、異地常住人員以及轉診人員，可以辦理異地就醫。如果辦理相關備案手續，去外地治療，自付比例提升5%。
未按規定辦理轉外手續，去異地二級或三級定點機構治療，自付比例提高10%。倘若是異地非定點機構，醫保不賠。
注意：並沒有規定異地就醫提高起付線，天津市醫保針對異地就醫還是比較寬松。
3、特殊門診疾病：目前包括13類，腎透析治療、腎移植術抗排異治療、癌症放化療、肝移植術後抗排異、血友病、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜，患者可以持社保卡、《天津市基本醫療保險門診特殊病種登記（變更）審批表》和疾病診斷證明，去「金醫寶」手機app上申請。登記成功以後，可以在定點機構直接買葯就醫，不需要住院享有近似住院待遇，不過報銷有限額。
㈤ 2019天津城鎮職工醫保報銷比例是多少
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天津市職工醫療保險報銷分兩部分：
一：門診(門診費—800%門檻費)*50%；
二：住院(住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外。
天津醫保報銷是在門檻費上，按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。
職工和退休人員在一個年度內住院兩次以上的，從第二次住院起，起付標准按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。
具體要看治療流程，以及使用的葯物等，醫保是沒有固定的實際報銷比例的。最高報銷限額是不超過社平工資的4倍。
天津市2015醫保報銷范圍主要包括：
住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用、腎透析、腎移植後抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學治療、鎮痛治療(包括中醫治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫療費用。
㈥ 天津社保60歲以上門診起付標準是多少
摘要 您好！很高興為您解答！
㈦ 2019年天津市職工醫保報銷比例
保險小編復幫您解答，更多疑問可在線答疑。
天津市職工醫療保險報銷分兩部分：
一：門診(門診費—800%門檻費)*50%；
二：住院(住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外。
天津醫保報銷是在門檻費上，按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。
職工和退休人員在一個年度內住院兩次以上的，從第二次住院起，起付標准按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。
具體要看治療流程，以及使用的葯物等，醫保是沒有固定的實際報銷比例的。最高報銷限額是不超過社平工資的4倍。
天津市2015醫保報銷范圍主要包括：
住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用、腎透析、腎移植後抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學治療、鎮痛治療(包括中醫治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫療費用。
㈧ 退休人員醫保起付標准
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退休人員住院醫保起付標准以上至5000元的部分按85%支付;5000元以上至10000元的部分按90%支付。
醫療保險報銷比例：
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。
以下項目不在醫療保險的報銷范圍內：
(一)服務項目類。
(1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類。
(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;
(2)各種減肥、增胖、增高項目;
(3)各種健康體檢;
(4)各種預防、保健性的診療項目;
(5)各種醫療咨詢、醫療鑒定。
(三)診療設備及醫用材料類。
(1)應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;
(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;
(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;
(4)各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用。
(四)治療項目類。
(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源;
(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
(3)近視眼矯形術;
(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他。
(1)各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;
(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
㈨ 2019年天津城鎮職工醫保報銷比例
保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。
天津市職工醫療保險報銷分兩部分：
一：版門診(門診費—800%門檻費權)*50%；
二：住院(住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外。
天津醫保報銷是在門檻費上，按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。
職工和退休人員在一個年度內住院兩次以上的，從第二次住院起，起付標准按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。
具體要看治療流程，以及使用的葯物等，醫保是沒有固定的實際報銷比例的。最高報銷限額是不超過社平工資的4倍。
天津市2015醫保報銷范圍主要包括：
住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用、腎透析、腎移植後抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學治療、鎮痛治療(包括中醫治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫療費用。