惠州退休職工化療費用醫保報銷比例

A. 化療費用醫保怎麼報銷比例

化療的費用問題根據所採取的化療的方案，一般最普通的化療方案一般費用在一次也就是一個月6000左右，要是採用進口葯化療的話舊需要在10000左右。
每個人的症狀不同，同病症同樣都是化療，但是根據病情發展的不同，採取的化療葯物也會有所不同，費用相應存在出入，數值僅供參考!這里特別提的是化療已經化為醫保范圍！
值得高興的是，目前國家醫療衛生部針對農村醫療保障重點做出了調整。最讓廣大患者受惠的是，國家將肺癌、胃癌等20幾種大病納入醫保范疇，大病患者住院費用實際報銷比例不低於70%，最高可達到90%。按照醫療報銷比例，也就是說，在報銷范圍內的腫瘤患者，治病花費8000元到5萬可以報銷65%，5到8萬報銷80%，8萬以上可以報銷90%。
當然，雖然說目前對於化療費用以及列為醫保范疇，但是也存在部分病人無法承受化療而放棄，這其中主要原因就是化療副作用導致，可以通過富力博士研發中葯參百益輔助緩解化療副作用。目前化療費用國家給與解決，不要在因為自身問題而影響治療了。

B. 退休職工住院醫保報銷比例

不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，按照北京市退休職工醫保報銷比例為例，退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。

1、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%。

2、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。

報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，最高可累計報銷30萬元。其中，三級類醫院報銷范圍為85%~95%，二級醫院 87%~97%，社區醫院90%~97%。

退休人員醫保費用報銷比例和金額：

1.、門診（含急診）

門診費用報銷起付線是1800元。超出1800以上的部分，在符合醫療保險醫保報銷葯品名錄的前提下，予以報銷。報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，報銷上限為20000元。其中：

70周歲以下人員：非社區醫院85%，社區醫院90%。

70周歲以上人員：90%。

90周歲以上人員：100%。

2.、住院

第一次住院費用報銷起付線為1300元，第二次及以後為650元。報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%~97%起，最高可累計報銷30萬元。其中：

三級醫療91~97%。

二級醫院92.2~98.2%。

社區醫院94%~98.2%。

90周歲以上人員：100%。

(2)惠州退休職工化療費用醫保報銷比例擴展閱讀

退休職工醫保返還比例

以北京為例，用人單位繳納的醫療保險費劃入個人賬戶規定如下：

不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶；

35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶；

45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶；

不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶；

70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。

因此，社保卡里扣每月返多少錢，是與醫療保險個人繳費金額及醫療保險繳費基數、個人年齡有關的，與每月交的社保總額並無直接關系，而且通過每月繳納的社保總額，也不會推算出返還社保卡里的金額。

退休人員醫保補繳的政策

1、未達年限者退休一次補足。

根據政策，參保人達到退休年齡，享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為：男滿30年、女滿25年。職工退休時，應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。

達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員，符合基本醫療保險繳費年限的，從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。

未達到最低繳費年限的，用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數，一次性補足所差月份的基本醫療保險費後，方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。

2、退休人員醫保報銷比例。

離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。

退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%；退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%；退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%；退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%；退職職工，其醫療葯費報銷75%。

住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

C. 退休職工醫保報銷比例是多少

其實作為高齡退休老人來講，一般情況下他都是在60歲以上的年齡了，所以說作為退休老人享受到的職工醫保的報銷比例往往是要偏高於我們企業在職職工或者說機關事業單位的在職員工大概可以偏高5%~10%，不過絕大多數地區都是偏高10%，也就是說你正常醫保的報銷比例是70%，那麼我們退休老人就可以享受到80%的報銷比例。

D. 惠州大病醫保報銷比例

您好：
我來給您做一個詳盡的解釋。
如果您參加社保最多會產生3個戶頭：統籌基金帳戶（屬於公共基金，每個人都是一樣的）,大額互助帳戶（自己決定是否設立）以及個人帳戶（繳費工資高則個人帳戶余額高）。一般情況下繳費是由個人和單位共同承擔的，像您這樣的自由職業者可能社保就要由您自己承擔費用。
現在我們來分別看一下這三個帳戶不同的作用-也就是戶頭的支付范圍。
首先是統籌基金，在普通門診這塊，統籌基金是不管的。它主要管的是特別門診和住院的費用報銷。特別門診報銷是指-癌症的放療和化療以及尿毒症的透析所產生的治療費用的報銷，不包括手術費用。而住院費用報銷則是指一般住院的費用報銷和急診發生後前7天的住院費用報銷。
其次我們來看大額互助，普通門診這塊它是給予報銷的。而特別門診及住院這塊，大額互助報銷的是一年內超過統籌基金報銷封頂線的費用（費用我們下面談）。
最後是個人帳戶，只要個人帳戶里有餘額，就可以自由支配，總的來說就是花自己的錢。
我們現在來看一下每個戶頭的報銷規定。
統籌基金，普通門診它不報銷，特別門診和住院報銷這一塊的規定是：報銷85%-97%,起付線是1300元。一年累計費用封頂線是7萬元。它的報銷比例是跟醫院的級別成反比，跟開葯的多少成正比的。花的費用越高，報銷比例就越高，以北京市三級醫院（北京市把醫院分為3個等級，三級為最高）為例，醫葯費1300-3萬，報銷比例為85%；3萬-4萬，報銷比例為90%；4萬以上報銷比例為95%。
大額互助這塊，普通門診起付線是2000（相當於免賠額），2000以上報50%，最多可報2萬。特別門診和住院報銷，它報銷的是超過統籌基金封頂線（7萬）的那部分費用，報70%，最多10萬。
個人帳戶是自由支配的。個人帳戶每月收入是個人工資的2%+企業出個人工資的0.8%-4.8%.
在北京，35歲以下個人帳戶每月收入是其工資的2.8%；35-44是其工資的3%；45-退休是其工資的4%；退休-69是其工資的6.3%；79以上是6.8%。

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E. 化療職工醫保報銷比例

可以，這個牌子好含硒量高，安全無副作用，化療後水腫可能是人體自身分泌水分，起到稀釋化療葯物的目的，待化療葯物代謝完後可能會逐步好轉。
每次化療後晚間（至少停止輸液半小時後），用熱毛巾熱敷局部，腫脹疼痛者用硫酸鎂濕熱敷；用生土豆切片敷在患處，對化療或一般輸液所致的腫脹疼痛起到很好的作用。
滋補中葯靈芝歷來被認為是護命強身的靈葯，但對於腫瘤患者來說，靈芝卻不可以直接服用。這是因為靈芝中的有些成分會促進癌細胞的繁殖，使得人變得更加的消瘦，補得越多，害處越大。因此，對於飲食情況不好、免疫力的低下的患者可以選擇富硒麥芽粉，幫助減輕化療反應，穩定白細胞的數量，提高患者免疫力效果是很明顯的，高效無毒，可以長期服用。

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F. 市醫保退休職工惡性腫瘤放化療報銷比例

1、參保人如何辦理住院手續？參保人患《基本醫療保險住院病種目錄》所列疾病需住院治療的，可到統籌地區任意一家住院定點醫院辦理住院手續。必須攜帶《居民身份證》、《醫療保險證》和社會保障卡，在醫院當日辦妥聯網登記和確認等手續。因證件或卡丟失、消磁等特殊情況不能當日聯網登記和確認的，應及時到有關部門補辦，三日內必須辦妥聯網確認手續；因其它原因有關部門未能按時辦理的，需醫院開具相關證明，三日內到醫保中心辦理手工住院確認手續，否則，醫院和醫保中心將視其為非醫保患者，不享受醫保待遇。如果職工所患疾病在《住院病種目錄》外，或因外傷住院的，醫院應在三日內（節假日順延）派人持病歷、外傷證明等相關材料到市醫保中心審批。審批通過的，醫院按醫療保險有關規定予以結算，審批未通過或三日內未到市醫保中心審批的，住院醫療費自負。對一時無法確定能否納入統籌金支付者，醫院應按醫療保險有關規定進行管理，出院時，提供相應費用明細清單等材料，以備以後報銷。單位欠繳醫療保險費的參保患者住院，各定點醫院必須按醫療保險的有關規定進行管理，並嚴格執行醫療保險「三個目錄」標准。出院時，其發生的醫療費先由個人墊付，醫院出具門診病歷、出院記錄，住院費用明細清單等材料，待單位補繳後到市醫保中心報銷。2、參保人出院時醫療費如何結算？享受醫保待遇的參保患者出院時，醫院與個人只結算按醫保規定應由個人自負部分的醫療費。個人自負部分應先從卡中支付，不足部分，現金支付。3、參保人住院後，自負費用如何計算？參保人自負費用包括基本醫保三目錄（葯品、診療項目、服務設施范圍）以外費用、起付線、進入統籌金支付范圍後的按分檔比例自負費用，共三個層次。⑴基本醫保三目錄，即醫保統籌金可以支付的葯品、診療項目和醫療服務設施范圍，均按照國家和省基本醫療保險有關規定執行，其中，具體項目和葯品的報銷標准由我市勞動保障行政部門制定。①葯品的報銷：葯品主要分甲類、乙類和范圍外三類。甲類葯品納入統籌支付，可以按規定報銷；乙類葯品須個人負擔一定比例後，再納入統籌支付，如抗生素類葯品「菌必治」，其費用在進入統籌金支付前，需個人先自負20%，剩餘費用納入統籌金支付；范圍外葯品費用完全由個人負擔。②診療項目的報銷：診療項目分為全額統籌項目、部分統籌項目和不納入統籌項目。全額統籌項目全部納入統籌支付；部分統籌項目，個人須先負擔一定比例，再納入統籌范圍，如CT檢查費用，個人要先負擔20%，剩餘費用可納入統籌金支付范圍。不納入統籌項目的費用完全要個人自負。③醫療服務設施項目的報銷：凡不納入統籌金支付范圍的項目由個人負擔；納入范圍的項目按標准予以報銷。如床位費，目前統籌金的支付標準是：三甲醫院23元/床日，則超過此標準的床位費部分須由個人自負。實際床位費低於報銷標準的，按實際發生費用納入統籌。特別提示：按我市有關文件規定，定點醫院為參保患者提供住院醫療服務時，應盡可能使用「三個目錄」范圍內的葯品和診療項目。提供「三個目錄」范圍外或雖在目錄范圍內但在納入統籌支付前需個人自負一定比例的葯品、診療項目或服務設施，應事前徵求患者或其家屬意見，並與其簽訂《定點醫院提供特需醫療服務協議書》，否則患者有權拒付該項費用。⑵起付線：指統籌金在按分檔比例支付前必須由個人自己負擔的醫療費用額度。目前，一、二、三級醫院起付線分別為500元、670元、840元。⑶進入統籌金支付范圍後的按分檔比例自負部分：指納入統籌范圍的醫療費，超過起付線以上、封頂線以下，由個人按分檔比例負擔的部分。其中，0-5000元部分，個人負擔18%；5000元-10000元部分，個人負擔15%；10000元-20000元部分，個人負擔10%；20000元以上至最高支付限額以下部分，個人負擔5%。退休人員的住院醫療費和惡性腫瘤放化療等四種記賬管理門診大病醫療費的自負比例減半執行。以上三個層次的自負費用總和，就是職工住院需自負的總費用。4、舉例：某參保人，在一個醫療年度內第一次住院，住在市立醫院（三級醫院），發生醫療費共計50000元。其中，該參保人使用不納入統籌或部分納入統籌葯品、項目中需個人負擔費用2000元，則此次住院其個人要負擔多少醫療費？該參保人住院發生的醫療費中，需個人自負費用包括：范圍外費用2000元；起付線840元；起付線以上分檔比例部分：0-5000元個人自負5000*18%=900元，5000-10000元個人自負5000*15%=750元，10000-20000元個人自負10000*10%=1000元，20000到封頂線（目前34000元），個人自負14000*5%=700元，封頂線以上按照大額醫療救助金規定，個人自負10%，該參保人大額醫療救助部分個人需負擔（50000-2000-840-34000）*10%=1316元。該參保人個人自負費用合計為2000+840+900+750+1000+700+1316=7506元。如該參保人為退休人員，則其住院費用中按分檔比例自負費用將減半，本次住院需個人負擔的總費用為2000+840+（900+750+1000+700）*50%+1316=5831元。5、參保人在急診觀察室治療的費用如何報銷？參保人由急診觀察住院治療直接出院的，不足起付線的由個人自負。超過起付線以上的費用，由參保患者持醫院提供的急診病歷、各項費用明細清單、雙處方、各項檢查化驗的報告單、出觀記錄、有效發票和本人的醫療保險證及社保卡到市醫保中心報銷。參保患者急診觀察轉為住院治療的，其費用（包括120搶救相關費用），與本次住院費用由醫院按規定合並結算。各定點醫院應在相關窗口顯要處予以告知，結算時予以提醒，不得以任何理由推辭不報。6、如何辦理市內轉診？參保人因病需辦理市內轉診的，由代辦醫院或本人及家屬持醫院填寫的《市內轉診審批表》到市醫保中心備案。市內轉診只限級別低的醫院往級別高的醫院或專科醫院轉診。

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