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退休職工住院門檻費怎規定

發布時間:2020-12-01 15:56:43

『壹』 2018年醫保門檻費住院床位費報銷多少

醫保住院床位費可以報銷。

醫療保險住院以後,住院的床位費可以按規定數額報銷的回,三級醫院一般的床位答費基本上都在規定的數額以內。但是超出規定的高級病床或包間式病床床位費會有一定比例的自費部分。

醫保報銷范圍:

首先,醫保用葯和非醫保用葯的差別,報銷起付線根據醫院級別也有不同。一般A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

『貳』 請問企業退休職工從2020年1月份起住院不交門坎費了嗎

2020年1月份起。是一個退休職工住院當然要交門檻費了。不可能取消的。

『叄』 西安市退休職工住院門檻費(三甲醫院)

見截圖

『肆』 天津69歲退休職工首次住院門檻費是多少

天津退休職工住院沒有什麼門檻費,一般根據病情會收取治療住院費兩、三千元左內右(即,容預估住院治療醫療期間醫療保險中不可報銷部分);
大部分城市住院治療期間的治療、檢查、醫葯、手術費用,醫保可報銷80-90%;預收醫療費用在出院小結後結賬多退少補。

『伍』 同一單位退休與在職的住院門檻費一樣嗎

一般都是一樣的

『陸』 武漢市醫保住院報銷的比例是多少

(一)武漢退休職工醫保報銷比例

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫療保險支付范圍的住院醫療費,甲類葯品及普通診療費用在職職工統籌基金支付85%,退休人員統籌基金支付90%;乙類葯品費用統籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。

4、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

5、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據 疾病診斷證明 ,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。

(二)武漢普通職工住院報銷比例

基本醫療保險起付標准年度最高支付限額為24萬,按照醫院等級和費用分段,醫保基金按不同比例支付。

一、年度累計基本醫療保險內費用在10萬以內,醫保基金比例分別為:

1、社區、一級醫院基金對在職職工可報銷92%,對退休職工可報銷93。6%;

2、二級醫院基金對在職職工可報銷89%,對退休職工可報銷91。2%;

3、三級醫院基金對在職職工可報銷86%,對退休職工可報銷88。8%;

4、享受低保待遇的殘疾人,統籌基金支付比例提高2%;

二、年度累計基本醫療保險內費用10—20萬,醫保基金支付96%;

三、年度累計基本醫療保險內費用在20—24萬,醫保基金支付98%;

四、使用屬於醫保范圍類的乙類葯品或診療項目,先由個人自付10%,余額由醫保基金按以上比例支付。

(6)退休職工住院門檻費怎規定擴展閱讀:

每一次住院有一個基本起付線的免賠額,分別為:一級醫院500元,二級醫院750元,三級醫院1000元,這些費用需要員工自行承擔。甲類葯和乙類葯按比例報銷,進口葯不予報銷,超過4萬元保障額度就得自行付錢。

員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以後由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。

『柒』 退休職工住院12月辦理入院1月辦理出院要交門檻費嗎

門檻費重新計算的。

『捌』 瀘州市人民醫院企業退休工人住院門檻費是多少

一般根據病情會收取治療住院費兩、三千元左右(即,預估住院治療醫療回期間醫療保險中不可報知銷答部分);
大部分城市住院治療期間的治療、檢查道、醫葯、手術費用,醫保可報銷80-90%;預收醫療費用在出院小結後結賬多退少補。

『玖』 天津門特門檻費的問題 特急!

一、天津門特門檻費用相關:
1、三級醫院住院門檻費1700元(復住院每次500元);門特門檻費1300元;普通門診門檻費800元。
2、同一年度門特門檻費與住院門檻費合並。如同一患者住院已交足1700元門檻費,同年度不再收取門特門檻費;如該患者先在門診就醫已交足1300元門特門檻費,同年度住院再補400元門檻費。
3、同一年度門特門檻費與普通門診門檻費不能合並。
4、門特患者同時患有兩種或兩種以上門特病種(包括癌症、糖尿病、偏癱等),同一年度只收取一個門特門檻費。

二、門特費用報銷比例有所不同:
因發生費用類別及項目的報銷政策不同,所處醫保計費段待遇也有所不同,主要包括以下幾種情況:
1、城職患者(在職、退休)年度住院與門特費用累計在5.5萬元以內按85%或90%比例報銷,在5.5萬元以上部分按80%報銷。
2、醫保規定有部分葯品及檢查為增負項目,「增負」即個人多擔負5%~35%比例不等的自費金額。
3、發生費用項目中可能存在某項自費項目。患者交費後應認真查看收據右側的清單,凡清單上註明「增負100%」的項目即為自費。
三、變更門特登記醫院
如需變更所選的門特指定醫院,需帶辦理該次門特的「登記表」到該院醫保窗口加蓋醫保章後到各社保分中心辦理(表上已蓋章者直接到分中心辦理)。

四、門特刷卡不成功有以下幾種原因:
1、門特已到期(城鎮居民、學生兒童有效期兩年),需重新辦理接續。
2、正在住院或住院費用未上傳至社保結算中心。
3、單位或個人未及時繳納社保費用。
4、本年度醫保基金使用完畢,需下一年度重新開始使用。

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