北京市退休人員醫保定點醫院

A. 退休人員北京社保變更醫院

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

北京市社保變更醫療定點機構變更：
1：加入北京市醫保繳費滿1年的人員即可隨時變更定點醫院；
2：如果公司自己交社保到所在區的社保大廳辦理，如果是委託FESCO、四達等代繳將變更表和醫療藍本首頁復印件交給他們即可。
3：變更的醫院必須是定點醫療機構范圍內的，且保證4家中至少1家為一級或未評級的社區醫院。
4：這是我們用的變更表，參考下吧，只要基本信息有了就行。
定點醫療機構變更表
姓名身份證號
醫院名稱編號醫院名稱
現定點醫療機構1新定點醫療機構1
現定點醫療機構2新定點醫療機構2
現定點醫療機構3新定點醫療機構3
現定點醫療機構4新定點醫療機構4

B. 北京退休職工醫保報銷政策

根據《北京市基本醫療保險規定》第二十一條，用人單位繳納的基本醫療保險費的一部分按照下列標准劃入個人帳戶：

(一)不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶；

(二)35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶；

(三)45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶；

(四)不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶；

(五)70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。

前款所列標准根據社會經濟發展和基金收支情況需要調整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調整方案，報市人民政府批准後公布施行。

第四十條，大額醫療費用互助資金對符合基本醫療保險規定的大額醫療費用按照下列辦法支付：

(一)職工在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過2000元的部分，大額醫療費用互助資金支付50%，個人支付50%。

(二)退休人員在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過1300元的部分，不滿70周歲的退休人員，大額醫療費用互助資金支付70%，個人支付30%；70周歲以上的退休人員，大額醫療費用互助資金支付80%，個人支付20%。

(三)大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付職工和退休人員門診、急診醫療費用的最高數額為2萬元。

(四)職工和退休人員在一個年度內超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標准以下以及個人負擔部分)的住院醫療費用，惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用，大額醫療費用互助資金支付70%，個人支付30%。但大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付最高數額為10萬元。

大額醫療費用互助資金起付標准、支付比例、最高支付限額需要調整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出，報市人民政府批准。

(2)北京市退休人員醫保定點醫院擴展閱讀：

《北京市基本醫療保險規定》第二十八條，個人帳戶支付下列醫療費用：

(一)門診、急診的醫療費用；

(二)到定點零售葯店購葯的費用；

(三)基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費用；

(四)超過基本醫療保險統籌基金起付標准，按照比例應當由個人負擔的醫療費用。

個人帳戶不足支付部分由本人自付。

第二十九條，基本醫療保險統籌基金支付下列醫療費用：

(一)住院治療的醫療費用；

(二)急診搶救留觀並收入住院治療的，其住院前留觀7日內的醫療費用；

(三)惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用。

第三十條，基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用：

(一)在非本人定點醫療機構就診的，但急診除外；

(二)在非定點零售葯店購葯的；

(三)因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的；

(四)因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的；

(五)因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的；

(六)在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的；

(七)按照國家和本市規定應當由個人自付的。

C. 北京醫保退休人員如何變更醫保手冊的定點醫院，

不用修改，可在全市定點醫療機構范圍內就近選擇3所醫院和1所社區衛生服務機構。

《北京市城鎮居民基本醫療保險辦法》對其有相應的規定：

第二十七條 參保人員按照「就近就醫、方便管理」原則，可在全市定點醫療機構范圍內就近選擇3所醫院和1所社區衛生服務機構作為本人的定點醫療機構，城鎮老年人和無業居民門診就醫實行定點社區衛生服務機構首診制度。

(3)北京市退休人員醫保定點醫院擴展閱讀：

《北京市城鎮居民基本醫療保險辦法》相關法條：

第十四條 符合參保條件的城鎮老年人、無業居民、非在校（非在托）少年兒童，可由本人或家屬向戶籍所在地或居住地的街道（鄉、鎮）社會保障事務所提出申請，辦理參保繳費手續。符合參保條件的在校學生和托幼機構的兒童，由學校和托幼機構負責辦理參保繳費手續。

第十五條 享受本市城市居民最低生活保障和生活困難補助待遇的城鎮老年人、學生兒童、城鎮無業居民、七至十級殘疾軍人、城鎮優撫對象、見義勇為人員，由區縣民政部門負責組織統一辦理參保繳費手續。

D. 退休人員更換醫保醫院

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這個要在退休的當地咨詢。定點醫保醫院一般很難改。只能離開當地時說好，到時間憑發票回來報銷。我說的是特殊病。其他你也必須在當地咨詢才是正解！

E. 退休職工更改定點醫療機構如何辦理

1、參保人持有效醫療保險就醫憑證、有效身份證明、《門診病歷》、申請報告及有關證明材料，到醫保二級經辦機構辦理變更。

2、醫保二級經辦機構受理材料並審核通過後1個工作日內完成變更改點。

3、參保人現場填寫《參保人變更門診選定醫療機構登記表》，並簽名確認其變更後的門診選點醫療機構。

4、參保人取回醫保二級經辦機構加蓋業務章的《門診病歷》。

(5)北京市退休人員醫保定點醫院擴展閱讀

基本醫療保險用葯目錄品種備葯率達到標准，即三級綜合性醫療機構備葯率西葯達到80%以上、中成葯達到60%以上；二級綜合性醫療機構備葯率西葯達到70%以上、中成葯達到50%以上；一級及以下醫療機構備葯率 西葯達到60%以上、中成葯達到40%以上；專科醫療機構備葯率達到50%以上；

遵守國家衛生法律法規和行政部門的規章制度，有健全和完善的醫療服務管理制度，近一年內無違法、違規經營行為；嚴格執行省、市物價部門規定的醫療服務和葯品的價格政策，並經物價部門監督檢查合格；

嚴格執行城鎮基本醫療保險制度的有關政策規定，接受勞動保障部門的監督檢查，認真履行與醫保經辦機構簽訂的協議；

建立健全與基本醫療保險相適應的內部管理制度，配有必要的專（兼）職管理人員，並建立與勞動保障部門相配套的計算機管理系統。

F. 退休人員如何網上更改醫保醫院

不是所有退休人員都可以在網上改醫院的·北京就不行

有的是單位退休辦負責辦理··如社保關系從單位轉移到戶籍地社保所那就是去社保所辦理

G. 退休人員都可以在哪些醫院看病

以北京為例，參保人員選擇的定點醫院滿一年後可以變更。
每年5月份由本人（或委託人）向本單位提交變更申請，由用人單位到所在區、縣醫療保險事務經辦機構辦理有關手續。
圖秀職工更改定點醫療機構可以在每年的5月份向原單位申請更改即可。
北京市基本醫療保險定點醫療機構分級分類管理辦法
一、A類定點醫療機構
將北京市基本醫療保險年終考核各項指標排列在前的定點醫療機構確定為A類，採取以醫療機構自我約束、自我管理為主，醫療保險管理部門重點幫助和扶持，並在政策上予以傾斜的管理辦法。
（一） 對A類定點醫療機構的要求
1、嚴格執行北京市基本醫療保險的有關政策規定；
2、加強對醫務人員醫療保險政策法規的宣傳及培訓；
3、建立規范的醫療保險監督管理機制，在申報醫療費用前要進行自查，嚴格把關；
4、自覺控制醫療費用支出，按季度對醫療保險參保人員單病種費用、住院次均費用、葯品費用佔住院總費用比例、自費比例進行分析，針對存在問題制定控制費用具體措施，並上報市醫保中心；
5、積極配合醫療保險管理部門做好醫療保險管理工作。
二、B類定點醫療機構
除A類外，其餘定點醫療機構均被確定為B類定點醫療機構，保持原有自查和檢查相結合的管理辦法。對管理規范、費用控制較好的定點醫療機構逐步改變審核方式，變普查為抽查；對日常考核各項指標排名較後、各項費用指標較高、醫療保險管理工作較差的定點醫療機構確定為管理重點，加大監督檢e 查力度，促使定點醫療機構提高管理水平和管理意識，主動配合醫療保險管理部門工作，自覺控制醫療費用的支出。

H. 北京市退休職工如何變更定點醫療機構

你應該到社保中心詢問一下怎麼更改