1. 北京 退休 住院 醫保報銷比例
北京醫保報銷比例的詳細規定：
(一)在三級醫院發生的醫療費用：
1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付85%，職工支付15%;
2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%;
3.超過4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%。
(二)在二級醫院發生的醫療費用：
1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付87%，職工支付13%;
2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付92%，職工支付8%;
3.超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。
(三)在一級醫院以及家庭病床發生的醫療費用：
1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%;
2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%;
3.超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。
(四)退休人員個人支付比例為職工支付比例的60%。
大額醫療費用互助資金對符合基本醫療保險規定的大額醫療費用按照下列辦法支付：
(一)職工在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過1800元的部分，大額醫療費用互助資金支付50%，個人支付50%。
(二)退休人員在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過1300元的部分，不滿70周歲的退休人員，大額醫療費用互助資金支付70%，個人支付30%;70周歲以上的退休人員，大額醫療費用互助資金支付80%，個人支付20%。
(三)大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付職工和退休人員門診、急診醫療費用的最高數額為2萬元。
(四)職工和退休人員在一個年度內超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標准以下以及個人負擔部分)的住院醫療費用，惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用，大額醫療費用互助資金支付70%，個人支付30%。但大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付最高數額為10萬元。
對於北京醫保報銷比例調整的特點，北京市人力資源和社會保障局醫療保險處工作人員楊晶曾向媒體這樣透露：在2001年到2006年之間主要是解決退休人員的醫療待遇，降低門診醫療費用的起付線標准，由原來的1500元降低到1300元，同時還降低了退休人員的補充醫療保險，退休人員在三級醫院的報銷比例可以達到96%。而近幾年主要考慮在職職工的醫療待遇水平提高，放開了在職職工門診慢性病開葯量，降低了在職職工門診報銷起付標
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2. 北京退休職工醫療費報銷
（一）社會化退休人員在一個自然年度內發生的門、急診醫療費用達到大額醫療費用報銷規定的，可隨時向參保地的街道（鎮）社會保障所申報。在申報時，應按照規定將門、急診醫葯費單據和處方底方等相關材料交給街道（鎮）社會保障所。
（二）街道（鎮）社會保障所應認真做好醫療單據與處方底方及相關材料的交接查驗工作，建立單據憑證交接登記與保存制度。並將醫葯費單據進行匯總，將數據錄入到《北京市醫療保險企業管理信息系統手工報銷軟體》內並生成報出盤，連同相關憑證與材料一並於每月1-20日向所在地的區、縣醫保中心申報（收到材料後三個工作日內報出）。
（三）區、縣醫保中心對街道社會保障所申報的數據與相關憑證以及材料進行驗審，通過醫療保險信息系統處理需報銷的門、急診大額醫葯費數據後，每日下班前，審核結算人員將審核通過應支付的數據信息傳給區、縣社保中心。
（四）每日上午，區、縣社保中心帳戶崗按照規定的操作要求接收區、縣醫保中心傳遞的門、急診大額醫葯費支付數據，並將支付數據傳給財務崗；同時，帳戶崗分別生成給商業銀行支行與郵政儲匯分局的報盤文件轉給財務崗，財務崗將接收的電子支付數據信息與報盤文件以及相關的紙介信息進行比對，若比對數據一致，予以確認並進行相關帳務處理。若比對數據不一致，停止後續業務等待處理。
（五）區、縣社保中心財務崗確認接收數據無誤後，及時將確認結果反饋給區、縣醫保中心，並將醫葯費報銷給付明細和拒付信息，以電子文件或紙介形式轉給相關街道（鎮）社會保障所，供社會化退休人員查詢。
（六）每日下午，區、縣社保中心財務崗與商業銀行支行和郵政儲匯分局辦理醫葯費支付數據信息與資金給付的轉接手續。在交接無誤後，商業銀行和郵政儲匯分局在兩天之內將應支付的款項及時劃入指定的銀行帳戶或者郵寄到位，以便社會化退休人員及時領取。
3. 北京退休人員公費醫療門診和住院報銷比例各是多少
可選醫院數量增加了
據公費醫療辦公室主任張長庚介紹，我區享受公費醫療的退休人員大約有1萬7千多人，以往享受公費醫療的退休人員沿用舊有的管理辦法，指定就診醫院，用葯范圍也受到一定的限制，對於退休在家的老同志來說，十分不方便。
根據新的管理辦法，享受公費醫療的退休人員除在單位合同醫院進行門診和住院治療外，還可以在基本醫療保險定點醫療機構范圍內根據需要，再就近選擇一家醫院進行門診或住院治療。如果退休人員常年在外地居住，可以在居住地選擇一家就近醫院。在職人員在基本維持現辦法的同時，放寬了急診就診范圍。現在，無論是部隊、廠礦、私人醫院，只要由於急診在基本醫療保險定點醫療機構就診，就享受公費醫療。
報銷范圍逐漸擴大
享受公費醫療人員在就醫報銷范圍上執行北京市基本醫療保險的葯品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施目錄（以下簡稱「三個目錄」）。取消了進口葯個人負擔50%的規定，擴大了用葯范圍、新增了檢查和治療項目。而且今後在報銷范圍上將與北京市基本醫療保險一致。
舉例說明，原來人民醫院的熱療項目不在我區報銷范圍內，這次公療改革後新增了此項目。另外，在職職工年內一次住院，或已申請備案的惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後進行抗排異治療的職工一個自然年度內發生的門診費用，符合「三個目錄」范圍內的醫療費用超過2萬元的，2萬元以上的部分，公費醫療經費負擔60%，單位和醫療機構各負擔20%。
部分報銷比例更加優惠
新辦法還減輕了患慢性病、重病、住院病人和患三種特殊病門診治療病人的個人負擔，並且對報銷比例上做了統一規定。患有惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後進行抗排異治療的在職職工和退休人員，由單位合同醫院或個人選定的就近醫院開具診斷證明，經單位和區公費醫療辦公室備案後在該醫院發生的全年門診醫療費用可以按一次住院的比例報銷。符合「三個目錄」規定的醫療費用門診、急診醫療費用，退休人員最低報銷90%；住院醫療費用退休人員最低報銷95%。
4. 退休後醫保報銷比例 北京
保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。
1、首先，「welcome211」到處在忽悠人的，好多人都上當了，完全是胡說八道的，他的回答十有八九是不可信的，可不用理會。
2、再則，主要是醫保一般還分為不同層次，享受的待遇當然也就不同了，如有城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、農村合作醫療保險等類型。由單位參保的職工醫療保險，門診、住院費用都是可以報銷的；個人參保的話，北京新規定，門診待遇也可以報銷了，其它城市，一般也只享受住院醫療待遇。而居民醫保、農村合作醫療，就是主要針對住院的，門診報銷就很少，或者不能報銷，根據當地規定為准。
3、通常我們所說的醫保，主要指單位參保的職工醫保，門診、住院都是可以按規定享受報銷待遇的，北京的報銷待遇參照「友邦精靈」。
有關北京醫療保險的更多更詳細內容，你可以登陸「北京網」——勞動就業——醫療保險專欄，進行查看；也可以直接上北京社保網（官方網站）進行了解，
5. 北京退休醫保報銷限額
根據《北京市基本醫療保險規定》有關問題的處理辦法的規定，北京市對專退休前醫保繳費年限有屬如下規定：
1、2001年4月1日以前參加工作、2001年3月31日以後退休的職工，退休時累計繳納基本醫療保險費的年限，男滿25年，女滿20年的不再繳納基本醫療保險費，退休後繼續享受醫保待遇。2001年以前職工符合國家規定的連續工齡或工作年限，視同基本醫療保險繳費年限。
不足上述年限的，由本人按照用人單位和個人的繳費比例，按退休時的繳費工資基數一次性繳足基本醫療保險費和用人單位應繳納的大額醫療費用互助資金後，享受退休人員醫療保險待遇。
2、2001年3月31日以後參加工作的職工，退休時累計繳納基本醫療保險費不足規定年限的，其個人賬戶余額退還本人，不再享受基本醫療保險待遇。
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6. 北京退休人員醫保超過2萬怎麼辦
摘要 您好，超過兩萬有二次報銷
7. 北京退休醫保報銷流程
一、門診費用
（一）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院（友誼、宣武、廣安門中醫、同仁、協和、北醫三院、北大人民、北大第一、積水潭、朝陽、健宮、良鄉）發生的普通門診、急診費用。
（二）報銷比例：一個自然年度內發生的普通門診急診費用在職人員累計超過1800元，1800元以上的部分大額醫療互助基金支付50%，個人自付50%。退休人員累計超過1300元，1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫療互助基金支付70%個人自付30%，70周歲以上的大額醫療互助基金支付80%，個人自付20%。一個自然年度內最高支付限額2萬元。
（三）就醫管理：普通門診，急診費用個人現金支付，發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍，外購葯品時要先在定點醫院開具專用處方並加蓋醫療保險外購專用章，再到定點葯店購葯。
（四）報銷流程：一個自然年度內累計超過起付標准，參保人員將單據交到單位或社保所，單位或社保所將單據錄入企業版，將電子信息及單據申報到醫保中心。醫保中心在15個工作日內完成審核，結算，支付工作。
（五）申報材料：普通門診、急診收據，醫療保險處方（處方雙劃價），檢查治療的費用明細。
（六）申報日期：每月1-20日，當月費用次月申報，當年費用需再次年1月20日前申報。
二、住院費用
（一）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。
（二）報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標准為1300元，以後每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標准：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%。
（三）就醫管理：就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》。如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍。
（四）報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
三、門診特殊病
（一）報銷范圍：惡性腫瘤放化療，腎透析，腎移植術後服用抗排異葯的參保人員，在辦理了特殊病審批手續後，發生的門診特殊病用葯范圍內的門診醫療費用。
（二）報銷比例：報銷比例同住院。門診特殊病的結算周期是360天為一個結算周期。
（三）就醫管理：參保人員只能選擇一家醫院作為特殊病定點醫院，就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》。如單位足額交費，個人只需交納個人自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
（四）報銷流程：參保人員將單據交到單位或社保所，單位將單據申報到醫保中心。醫保中心當日完成審核，結算，支付工作
參考資料：
擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
8. 北京市退休職工醫保報銷流程圖
如果是北京市的醫保卡，不超過1800部分，不予報銷的，超過部分，醫院在收款的時候，就會只收取你自付的那部分，醫保報銷的部分是不收取的。
現在，除了北京市臨時醫保卡外，標準的醫保卡，都沒有二次報銷這么一說了。
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