聊城職工醫保退休報銷比例

A. 聊城職工醫保退休報銷比例

從今年11月1日起至12月20日止，城鎮居民基本醫療保險制度在全市開始實施了，我們把城鎮居民基本醫療保險政策的有關內容告訴您。­
一、參保范圍­
凡具有本市戶籍不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的所有城鎮居民都可參加城鎮居民基本醫療保險。­
二、如何繳費­
城鎮居民基本醫療保險費按年度繳納，以家庭繳納為主，政府給予適當補助。成年居民按照每人每年200元的標准籌集。其中老年居民（男滿60周歲、女滿55周歲以上）由政府補助110元，個人繳納90元；屬於重殘疾或低保對象的，由政府補助150元，個人繳納50元；其他城鎮非從業人員由政府補助80元，個人繳納140元。­
未滿18歲的未入園、入學的少年兒童（未成年居民）的醫療保險費，按照每人每年80元的標准籌集。其中由政府補助80元，個繳納20元；屬於重度殘疾或低保對象的，由政府補助90元，個人繳納10元。城鎮職工基本醫療保險參保人員個人賬戶結余的，可用於為其父母、夫妻、子女參加城鎮居民基本醫療保險繳費。有條件的用人單位可以對職工供養的直系親屬參保給予繳費補助。­
每年11月1日至12月20日為繳費期。城鎮居民個人承擔的基本醫療保險費應在當年12月20日前一次性繳納。按時足額繳費的，自次年元月1日起享受城鎮居民基本醫療保險待遇。
三、醫保待遇­
只要符合本市基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施目錄范圍規定的醫療費用都可以報銷。­
一個保險年度內，成年居民因病住院，醫療保險基金最高支付金額40,000元；未成年居民最高支付金額100,000元。一個保險年度內首次住院的，起付標准分別為：一級醫院100元，二級醫院200元，三級醫院300元；在一個保險年度內第二次住院，起付標准減半執行；第三次住院起，不再設立起付標准。­
成年居民的住院醫療費用，根據醫院的等級確定不同的報銷比例。在一、二、三級醫院發生的醫療費用，起付標准至最高支付限額部分，統籌基金報銷比例分別為60%55%50%,未成年居民報銷比例在上述標准基礎上提高10%。城鎮居民連續參保繳費滿3年的，住院醫療費用報銷比例提高1個百分點，以後連續參保每滿1年，提高1個百分點，最高不超10個百分點。­­
醫療保險基金除了能報銷住院醫療費用外，還將門診費較高的幾種慢性病（惡性腫瘤門診放化療、腎功能衰竭透析治療、器官移植患者的抗排異治療、白血病、血友病、精神病（僅適用未成年人））及其它規定病種需要門診長期治療的，納入醫療保險基金支付范圍。門診醫療費用按一級定點醫院比例報銷，不設起付標准。­
四、就醫結算­
參保居民因病情需要住院時，可持本人居民醫療保險證件，在城區任選一所定點醫院住院治療，並到醫院醫保辦公室辦理醫保住院登記手續。出院時通過醫保網路直接結算，患者只需要繳納個人應負擔部分。­
­聊城市醫療保險事業處
­二00九年十一月

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B. 退休職工醫保報銷比例2020

相關社會保險法的規定可知，參加職工的基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡後所累計的繳費能夠達到國家規定年限的，按照國家規定可以享受基本醫療保險和大病醫療保險的相關待遇，比例如下：
退休職工大病醫療保險是在保障基本醫療的基礎上，對重大疾病患者所產生的高額醫療費用給予進一步制度性安排保障。其中包括：
1、基本醫療保險報銷
a、退休職工的工齡不滿15年，可享有醫療葯費報銷75%;
b、退休職工的工齡滿15-21年以下，可享有醫療葯費報銷80%;
c、退休職工的工齡21-30年以下，可享有醫療葯費報銷85%;
《2020-2020退休人員醫保政策》
第二條適用條件
參保人員年自負醫療費累計超過其年收入一定比例的部分，實行醫保綜合減負，具體如下：
(一)因患大病或大部分喪失勞動能力原因無法就業的協議保留社會保險關系人員，年自負醫療費累計超過本市上年度最低生活標准25%以上的部分;
(二)在職職工年收入在本市上年度職工最低工資標准80%及以下的，年自負醫療費累計超過本市上年度職工最低工資標准80%的25%以上的部分;
(三)在職職工年收入在本市上年度職工最低工資標准80%至最低工資標准之間的，年自負醫療費累計超過其年收入25%以上的部分;
(四)在職職工年收入在本市上年度職工最低工資標准以上、職工年平均工資1.5倍以下的，年自負醫療費累計超過其年收入30%以上的部分;
(五)在職職工年收入在本市上年度職工年平均工資1.5倍以上、3倍以下的，年自負醫療費累計超過其年收入40%以上的部分;
(六)退休人員年養老金在本市上年度職工最低工資標准80%及以下的，年自負醫療費累計超過本市上年度職工最低工資標准80%的25%以上的部分;
(七)退休人員年養老金在本市上年度職工最低工資標准80%至最低工資標准之間的，年自負醫療費累計超過其年養老金25%以上的部分;
(八)退休人員年養老金在本市上年度職工最低工資標准以上的，年自負醫療費累計超過其年養老金30%以上的部分。

C. 退休職工醫保住院報銷比例是多少

不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，按照北京市退休職工醫保報銷比例為例，退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。

1、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%。

2、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。

報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，最高可累計報銷30萬元。其中，三級類醫院報銷范圍為85%~95%，二級醫院 87%~97%，社區醫院90%~97%。

退休人員醫保費用報銷比例和金額：

1.、門診（含急診）

門診費用報銷起付線是1800元。超出1800以上的部分，在符合醫療保險醫保報銷葯品名錄的前提下，予以報銷。報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，報銷上限為20000元。其中：

70周歲以下人員：非社區醫院85%，社區醫院90%。

70周歲以上人員：90%。

90周歲以上人員：100%。

2.、住院

第一次住院費用報銷起付線為1300元，第二次及以後為650元。報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%~97%起，最高可累計報銷30萬元。其中：

三級醫療91~97%。

二級醫院92.2~98.2%。

社區醫院94%~98.2%。

90周歲以上人員：100%。

(3)聊城職工醫保退休報銷比例擴展閱讀

退休職工醫保返還比例

以北京為例，用人單位繳納的醫療保險費劃入個人賬戶規定如下：

不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶；

35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶；

45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶；

不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶；

70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。

因此，社保卡里扣每月返多少錢，是與醫療保險個人繳費金額及醫療保險繳費基數、個人年齡有關的，與每月交的社保總額並無直接關系，而且通過每月繳納的社保總額，也不會推算出返還社保卡里的金額。

退休人員醫保補繳的政策

1、未達年限者退休一次補足。

根據政策，參保人達到退休年齡，享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為：男滿30年、女滿25年。職工退休時，應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。

達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員，符合基本醫療保險繳費年限的，從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。

未達到最低繳費年限的，用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數，一次性補足所差月份的基本醫療保險費後，方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。

2、退休人員醫保報銷比例。

離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。

退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%；退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%；退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%；退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%；退職職工，其醫療葯費報銷75%。

住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

D. 退休人員醫保報銷比例是多少呢

您好，很高興為您解答。退休職工的醫保報銷比例如下：建國前參加工作及離休幹部的退休職工，二等一級殘廢軍人、因公傷殘人員、三期矽肺患者因病住院，其醫療費用可全部全額報銷，其報銷比例為100%。
無論是以任何方式進行的住院，一律需要收住院床鋪費，而住院床鋪費可報銷60%;
推許職工，其醫醫療葯費報銷為75%;退休職工工齡不滿15年，其醫療費用可報銷75%;
退休職工工齡滿15—21年以下，其醫療費用可以報銷80%;
退休職工工齡滿21—30年以下，其醫療費用可以報銷85%;
退休職工工齡為30年以上，其醫療費用可以報銷90%。

E. 退休 職工醫保居民醫保報銷比例多少

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

您好！退休職工醫保和城鎮居民醫保區別回很大，主要是由答人力資源和社會保障局社會保險管理中心支付的醫療費比例大不一樣。退休職工的個人支付金額大大小於城鎮居民個人支付金額。謝謝閱讀！

F. 退休 職工醫保居民醫保報銷比例是多少

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

您好！退休職工醫保和城鎮居民醫保區別很大，主要是由人力資源和社會保障局社會保險管理中心支付的醫療費比例大不一樣。退休職工的個人支付金額大大小於城鎮居民個人支付金額。謝謝閱讀！