㈠ 上海市退休醫保費用怎麼算如果退休前辭職,退休費用怎麼算
可以辦理退休手續時,一次性補繳醫保示足年限,也可以辦理退休手續後,按當地醫保繳費按月繳納,不影響你按月領取退休金待遇。
㈡ 上海退休工人醫保帳戶資金用完後看門診自負段費用是多少
摘要 您好,根據年齡的不同,自負段分別為45周歲以下為900元;45周歲(含)至退休為600元;退休以後為300元。(各地標准並不統一)在自負段內個人門診發生醫保范圍內的醫療費要由個人按上述金額自負,但每次就醫時仍要刷醫保卡進行累計計算。
㈢ 退休人員門診醫保費怎樣計算
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
企業退休職工醫保報銷包含兩部分:門診治療、住院治療。
一般來說,門診治療以當事人醫保卡余額為限,節約歸己、金額滾存,超支不補。因此,如果醫保卡余額使用完,那就只有自己現金支付了,不能報銷。
但也有部分地方規定,對門診醫療費用實行三段式結算方式,即賬戶段、自負段和共負段:當年個人賬戶用完後進入自負段,根據年齡的不同,自負段也有差別。在自負段內個人門診發生醫保范圍內的醫療費要由個人按上述金額自負,但每次就醫時仍要刷醫保卡進行累計計算。如果超出自負段即高於當地限額,即自負段累計完成,此時進入共負段,超出自負段的部分則按照比例報銷。報銷時與醫院級別有關。
貴地是否有此項政策,具體需要向當地社保機構咨詢。
㈣ 上海市退休職工門診起付費為多少
不知道咨詢一下
㈤ 上海退休職工生病住院期間費用跨年度怎麼計算
正常情況下,醫保年度結算事每年的4月份到次年3月底,所以你這個情況不受影響!
㈥ 2017年4月份以後上海市退休人員住院費用是怎麼結算的自己要先付多少
搜一下:2017年4月份以後上海市退休人員住院費用是怎麼結算的?自己要先付多少
㈦ 上海退休人員醫保怎麼付費
在00年前退休的,抄在賬戶內的錢用完後,自己支付308元自負段,然後自負甲類葯品8%,如果是乙類葯品,先將葯品總價10%自負,剩餘部分8%自負。
小青年(剛開始上班不久的)賬戶用完後,就自掏腰包。(住院及大病除外)
以上皆不是的就屬於賬戶用完後,自己支付771元自負段,然後自負甲類葯品15%——30%,乙類葯品先行扣除葯品總價10%自負,剩餘15%——30%自負。
㈧ 上海退休老人住院醫保怎麼報銷
1、參照《上海市職工基本醫療保險辦法》第六章,醫療費用的結算:
(1)屬於統籌基金和附加基金支付的,定點醫療機構應當如實記帳抵消,並不需要個人單獨支付再報銷;
(2)屬於個人醫療帳戶資金支付的,定點醫療機構或者定點零售葯店應當從職工的個人醫療帳戶中劃扣,個人醫療帳戶資金不足支付的,應當向職工收取。
(3)定點醫療機構、定點零售葯店對職工就醫或者配葯所發生的不符合基本醫療保險規定的醫療費用,應當向職工收取。
2、上海退休老人住院醫保報銷費用比例按照年齡具體區分如下:
(1)退休人員住院或者急診觀察室留院觀察所發生的由統籌基金支付的醫療費用,設起付標准。2000年12月31日前退休的,起付標准為700元;2001年1月1日後退休的,起付標准為1200元。
(2)退休人員一年內住院或者急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用,累計超過起付標準的部分,由統籌基金支付92%。
(3)退休人員發生的起付標准以下的醫療費用以及由統籌基金支付後其餘部分的醫療費用,由個人醫療帳戶歷年結余資金支付,不足部分由退休人員自負。
(8)上海退休職工看病費用怎麼計算擴展閱讀:
1、統籌基金的最高支付限額為34萬元。職工在一年內住院、急診觀察室留院觀察所發生的起付標准以上的醫療費用,以及門診大病或者家庭病床醫療費用,在最高支付限額以下的,由統籌基金按照支付比例支付。
統籌基金最高支付限額以上的醫療費用,由附加基金支付80%,其餘部分由職工自負。
2、下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(1)應當從工傷保險基金中支付的;
(2)應當由第三人負擔的;
(3)應當由公共衛生負擔的;
(4)在境外就醫的。
3、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權按照規定向第三人追償。
㈨ 退休職工醫保卡上的錢是怎麼計算的
退休職工醫保卡上的個人賬戶是從基本養老金內劃入的,各地政策不同劃入比例也不同,以鄭州為例,是按照基本養老金的4.5%劃入的。
根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十三條 職工個人繳納的職工醫療保險費全額計入個人賬戶,用人單位繳納的職工醫療保險費的一部分按不同比例劃入個人賬戶:
(一)不滿45歲的按本人繳費基數的1%劃入;
(二)年滿45歲尚未退休(退職)的按本人繳費基數的2%劃入;
(三)退休(退職)人員按本人基本養老金的4.5%劃入。
剩餘部分作為統籌基金,由社會保險經辦機構統一管理和支付。
(9)上海退休職工看病費用怎麼計算擴展閱讀:
《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第十條 參保人員達到法定退休年齡時累計繳費達到規定年限的,退休後不再繳納職工醫療保險費,按照規定享受職工醫療保險待遇;未達到規定年限的,可以繳費至規定年限。領取失業保險金的失業人員,參加職工醫療保險的辦法按國家、省、市有關規定執行。
第十八條 參保人員退休時同時具備下列條件的,退休後享受退休人員職工醫療保險待遇:
(一)不欠繳職工醫療保險費;
(二)職工醫療保險最低繳費年限累計男滿25年,女滿20年;
(三)實際繳費年限最低累計滿10年。
參保人員辦理退休手續時繳費年限未達到前款規定條件的,由用人單位或者靈活就業人員本人一次性補齊所差年限的職工醫療保險費,補繳標准為職工或者靈活就業人員本人退休時上月繳費基數的5.6%。補繳費用全部進入統籌基金,不劃入個人賬戶。