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鐵路退休職工醫療報銷需要什麼單據

發布時間:2022-02-13 04:34:12

Ⅰ 退休職工醫保怎麼去報銷

這個關鍵看退休時的一些政策!
其中就包括退休職工的退休養老政策。聯系可以去當地社保局,咨詢一下!可能得到的答案比較准確
希望對你有幫助,望採納,謝謝

Ⅱ 鐵路職工的醫保怎麼報銷

做支架給報銷嗎?

Ⅲ 鐵路職工,退休人員都是省醫保,報銷規定

《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。
城鎮職工基本醫療保險:
(1)個人帳戶劃入辦法
個人帳戶資金以本人上年度工資收入和退休費用為基數,按以下3個年齡段規定的不同比例劃入:45周歲(含45周歲)以下,按2.3%(含個人繳費)劃入;45周歲以上、未達到法定退休年齡的人員按2.5%(含個人繳費)劃入;達到法定退休年齡的退休人員,按3.4%劃入。
(2)統籌基金支付辦法
住院起付線標准:三級(含)以上醫院700元、二級(含二級專科)醫院600元、一級(含)以下醫院500元。參保人在一個參保年度內多次住院治療的,三級醫院第二次住院起付線500元,第三次400元,以後為300元;二級醫院第二次住院起付線400元,第三次300元,以後為200元;一級醫院第二次住院起付線300元,第三次200元,以後為100元。
最高支付限額:統籌基金年度最高支付限額為5萬元(包括住院和門診慢性疾病、特殊疾病、重大疾病費用)。
住院統籌基金支付比例:在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫療保險支付范圍的住院醫療費,甲類葯品及普通診療費用在職職工統籌基金支付85%,退休人員統籌基金支付90%;乙類葯品費用統籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。
城鎮職工基本醫療保險門診治療規定的慢性疾病、特殊疾病和重大疾病,年度內起付線標准為700元。門診規定的慢性疾病、特殊疾病根據病種確定不同的門診最高支付限額,重大疾病年度內門診最高支付限額為5萬元。在起付線以上,最高支付限額以下符合基本醫療保險支付范圍的,甲類葯品及普通診療費用統籌基金支付80%;乙類葯品費用統籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。

Ⅳ 鐵路退休職工門診醫療費怎樣報銷

退休人員年度首次住院 醫保報了 一次醫療費用,報銷金 額只要低於當地醫保規定的年度最高支 付限額(封頂線),下次住院就可繼續按醫保規定報銷,不限次數。當報銷醫療費用金額超過當地年度最高支付限額時,超過部分就不能報銷了,可通過補充大病醫療保險的途徑解決。

Ⅳ 鐵路退休職工醫保怎麼報銷比例

保險小編幫抄您解答,更多疑問可在線答疑。

你好,
南昌鐵路局退休職工醫保屬於社保,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
報銷分農村居民和城鎮職工:
1、居民報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
2、社保即城鎮職工,在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
3、異地報銷的,報銷需要回老家(參保地),報銷比例在35-65%,根據醫院級別而比例不同。

Ⅵ 退休職工報銷醫葯費流程


【法律分析】
(1)退休人員於每月1號至19號將准備好的葯費單據和材料交到社保所大廳葯費報銷窗口;

(2)社保所工作人員審查後收取符合報銷條件的單據,讓退休人員填寫登記表,登記表一式兩份,退休人員和社保所各留存一份,並進行錄機;

(3)將錄好的葯費單據進行裝訂報盤,並由工作人員將葯費單據和社保卡一同送去區醫保中心上報;

(4)將審核通過給予報銷的退休人員的社保卡取回並讓個人簽字領取:

(5)將審查不符合報銷條件的葯費單據和社保卡取回並向退休人員告知需要補充的材料或者不予報銷的原因,退休人員補齊後重新報送醫保中心;

(6)對於單位給予二次報銷的退休人員在其報銷的葯費達到退休醫保存摺後,本人前來登記並由工作人員去區醫保中心列印《手工報銷費用審批表》。

【法律依據】
《社會保險基金財務制度》 第二十八條 職工基本醫療保險基金支出包括職工基本醫療保險待遇支出、轉移支出、補助下級支出、上解上級支出、其他支出。

職工基本醫療保險待遇支出按規定分別計入職工基本醫療保險統籌基金待遇支出和職工基本醫療保險個人賬戶待遇支出。

職工基本醫療保險統籌基金待遇支出指按規定在統籌基金支付范圍以內,在起付標准以上、最高支付限額以下由統籌基金支付的醫療費補償支出,包括住院費用支出、門診大病和門診統籌費用支出。生育保險與職工基本醫療保險合並實施的統籌地區,職工基本醫療保險統籌基金待遇支出中包含生育待遇支出。生育待遇支出包括生育醫療費用支出和生育津貼支出。

職工基本醫療保險個人賬戶待遇支出指按規定由個人賬戶開支的支出,主要包括個人自付的門診費用支出、住院費用支出、在定點零售葯店發生的醫葯費支出。個人賬戶資金原則上不得用於非醫療支出。

職工基本醫療保險基金的補助下級支出、上解上級支出根據具體情況分別在統籌基金和個人賬戶基金中列支。

職工基本醫療保險基金的轉移支出在個人賬戶基金中列支。

Ⅶ 請問醫保報銷 需要哪些單據

一、門診復需要提供的材制料有:

1、本人的病歷本、病歷卡

2、門診發票,原件,需加蓋醫院章

3、本人身份證復印件

二、住院需要提供的材料有:

1、本人的病歷本、病歷卡

2、住院發票,原件,需加蓋醫院章

3、費用總清單,需蓋醫院章,出院小結;本人身份證復印件。

(7)鐵路退休職工醫療報銷需要什麼單據擴展閱讀:

報銷流程:

醫保報銷是需要帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理;申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額;

因為每個地方政策不同,可以具體致電社保電話12333咨詢一下。‍

注意事項:

1、在職、退休人員的慢性病門診費用,每年報送一次,時間為每年1月1日至1月15日(報送上年單據);需個人報送到單位,由單位統一收集、整理好後報送至醫保檔案管理窗口;

2、異地安置的退休人員的醫療費用只報銷住院部分,可由個人或單位報送至醫保異地人員管理窗口。

Ⅷ 職工醫保報銷都需要什麼手續

1.身份證或社會保障卡的原件;
2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5.醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
拓展資料
城鎮職工醫保即城鎮職工醫療保險(也有簡稱為城鎮醫保的)。城鎮職工醫保基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。
基本醫療保險的水平要與社會主義初級階段生產力發展水平相適應;城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險,實行屬地管理;基本醫療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔;基本醫療保險基金實行社會統籌和個人帳戶相結合。
城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險,由各省、自治區、直轄市人民政府決定。
基本醫療保險原則上以地級以上行政區(包括地、市、州、盟)為統籌單位,也可以縣(市)為統籌單位,北京、天津、上海3個直轄市原則上在全市范圍內實行統籌(以下簡稱統籌地區)。所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統籌地區的基本醫療保險,執行統一政策,實行基本醫療保險基金的統一籌集、使用和管理。鐵路、電力、遠洋運輸等跨地區、生產流動性較大的企業及其職工,可以相對集中的方式異地參加統籌地區的基本醫療保險。
基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費率可作相應調整。

Ⅸ 鐵路住院醫保報銷流程

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鐵路醫保在各地都有定點醫院,如果是定點醫院沒事,如果非定點醫院,要在鐵路醫保中心申請。退休的可以到單位退管會咨詢。如果實在不清楚,就咨詢定點醫院的醫保科,他們工作人員都清楚。

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