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退休職工車禍住院怎麼報銷

發布時間:2020-11-30 18:06:03

① 退休企業職工發生交通事故能不能通過社保報銷住院費謝謝

朋友,對於你所提出來的「退休企業職工發生交通事故能不能通過社保報銷住院費」的問題,現回復如下:
在社保的相關規定中,凡是參加基本醫療保險的職工或者居民,由於第三人的侵權行為造成傷病的,其醫療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。超過第三人責任部分的醫療費用,由基本醫療保險基金按照國家規定支付。

② 交通事故自己全責,住院費可以報銷嗎

如果你買的是人身意外險
這種情況是可以報銷的,而且如果包含有住院補貼,除了醫療費誤工也會有津貼
因此關鍵看你購買保險的險種。

③ 交通事故醫療費用,可以在社保里報銷嗎

住院可以用醫保報銷。住院報銷流程如下:1、城鎮職工醫保a、入院時:醫生開入院證,收費室繳納預計總費用30%的預付金,主管病人核實病人身份並在身份復印件上簽字,24小時內持病人醫保卡,身份證復印件2份,到醫保報銷處錄入醫保報賬系統; b、出院時:辦理出院手續,持病情證明原件及復印件(醫教科蓋章)出院證,到醫保報銷處結算;2、城鎮居民醫保a、入院時:憑身份證由醫生安排入院,要先繳納一定的住院押金。b、出院時:由醫生安排出院,到住院收費處辦理出院相關費用的結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到所在醫院醫保辦進行現場結算。3、新農合醫保a、入院時:參保人員憑身份證和醫生的安排,先到醫院住院收費處辦理入院手續,繳納住院押金。 b、出院時:根據醫生的安排出院,辦理出院手續和費用結算,然後將收據、住院單據、身份證、醫保卡到醫保辦,辦理住院報銷。

④ 交通事故住院社保能報銷嗎

勞務工合作醫療:一級醫院的住院醫療費用,支付比例為90%;轉診到市內二級、內市容內三級、市外醫院,其住院醫療費用的支付比例分別為:80%,70%,60%。
住院醫療:住院基本醫療費用統籌基金支付90%(退休人員95%)

⑤ 交通事故住院能報銷嗎

社保中是包含了醫保的,很多人對醫保的報銷范圍不太了解。因交通事故引發的一連串的費用,主要有醫療費、殘疾輔助器具費等等,發生交通事故可以在醫保范圍內報銷醫療費嗎?社保的醫保(包括互助醫療)對於交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負責賠償,但是醫療保險可以報銷部分葯物的錢。發生交通事故後,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷,但有以下種情況可以找醫保報銷部分醫療費:一、在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔責任的醫療費可以醫保中報銷。二、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。三、交通事故自己全部責任,因自己過錯產生傷害所導致的醫療費用,不屬於不納入基本醫療保險基金支付范圍的情形,醫療保險部門必須報銷醫療費用。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

⑥ 交通事故我負全責,我的住院費用醫保可以報銷嗎

可以報銷。

醫保報銷項目

1、普通醫療保險

包括門診費用、醫葯費用、檢查費用等

2、住院保險

每天住院費、利用醫院設備的費用、手術費用、醫葯費等

3、手術保險

提供因病人需做必要的手術而發生的全部費用

4、綜合醫療保險

費用范圍包括醫療和住院和手術等的一切費用

(6)退休職工車禍住院怎麼報銷擴展閱讀:

一、醫保報銷條件

1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯,或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品

2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付

3、參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中,在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌基金統一比例支付

二、不屬於醫療保險報銷范圍

1、參保職工出差、探親在外地發生醫療費用、只報銷符合醫療保險規定的外地急診費用,非急診原因住院,所有費用一概不予報銷

2、參保職工在外地居住時間超過6個月,按長期住外地人員性質報銷醫葯費

3、長期住外地人員應由單位提供證明,確定二所定點醫院(應為當地醫療保險定點醫療機構),及時辦理《鎮江市長住外地職工醫療費報銷卡》

4、長期住外地職工必須堅持節約原則按規定限量開葯(每就診一次,急性葯量在3日以內,慢性病葯量在10日以內,結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量),超過上述標准,葯費不予報銷

5、長期住外地職工轉診、需由當地定點醫院簽署意見,按屬地原則逐級轉診。轉診醫院屬我市職工醫療保險確定的特約醫院,個人先自付總費用10%,然後按醫療保險規定報銷費用,其它醫院,個人先自付總費用20%,然後按醫療保險規定報銷醫療費用

⑦ 車禍對方住院保險公司怎麼報銷

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

車禍住院按醫保規定,一樣有起付線,起付線可以通過保險公司進行賠償
醫保報銷後自付部分的費用也可以去保險公司進行理賠

⑧ 職工醫保車禍怎麼報銷

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

這需要看購買的是什麼類型的醫療保險。
如果是商業醫療保險,那麼是可以參考具體的保險合同,裡面會有明細的規定。
而對於社保中的職工醫保,則需要分情況而看。
一般情況下,醫保對於交通事故,也就是車禍引發的醫療費用是不提供報銷的,這部分醫療費用應該由肇事方負責賠償,不由醫保承擔。
不過有兩種情況,醫療保險可以報銷一種是由肇事方負責賠償,但無法確定肇事方或者肇事方逃逸,那麼先由醫療保險報銷,後醫保基金有權利向肇事方追回報銷金額另一種是發生車禍,責任在自己,沒有肇事方,這種情況下產生的醫療費用,醫療保險必須報銷。

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