退休職工醫療保險報銷葯品

⑴ 退休職工醫保住院報銷比例是多少

不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，按照北京市退休職工醫保報銷比例為例，退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。

1、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%。

2、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。

報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，最高可累計報銷30萬元。其中，三級類醫院報銷范圍為85%~95%，二級醫院 87%~97%，社區醫院90%~97%。

退休人員醫保費用報銷比例和金額：

1.、門診（含急診）

門診費用報銷起付線是1800元。超出1800以上的部分，在符合醫療保險醫保報銷葯品名錄的前提下，予以報銷。報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，報銷上限為20000元。其中：

70周歲以下人員：非社區醫院85%，社區醫院90%。

70周歲以上人員：90%。

90周歲以上人員：100%。

2.、住院

第一次住院費用報銷起付線為1300元，第二次及以後為650元。報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%~97%起，最高可累計報銷30萬元。其中：

三級醫療91~97%。

二級醫院92.2~98.2%。

社區醫院94%~98.2%。

90周歲以上人員：100%。

(1)退休職工醫療保險報銷葯品擴展閱讀

退休職工醫保返還比例

以北京為例，用人單位繳納的醫療保險費劃入個人賬戶規定如下：

不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶；

35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶；

45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶；

不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶；

70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。

因此，社保卡里扣每月返多少錢，是與醫療保險個人繳費金額及醫療保險繳費基數、個人年齡有關的，與每月交的社保總額並無直接關系，而且通過每月繳納的社保總額，也不會推算出返還社保卡里的金額。

退休人員醫保補繳的政策

1、未達年限者退休一次補足。

根據政策，參保人達到退休年齡，享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為：男滿30年、女滿25年。職工退休時，應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。

達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員，符合基本醫療保險繳費年限的，從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。

未達到最低繳費年限的，用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數，一次性補足所差月份的基本醫療保險費後，方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。

2、退休人員醫保報銷比例。

離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。

退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%；退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%；退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%；退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%；退職職工，其醫療葯費報銷75%。

住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

⑵ 北京退休職工醫保報銷規定

法律分析：北京市職工醫保報銷政策相關信息可以在網路等網站上查詢到。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

⑶ 退休職工醫療保險住院報銷比例是多少

退休職工醫療保險報銷比例：

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。

2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷比例為90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療報銷費用85%。

4、退休職工工齡滿15年到21年以下，其醫療費報銷比例為80%。

5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療費用報銷比例為75%。

6、退職職工，其醫療費報銷比例75%。

7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

法律依據：

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條：參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

⑷ 退休醫保買葯 報銷比例

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

醫療報銷分2種情況：
1、門回診報銷
（1）在答職人員：滿1800元可以報銷，醫院報銷70%，社區報銷90%，最高可報2萬。
（2）退休人員：滿1300元可以報銷，醫院報銷85%，社區報銷90%，最高可報2萬。
（3）北京城鎮無醫療保障老人；學生，兒童；城鎮勞動年齡內的無業人員：滿650元可以報銷，報銷50%，最高報銷2000元。
2、住院報銷
（1）在職人員：滿1300元可以報銷，報銷比例85%-97%
（2）退休人員：滿1300元可以報銷，報銷比例91%-98.2%
出院之後買葯的時候刷你的醫保卡就可以按照門診情況報銷。

⑸ 退休職工醫保怎麼去報銷

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

退休職工基本醫療保險住院報銷問題專?醫療保險報銷，需要屬到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。
其手續包括：本人身份證，醫保卡，原始發票，用葯清單，病歷本等其它材料。
醫療保險的報銷是按比例進行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，A類葯品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。
某人用掉醫葯費總計9000元，而報銷公式是這樣的：（9000-500《起付線》-自費葯）*70%，如果說自費葯占據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫，這點很重要。
最好在購買地就醫,並不支持異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要.

⑹ 最新退休職工靶向葯報銷比例是多少

在2017年7月以前，靶向治療的費用基本不能用醫保報銷，之後人社部公布了2017版國家醫保目錄，在公布的葯品中腫瘤葯品有將近一半為腫瘤靶向葯物。涵蓋肺癌、胃癌、淋巴癌、白血癌、直結腸癌、骨髓癌等。

在醫保葯品目錄上的靶向葯物，醫保均會報銷。據了解，靶向葯物醫保報銷的比例各地區之間的差異較大，例如在北京醫保報銷80%，山東報銷50%，沈陽報銷30%，想了解具體的報銷比例，希財君建議大家向相關部門咨詢。
應答時間：2021-06-01，最新業務變化請以平安銀行官網公布為准。
[平安銀行我知道]想要知道更多？快來看「平安銀行我知道」吧~
https://b.pingan.com.cn/paim/iknow/index.html

⑺ 已退休人員醫保報銷應怎樣報醫葯費

首先，享受報銷待遇，必須滿足當地退休之前醫療保險最低交納年限才可以。
其次，對取環是沒有報銷功能的，但可以通過當地計生辦申請。
相關產生的醫療費用可以享受報銷，按比例進行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，A類葯品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。
某人用掉醫葯費總計9000元，而報銷公式是這樣的：（9000-800《起付線》-自費葯）*70%，如果說自費葯占據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。
另外，需要到指定醫療機構就醫，這點很重要。
同時，醫院也分等級的，等級不同，起付線是不一樣的。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

⑻ 退休 職工醫保 買葯

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

退休之後是不能再繳納醫保了。
隨用人單位參加職工醫療保險的參保人員，按規定辦理退休時，其基本醫療保險繳費年限男應滿30年、女應滿25年，其中本人在我市參加職工醫療保險實際繳費年限滿10年，可享受退休人員基本醫療保險待遇。
醫保卡的使用范圍主要有以下三個方面：
1、用於購葯：參保人員在定點葯店買葯時，可以用醫保卡支付。
2、用於報銷：去醫院看病，不管是門診還是住院，達到醫療保險起付線且在醫保報銷范圍的，可以使用醫保卡報銷。
3、用於看病：參合人員患病時，可以用醫保卡和醫保手冊去定點醫院掛號、就診。主要的流程為：持醫療保險手冊和醫保卡-醫院醫保辦登記-審驗證卡-交住院押金-住院-對自費項目需經患者同意並簽字-現金或醫保卡。