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宜昌退休人員醫保報銷

發布時間:2022-01-23 01:01:13

『壹』 宜昌醫保報銷流程

參加城鄉醫保的參保人需要住院時,持本人身份證、參加城鄉醫保繳費發票及參保申請表到各定點醫院入院處辦理手續。出院時,參保人只需繳清個人承擔部分的醫療費就可以了,應由社保報銷的部分醫療費用,由社保局直接與醫院結算。從2009年12月20日起,即在當地惠民醫院、一級醫療機構、鄉鎮衛生院及社區衛生服務機構就醫,起付標准以上的甲類葯品、一般診療項目、一般服務項目、一般設施費用報銷比率由原來的70%增至75%;起付標准以上的乙類葯品、特殊診療項目、特殊服務項目、特殊設施費用的報銷比率由60%增至65%。在當地二級及相應醫療機構就醫,相應報銷比率分別從60%增至65%、45%增至50%。在當地三級及相應醫療機構就醫,相應報銷比率分別從50%增至55%、40%增至45%。
另外,參保居民在每一個保險年度內發生的醫療費用,居民醫療保險基金累計支付的最高限額由3萬元提高到8萬元;將符合規定的產前檢查和分娩發生的費用,納入居民基本醫療保險基金支付范圍; 宜昌網消息(記者曹宇 通訊員張國才 付菊 實習生陳美玲)為減輕參加城鎮居民基本醫療保險的居民看普通門診的費用負擔,近日,宜昌市勞動保障局出台《宜昌市城鎮居民基本醫療保險普通門診統籌管理試行辦法》。 根據《辦法》,從2010年元月1日起,參保居民看普通門診的醫療費用可以按一定比例報銷,這意味著參保居民在普通門診醫療上將得到實惠。 累計金額50至400元報銷40%,超過400元由個人支付 。

『貳』 宜昌退休人員醫保報銷

在宜昌市社保局醫保中心指定的武漢醫療機構(即定點醫院、葯店)就診,可以使用醫保卡,由醫院和宜昌社保局醫保中心直接結算。

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『叄』 宜昌市醫保報銷比例

宜昌市城鎮居民基本醫療保險起付標准和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標准。
一是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
三是其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。

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『肆』 宜昌已退休人員醫保清算後何時享受醫保政策

江西勞動和社會保障局近日出台新的針對市、區屬國有企業改制並軌人員的醫保優專惠政策:2006年5月屬30日前參加醫療保險,經市人民政府國有資產監督管理委員會、市社會保障試點工作領導小組審核批準的市、區屬國有改制並軌企業職工與企業解除勞動關系後,以靈活就業人員身份參加醫療保險的人員,達到國家規定的退休年齡時,不再繳滿15年的基本醫療保險費,享受相應的退休人員醫療待遇。 政策規定,今年5月30日以後參加醫療保險的市、區屬國有改制並軌企業職工與企業解除勞動關系後,以靈活就業人員身份參保的,達到法定退休年齡時,如果實際繳費年限不足15年的,需要以本市市區上年度社會在崗職工平均工資為基數一次性補繳所差合計年限的醫療保險費,才能夠享受相應醫療保險待遇。市勞動和社會保障局有關負責人提醒國有企業改制並軌人員,改制並軌後享受失業保險待遇的參保職工及以靈活就業人員身份接續醫療保險關系的人員,應當自與企業解除勞動關系之日起3個月內,按原參保模式辦理醫療保險接續手續;逾期未辦理的,按自動退保處理,不再享受改制並軌企業職工的相應優惠政策。
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『伍』 宜昌市職工醫保報銷比例

根據《宜昌市職工基本醫療保險實施辦法》(宜昌市人民政府第164號令)的規定,自2015年7月1日起,宜昌市職工住院報銷政策有以下調整:基本醫療保險統籌基金起付標准為一級醫療機構300元,二級醫療機構600元,三級其他醫療機構1000元。在同一年度內住院2次及以上的,起付標准按不同醫療機構等級減半。參保人員住院基本醫療費用政策范圍內的甲類費用,一級定點醫療機構統籌基金支付90%,二級定點醫療機構統籌基金支付88%,三級定點醫療機構統籌基金支付85%;參保人員住院基本醫療費用政策范圍內的乙類費用,統籌基金支付70%,個人自付30%。

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『陸』 宜昌市職工醫保報銷

根據《宜昌市職工基本醫療保險實施辦法》(宜昌市人民政府第164號令)的規定,自2015年7月1日起,宜昌市職工住院報銷政策有以下調整:基本醫療保險統籌基金起付標准為一級醫療機構300元,二級醫療機構600元,三級其他醫療機構1000元。在同一年度內住院2次及以上的,起付標准按不同醫療機構等級減半。參保人員住院基本醫療費用政策范圍內的甲類費用,一級定點醫療機構統籌基金支付90%,二級定點醫療機構統籌基金支付88%,三級定點醫療機構統籌基金支付85%;參保人員住院基本醫療費用政策范圍內的乙類費用,統籌基金支付70%,個人自付30%。

『柒』 宜昌職工醫保滿門怎樣報銷

看看你的單位你的保險是健康保險,如果它僅僅是一種嚴重的疾病,那麼沒錢買葯診所都不能報銷,除非它是由於葯物所致的相關的,而有些可能是一種嚴重的疾病能夠報告,只要毒品帶走文件,向所在單位醫保報銷部門的勞動部門都可以。如果有一個診所
報道,當你必須扣除報銷一部分劃帳,你付出的錢一部分是自費的,也沒有報銷。

『捌』 您好!我是宜昌退休職工,有醫保,可我到外省女兒家因病住院,請問能會宜昌報銷嗎

在異地就醫,沒有先辦理審批手續的,只能限於急診急救情況,才可以報銷的。

異地申請——先到參保地醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫保定點醫院的醫保辦蓋章, 再送參保地醫保中心備案,就可以在異地住院,現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷

若為急診,在醫院治療後5個工作日內,由你的的參保單位經辦人(或參保人)將就醫情況寫成書面報告(詳細陳述就診時間、地點、病情及治療情況),經單位蓋章(易地安置人員由轄區社保處蓋章)後,附門診急救病歷、相關檢查報告、120急救發票等資料到參保地醫保中心緊急搶救申報窗口申報;

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