❶ 西安醫保細則
西安地區退休、退養、提前離崗職工反映,對參加西安市基本醫療保險後如何進行門診和住院治療等提出的問題,現就基本情況作如下解答:
一、個人帳戶
參加西安市醫療保險退休(經社會養老保險經辦機構批准,以下同)、在職(含內部退休及退養人員,以下同)基本醫療保險的個人繳費及個人帳戶的計入。
(一)在職人員基本醫療個人繳費基數為:本人上年度月均工資收入。繳費比例2%。在職人員工資收入低於西安市上年度職工平均工資60%的,以60%為基數繳納,在職人員工資收入高於西安市上年度職工平均工資300%的,以西安市上年度職工平均工資300%基數繳納)退休人員個人不繳納基本醫療保險費。
大額醫療補助繳費: 參加了西安市基本醫療保險的人員(含退休人員)每人每月繳1.6元。
(二)個人帳戶的計入:在職人員按照不同年齡段,以本人繳費基數按比例計入個人帳戶(含個人繳納2%),40歲以下的按2.7%計入;41-50歲的按3%計入,51歲以上按3.6%計入。退休人員按經社會養老經辦部門核准月養老金5%計入。
二、門診特殊檢查、特殊治療的審批
(一)門診10種特檢、特治
參保職工門診需做特殊檢查、特殊治療檢查的應持西安市城鎮職工基本醫療保險專用病歷及保險證到定點醫院由醫師根據病情開具《門診特殊病種、特殊檢查(治療)項目審批表》,到就醫醫院醫保辦公室審批蓋章後,交納該項目30%的費用後,即可進行檢查。
特殊檢查、特殊治療的項目如下
(1) CT和單光子發射電子計算機掃描(SPECT)
(2) 核磁共振顯影(MRI)
(3) 心臟彩色B超
(4) 經顱彩色多普勒血管檢查(TCD)
(5) 電子胃鏡
(6) 結腸鏡
(7) 動態心電圖
(8) 高壓氧艙
(9) 體外振波碎石治療泌尿系、膽道結石
(10) 體外射頻治療重度前列腺肥大
(二)門診治療特殊病種
(1)慢性腎功能衰竭門診透析;
(2)腎移植用國產抗排斥葯
(3)腫瘤放化療
參保職工門診需做以上特殊治療的應持西安市城鎮職工基本醫療保險專用病歷及保險證到定點醫院,由醫師根據病情開具《門診特殊病種、特殊檢查(治療)項目審批表》和《門診特殊病種、特殊檢查(治療)項目費用明細表》,由醫院醫保辦公室簽署意見後,到西安市醫療保險經辦機構審批登記後,進行檢查治療。慢性腎功能衰竭門診透析及腎移植用國產抗排斥葯個人支付10%費用。腫瘤放化療個人支付30%的費用。
(三)門診緊急搶救特殊病種的規定
(1)范圍:生命體征有重大改變,指昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創傷所致呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常,各種原因造成內外出血 危及生命者,急性心力衰竭、呼吸困難、腎功能衰竭等情況。
(2)費用結算:門診緊急搶救危重病種未住院所發生的醫療費,按住院標准結算。門診緊急搶救後轉住院的患者,其在門診所發生的醫療費,並入住院費用中,按一次住院對待。未轉住院治癒後直接出院的,按住院的辦法結算。
三、申報門診特殊慢性病的種類和規定
凡參加了西安市城鎮職工基本醫療保險的在職及退休人員,並患有經市勞動行政部門公布的慢性病病種的人員均可申報慢性病補助。
(一)、慢性病的申報
1、申請人到所屬的部門領取慢性病申請鑒定表一式兩份,由本人填寫。
2、申請人選擇一所就診慢性病的定點醫院。
3、住院病歷的復印件包括(住院病歷首頁、病程紀錄等 ),並加蓋醫院公章。
4、門診病歷、診斷證明書原件。搶救病歷復印件。
5、醫院診斷證明書加蓋章。(主診斷必須符合八種慢性病之一)
6、相關的檢查、化驗報告單原件。
7、凡提供的醫療資料必須是二級以上醫院兩年以內資料。
8、本人身份證復印件一張及兩張一寸免冠照片。
9、資料上交時間為每年1月5日前及3、6、9月底。
10、慢性病審批後的有效期暫定為2年,滿2年後應重新申報。
(二)、慢性病的種類
根據西安市勞發 〔2002〕114號文件規定,享受基本醫療保險補助的慢性病種范圍為:
1、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(不含隱匿型)
2、慢性肺原性心臟病
3、原發性高血壓病(Ⅱ期以上高血壓,限五十周歲以上人群)
4、腦血管病恢復期(含腦出血、腦梗塞、腦血栓形成、腦栓塞、蛛網膜下腔出血等)
5、肝硬化失代償期
6、糖尿病合並慢性並發症
7、慢性腎小球腎炎及腎病綜合症
8、惡性腫瘤晚期
四、住院費用的結算辦法
(1)就醫程序
參保職工患有《住院病種目錄》疾病時,門診醫生開具住院證後持專用病歷、醫療證、住院證到所就診醫院的住院處辦理掛帳手續並交付押金,經住院治療達到出院指征後到住院處結算,交付個人自付部分後、即可出院。
(2)費用結算
患者出院時需支付以下幾部分費用:起付標准以下的費用(門檻費); 部分特殊檢查、治療及一次性醫用材料個人需自付30%的費用;起付標准以上、封底線以下,應由個人自付部分的費用;超出基本保險診療項目、服務設施支付范圍和標准及《葯品目錄》外葯品費用。
五、大額醫療補助
參保職工醫療費用超過當年基本醫療保險統籌基金支付最高限額後,定點醫療機構將通知患者本人,患者本人或親屬要提出使用大額醫療補助基金的申請,經就醫醫院同意後,攜帶專用病歷及醫療證到西安市醫療保險經辦機構進行審核。批准後定點醫療機構繼續治療,費用記帳。在大額醫療補助基金最高賠付標准以下的部分個人自付10%。(特檢及一次性費用仍按30%自付)
六、有關規定
(1)在西安就醫的參保職工只能到具備定點服務資格並簽訂了服務協議的定點醫療機構就診,到非西安市基本醫療定點機構就診(緊急搶救除外)的。費用自理。
(2)調出、死亡人員必須及時交回專用病歷及醫療證。如未按規定交回,對發生的醫療費用要負全部責任。
(3)如西安市醫療保險經辦機構有新的政策規定,以新的政策規定為准。
❷ 西安市城鎮職工醫保新政策
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基本醫療保隆基金不予支付的醫療費用有:
(1)醫療保險診療項目、葯品目錄、醫療服務設施和支付標准以外的醫療費用;
(2)不符合規定在非定點醫療機構和非定點零售葯店就醫購葯發生的醫療費用;
(3)因違法犯罪、自殺、自殘、酗酒等發生的醫療費用;
(4)交通、醫療、葯事事故等其他賠付責任支付的醫療費用;
(5)職工工傷(公傷)、生育發生的醫療費用;
(6)在香港、澳門、台灣地區和國外發生的醫療費用;
(7)國家、省、市規定的其他不予支付的醫療費用。
❸ 退休職工醫療保險的具體政策
退休職工醫保政策:
凡參加社會保險的國家機關、團體、事業單位、全民所有制企業和縣屬集體所有制企業單位離休、退休、退職職工,均享受醫療保險待遇(退休職工的家屬醫療費用未納入統籌不予報銷)。
頒布的《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是:「職工退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;」這條規定的富有彈性的前置條件是:「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。
要依法解決下崗退休職工醫療保險問題絕非易事,建議採取以下措施:
一、建議全國人大責成最高人民法院盡快出台貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關司法解釋,明確規定下崗退休職工醫療保險繳費年限(含視同繳費年限為20年,用法制的形式依法維護下崗退休職工醫療保險合法權益。
二、建議國務院責成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實施意見,明確規定「職工退休時累計繳費達到國家規定20年年限(含視同繳費年限)的,退休後不繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇。」
三、建議國務院責成福建省政府撤銷建省勞動和社會保障廳制定的《福建省省本級靈活就業人員參加基本醫療保險的實施細則》關於下崗退休職工除了繳費年限(含視同繳費年限)滿25年以外還要「實際繳費年限滿10年的」規定,糾正其錯誤做法,還下崗退休職工以公道。
我們下崗國有企業職工在崗時為國家作貢獻,下崗時為改革作奉獻,現在怎能叫我們退休後再作犧牲?!希望國家盡快把我們下崗國有企業退休職工的「幸福指數」從理想變為現實!
退休養老基金統籌管理委員會下設醫療管理辦公室。在機構成立前,暫由社會保險公司代行其職責;各鄉、鎮、場相應設立以黨委和政府、醫療單位和醫療保險機構「三位一體」的醫療保險管理小組。負責醫療費管理,服務、監督、審批、協調工作,保障醫療保險費用的合理使用。
❹ (陝西省)我省參保職工享受退休人員醫療待遇的繳費年限是如何規定的
參保人員累計繳納職工基本醫療保險費的年限為男滿30年、女滿25年(含視同繳費年限回),且答實際參保繳費年限原則上滿15年(具體可由各市根據當地醫保啟動時間等情況確定),達到法定退休年齡並辦理退休手續後,按規定享受退休人員基本醫療保險待遇,不再繳納基本醫療保險費。未達到規定繳費年限的,可以按當地政策繳費至規定年限後,方可享受退休人員待遇。
❺ 退休人員醫保有何新政策
按目前國家規定,醫療保險需累計交費滿25年,退休時可享受醫療保險待遇
(一)參保人員男滿60周歲、女滿55周歲時,累計繳納基本醫療保險費的年限,男不少於25年,女不少於20年,其中實際繳納基本醫療保險費的年限必須不少於15年,可以享受退休人員醫療保險待遇。本通知實施前基本養老保險視同繳費年限,視同累計繳納基本醫療保險費的年限。實際繳費或累計繳費年限未達到最低年限要求的,應一次性補齊實際繳費年限的醫療保險費用,仍未達到累計繳費年限要求的,再補齊累計繳費年限的醫療保險費後,方可享受退休人員醫療保險待遇。補繳的醫療保險費用,按補繳時的繳費基數、繳費率計算。
(二)國有企業失業人員,參保後連續繳費至男滿60周歲、女滿55周歲時,符合下列條件之一的,可不受累計繳費年限和實際繳費年限的限制。1、本通知實施前停止享受失業保險金的,自本通知實施後60日內,辦理參加(接續)基本醫療保險手續。2、本通知實施後失業的,自停止享受失業保險金後60日內,辦理參加(接續)基本醫療保險手續。個人參保人員退休後每月需繳納15元醫療救助金,享受隨單位參保的人員的同等醫療保險待遇。
❻ 陝西省醫療保險政策
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城鎮職工醫保繳納滿版25年後,退休權可以不需繳費,退休後享受住院報銷。但是2015年底、2016年初,很多專家和國家衛計委官員表態,這兩年,將重新考慮這項政策,退休人員也必須按年繳費,按年享受主要報銷政策。
❼ 西安市 退休醫保報銷比例
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西安市生育保險報銷規定,參加生育保險男職工的配偶屬未參加生育保險的非城鎮職工,按女職工住院分娩醫療費補貼標准剖宮產4000元、陰式產2500元的50%由生育保險基金給予一次性補貼。
西安生育保險政策
一.生育保險待遇報銷項目:
剖宮產;順產;3-7月流產或終止妊娠;3個月以下流產或終止妊娠;上環或取環;絕育手術、輸精(卵)管復通;宮外孕保守(手術)治療。
二.申報生育保險補貼所需資料:
1.女職工生育申報時需提供以下資料:
1).西安市職工生育保險待遇支付申請表;
2).住院發票、門診票據;(即住院費和產前檢查費);
3).准生證明、嬰兒出生醫學證明復印件;
4).職工身份證復印件;結婚證復印件;
5).產檢病歷、門診費用清單,住院病案首頁、長期醫囑、臨時醫囑、醫療費用明細單復印件;(劃線部分在醫院復印);
6).報銷人員本人姓名開戶的中國銀行卡及身份證復印件(復印在同一張紙上)。
2.男職工配偶生育申報時還需提供:
1).配偶提供無工作證明;(所在鄉鎮或街道出示)
2).配偶身份證復印件;
註:男職工配偶生育報銷項目只包含順產、剖宮產,其它項目不予報銷。
3.計劃生育手術及宮外孕申報時需提供材料:
西安市職工生育保險待遇支付申請表、醫院結算票據、醫療費用明細單、診斷證明、身份證復印件、結婚證復印件、門診病歷及檢查、化驗報告單;若發生住院費,用還需提供住院病案首頁、長期醫囑、臨時醫囑復印件;
三.其它注意事項:
1.報銷時限:
參保職工分娩休滿產假、人工終止妊娠手術或施行計劃生育手術(上環、取環、人流、宮外孕、絕育手術、輸精(卵)管復通)後90日內,由參保單位經辦人統一報送,個人報送不予受理。
2.申報應具備的條件:
(1).職工所在單位參加生育保險並按時繳費;
(2).符合國家、省、市計劃生育政策規定;
(3).在定點醫療機構分娩、施行人工終止妊娠手術,以及在定點計劃生育技術服務機構實行計劃生育手術。
西安生育保險報銷流程
⑴本人身份證(同時攜帶復印件)和單位證明(證明參保者為本單位職工,參加了經開區職工生育保險,符合國家計劃生育政策)
⑵生育保險費用資料(包括醫療票據及復印件、費用清單、醫療診斷證明書以及住院病歷首頁、出院記錄、住院病歷、長期醫囑、臨時醫囑的復印件);
⑶區縣以上人口和計劃生育管理部門出具的屬於計劃內生育的證明;
⑷申報計劃生育費用的,還需提供定點醫療機構(或計劃生育服務機構)出具的西安市長效節育手術證明或醫學證明及醫學資料。
⑸因急診在非定點醫療機構分娩、實施人工終止妊娠手術的,還需提供急診診斷證明;並由就診醫院提供屬於當地醫保定點醫院及醫院等級的書面證明。經辦人委託他人辦理時,應出具委託書並加蓋單位公章。申報資料概不退還,如有他用,請提前做好備份。超過時限報送資料者,費用自理。
7、參加生育保險男職工配偶未參加生育保險的,可按照補貼標準的50%予以補貼。申報時還需提供結婚證復印件、女方身份證復印件、女方戶口所在社區或地村委會出具的無固定職業的證明。
8、經開區社保中心在接到報銷資料後20日內對申領人進行審核,符合條件的予以計發,申報資料概不退還,如有他用,請提前做好備份。不符和條件的,書面告知並退還有關材料。
9、職工生育或實施計劃生育手術期間因醫療事故發生的醫療費用不列入生育保險基金支付范圍。
10、職工生育保險定點醫療機構,與目前職工基本醫療保險定點醫療機構相同。
❽ 退休職工醫療保險政策
一.參保單位如何繳納基本醫療保險費?
1.個人帳戶由醫保經辦機構統一建立和管理的機關、事業、市屬企業單位按在職職工和退休(職)人員之和以市本級上年度職工月平均工資的8%按月申報、繳納基本醫療保險費。
2.個人帳戶暫由用人單位建立和管理的,按本單位參保人數以市本級上年度職工月平均工資5.5%按月申報。繳納統籌基金部分。
二.退休(職)人員是否需要繳納基本醫療保險費?
按我市《暫行規定》,退休(職)人員個人不繳納基本醫療保險費。
三.參加並享受基本醫療保險,繳費年限有何規定?
2001年7月1日以後退休的職工,在退休時累計養老保險繳費年限(含視作年限)男不低於25周年,女不低於20周年可繼續參加和享受職工基本醫療保險。不滿的應予補足。補繳費用以補足時的繳費標准為基數,屬用人單位應繳未繳的由用人單位負責補繳,其餘由職工個人負責補繳。
四.基本醫療保險個人帳戶怎樣組成?
退休人員:1.75周歲(含)以下按上年度市本級職工平均工資的4.5%劃入;75周歲以上按上年度市本級職工平均工資的5%劃入。2.存儲額利息。
五.個人帳戶的使用范圍是哪些?
個人帳戶主要用於參保人員本人在定點醫療機構、定點葯店符合基本醫療保險規定的門診醫療費、購葯費、住院和規定病種醫療費中應由個人承擔的部分(個人自費部分除外),年度通用,年末如有餘額,可結轉下一年繼續使用。
六.哪些不屬於基本醫療保險統籌基金支付范圍?
1.不按規定就醫和購葯或未經批准在非定點醫療機構、非定點葯店就醫和購葯的。
2.因違法犯罪、自殺、自殘、打架斗毆、吸毒、酗酒等發生的醫療費用。
3.出國、出境期間的醫療費用。
4.交通事故、醫療事故、大面積食物中毒及他人賠付責任應予支付的。
5.納入工傷、女工生育保險參保范圍的職工工傷和工傷舊病復發以及女工生育、計劃生育手術費用。
七.什麼是基本醫療保險統籌基金的起付標准?
我市現行政策的起付標准為1200元,結算年度內第二次住院為960元,第三次以後各次住院均為720元。
八.什麼是基本醫療保險統籌基金最高支付限額?
我市的最高支付限額為40000元,超過最高支付限額以上的醫療費,不在基本醫療保險范圍內解決。由補充醫療保險按比例支付。
九.我市基本醫療保險基金支付的比例如何確定?
起付標准以上,最高支付限額以下的醫療費用,我市在職職工、「雙繳雙保」、退職人員的基本醫療保險統籌基金支付比例為:
1200(不含)-10000元,一級醫院84%,二級醫院81%,三級醫院78%;
10000(不含)-20000元,一級醫院87%,二級醫院84%,三級醫院81%;
20000(不含)-30000元,一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院84%;
30000(不含)-40000元,一級醫院93%,二級醫院90%,三級醫院87%。
退休和達到正常退休年齡的退職人員的基本醫療保險統籌基金支付比例在在職職工對應檔次上增加五個百分點;建國前參加革命工作的老工人,個人負擔比例為退休人員的50%。
規定病種的門診醫療費用的結算以公歷上、下半年分別為二個結算時間段,認定起始時至上半年或下半年末不滿半年者,按一個結算時間段計算,起付標准為1200元。公歷年度內第二個結算時間段起付標准為960元。起付標准以上部分的醫療費統籌基金按三級醫院同檔次比例支付。門診與住院治療的起付標准分別計算。規定病種專家鑒定費用由個人承擔。
十.參保人員享受基本醫療保險的待遇怎樣計算?
實例1:參保人員某人患病在市二級定點醫院住院,本次住院費用共12137元,其中不屬於基本醫療保險支付范圍的費用(空調費等)37元,計算如下:
1.屬於支付范圍的醫療費;12137-37=12100元。
2.起付標准以下自負的醫療費:1200元。
3.起付標准以上至10000元以下,個人自負部分:8800*(100%-81%)=1672元。
4.10000-20000元,個人自負部分:2100*(100%-84%)=336元。
5.某人本次住院由基本醫療保險基金支付:12137-37-1672-336=10092-1200=8892元。
6.某人本次住院由個人自負37元,自負3208元。
實例2:參保人員某某患病在市三級定點醫院住院,本次住院費用共35150元,其中不屬於基本醫療保險支付范圍的費用2150元,計算如下:
1.屬支付范圍的醫療費:35150-2150=33000元。
2.起付標准以下自負的醫療費:1200元。
3.起付標准以上10000以下,個人自負部分:8800*(100%-78%)=1936元。
4.10000-20000元,個人自負部分:10000*(100%-81%)=1900元。
5.20000-30000元,個人自負部分:10000*(100%-84%)=1600元。
6.30000-40000元,個人自負部分:3000*(100%-87%)=390元。
7.某某職工本次住院由基本醫療保險基金支付:35150-2150-1200-1936-1900-1600-390=25974元。
8.某某職工本次住院個人自費2150元,自負7026元。
十一.什麼是職工補充醫療保險?參加了基本醫療保險是否必須參加職工補充醫療保險?
職工補充醫療保險是指對參保因病醫治,在結算年度內住院(含規定病種門診)費用超過基本醫療保險最高限額後的經濟補助。職工補充醫療保險作為基本醫療保險的補充和延伸,必須與基本醫療保險同時參保。
十二.職工補充醫療保險費是如何組成及籌集的?
職工補充醫療保險費按每人(含退休、退職)每月4元的標准籌集,其中政府資助每人每月2元,單位和參保個人每人每月各繳納1元所組成,按月籌集。
職工補充醫療保險的補助條件是:
1.首次參保人員必須參加基本醫療保險及職工補充醫療保險繳費滿一年的參保人員。
2.必須是參保人員在結算年度內住院(含規定病種門診治療)發生的符合基本醫療保險用葯范圍、診療項目和服務設施標准且超過基本醫療保險基金最高支付限額以上部分的醫療費用。
十三.職工補充醫療保險的補助標準是什麼?
參保人員住院醫療費或規定病種門診費超過基本醫療保險最高支付限額以上部分的醫療費用,職工補充醫療保險補助85%,個人負擔15%。
十四.參保人員轉外地就醫有何規定?
參保人員因病情和醫治需要轉外地就醫必須先由定點醫院病區(科)主任提出意見,填報《嘉興市城鎮職工基本醫療保險轉院就診申報表》,經醫院經管職工基本醫療保險的部門核准,簽署意見蓋章後報送基本醫療保險經辦機構審批同意,由醫保經辦機構開具轉院介紹信,即可轉往外地定向醫院住院診治。急診、搶救病人可先住院,三個工作日內補辦手續。
十五.參保人員可否在葯店購葯?
參保人員因病需要可持定點醫療機構醫師開具的外配處方並加蓋定點醫療機構外配處方專用章,可到定點葯店購葯。非處方葯可直接到定點葯店購買。
十六.參保人員就醫時應隨帶哪些卡、證?
參保人員患病就醫,賃醫保經辦機構發放的《職工醫療卡》、《基本醫療保險證》在本市定點醫療機構范圍內自由選擇門診、住院就醫。
十七.異地安置的退休(職)人員如何看病和結報醫療費用?
異地安置的退休(職)人員不辦理本地基本醫療保險的就醫卡、證。其用人單位須將人員名單報市醫保經辦機構備案,經醫保經辦機構同意,填寫《嘉興市城鎮職工基本醫療保險異地安置人員就醫申請表》後,可在居住地選擇3-4家鄉衛生院以上不同等級的當地定點醫療機構作為定點醫院。如有特殊原因,需臨時回工作地暫住,須辦理安置地停止就醫的手續,報醫保經辦機構審批同意後,在工作地發生住院醫療費用可賃個人與醫院的全額結算發票清單列入基本醫療保險報支,而不能安置地、原工作地兩處同時就醫。在安置地就醫所發生的治療費用,視同在本市治療,均按《暫行規定》待遇辦理,個人自負部分不作提高。住院費用先由個人墊支,賃發票、病歷、處方、醫療費用清單,由參保單位定期到醫保經辦機構審核報支屬統籌基金應付部分的醫療費用。
十八.離休人員的醫療待遇怎樣?
離休人員醫療待遇不變,醫療費按原資金渠道解決,不足支付時由同級人民政府解決。
❾ 關於退休人員醫保政策
醫保現在需要連續交滿20年才能在退休後享受醫保政策。
根據《城鎮職工基本醫療保險實施辦法》規定,職工醫保最低繳費年限不得少於20年(包括大額醫療保險)。
根據相關規定,參保人員達到法定退休年齡時,而基本醫療保險累計繳費年限未達到20年的,用人單位可按上年度本市在崗職工月平均工資的6.5%一次性補繳所缺年限的醫保費;或由用人單位按上年度本市在崗職工月平均工資的6.5%按月繳納;或先由用人單位按上年度本市在崗職工年平均工資的6.5%為標准作為補償基本醫療保險費,並與服務年限掛勾,每工作滿1年則補償1年,不足1年的按1年補償,用人單位補償後仍未達到最低繳費年限的,再由職工本人按上年度本市在崗職工月平均工資的6.5%一次性補繳所缺年限的醫療保險費。
靈活就業人員達到退休年齡而未達到最低繳費年限的,需按上年度本市在崗職工月平均工資的5%一次性補繳所缺年限的醫療保險費。
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