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退休職工大病救助范圍

發布時間:2022-01-13 14:43:24

企業退休職工大病報銷比例多少

醫療保險報銷:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。

這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。

5、住院醫療。

註:醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。

(1)退休職工大病救助范圍擴展閱讀:

大病醫療保險報銷比例

在報銷比例上,大病患者在基本醫保報銷後仍需個人負擔的合理醫療費用,再給予報銷50%以上。

而且,對醫療費用實行分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例也要越高。

以個人自負超過5000元部分為補償基數。報銷比例分段遞增。補償基數0至1萬元(含1萬元)報銷50%;1至2萬元(含2萬元)報銷55%;2至5萬(含5萬)報銷60%;5萬元以上報銷65%。城鄉居民在市級以下醫療機構就醫的,按照市、縣級在規定報銷比例基礎上分別提高5%和10%的比例進行補償。

報銷額度上不封頂。按照「基本醫保+大病醫療保險+醫療救助」方式,不斷提高城鄉居民住院費用實際報銷比例。

⑵ 參保的退休職工如何享受大病醫療補助

1、救助方式包括:對救助對象參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分版,給予補貼;對救助對權象經基本醫療保險、生育保險、大病保險和商業保險等支付後,符合本市規定的由個人負擔的醫療費用,按照門診、住院、生育、重大疾病等不同情形,給予救助。

2、五類人員可申請醫療救助:

(1)最低生活保障家庭成員;

(2)特困供養人員;

(3)低收入家庭成員;

(4)因高額醫療費用超過家庭承受能力,家庭收入、支出、財產符合本市有關規定的重大疾病患者;

(5)市、區政府規定的其他特殊困難人員。

(2)退休職工大病救助范圍擴展閱讀:

有下列情形之一的,可以申請臨時救助:

1、因火災、交通事故等意外事件,家庭成員突發重大疾病等原因,導致基本生活暫時出現嚴重困難的家庭;

2、因生活必需支出突然增加超出家庭承受能力,導致基本生活暫時出現嚴重困難的本市最低生活保障家庭、低收入家庭;遭遇其他特殊困難的家庭;

3、在本市行政區域內,因遭遇火災、交通事故、突發重大疾病或者其他特殊原因,暫時無法得到家庭支持,基本生活暫時出現嚴重困難的個人。

4、因自然災害、事故災難、公共衛生、社會安全等突發事件,需要開展緊急轉移安置和基本生活救助,以及屬於疾病應急救助范圍的,按照有關規定執行。

⑶ 退休後大病醫保補助

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

二次報銷分2種:第一類形勢是不是所有人專都有·部分國企有屬錢的單位才有這類二次報銷(屬於國家鼓勵單位自願出錢通過商業保險等形式辦理)··我母親單位雖然是國企但窮所以就沒有···我家屬是公交集團的就有退休二次報銷
這一般跟你單位有關系··所以你需要咨詢你退休單位管退休醫保的負責人··問問你們企業能不能有二次醫保報銷···普通退休一般就是憑醫保卡該怎報還怎報··二次報銷一般哪單據去單位報銷。
還有一類是部分地區給於一些指定人或指定大病可以二次報銷(有的普通人也可以)但這樣的地區是少數。
總之不管是哪類你都需要咨詢你當地相關退休部門就清楚了

⑷ 行政退休職工可以申請大病救助嗎

你好,社保這個時候就很有用,另外也可以找單位。單位沒有義務,那要看單位自己的了。

⑸ 企業退休職工得了大病有什麼補助嗎

我丈夫得肺栓塞自己花費將6萬元能吃補助嗎?我2人工資加一起一年不到6萬元,全都看病了。

⑹ 企業退休職工有沒有大病補助

必須是花多少錢財有資格申請大病救助?急,忘專業人士回答? 到民政部門咨詢一下吧,職工醫療保險有高額保險,但是沒有你所說的大病救助.

⑺ 職工大病救助是怎麼回事

職工大病救助,是國家對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,版目的是解權決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。2012年8月30日,國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》發布,明確針對城鎮居民醫保、新農合參保(合)人大病負擔重的情況,引入市場機制,建立大病保險制度,減輕城鄉居民的大病負擔,大病醫保報銷比例不低於50%。

《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》發布後,各省市自治區和計劃單列城市,依此文件,相應依據本地醫保、經濟實際情況,相應制定本地的相關具體政策和可以操作的舉措,造福最廣大人民群眾。比如青島就有《關於建立城鎮大病醫療救助制度的意見》(青政辦字〔2012〕92號),規定了1. 特葯救助如何辦理;2. 參保職工在大病醫療救助政策實施過渡期後發生的符合條件的醫療費用如何申請救助;3. 大病醫療救助覆蓋哪些參保人群。

⑻ 企業退休職工得了大病有什麼補助嗎

應該有大病險吧 退休前每年一月份都收個大病險 我們這邊一年收24元

⑼ 職工大病醫保報銷范圍

職工大病保險報銷如下↓ 更多報銷理賠相關內容戳此文章獲取《保險理賠按照這幾步走,其實不難》。

入院時將參保證明、身份證明、最低生活保障證、特困人員供養證、「一卡通」、銀行賬戶等一並交醫院,在一次或多次住院後自負費用若未達到5000元大病保險起付線時,按照「基本醫保、醫療救助」流程依次進行「一站式服務」;

單次住院合規的個人自負費用超過起付標準的部分,承辦商業保險機構及時給予補償大病醫療保險費用;

單次住院合規的自負費用未超過起付線,但年內經多次住院且累計超過起付標準的部分,承保機構在結算年度末給予一次性補償,按照「基本醫保、大病保險、醫療救助」流程依次進行「一站式服務」。


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