① 退休職工醫保卡上的錢是怎麼計算的
退休職工醫保卡上的個人賬戶是從基本養老金內劃入的,各地政策不同劃入比例也不同,以鄭州為例,是按照基本養老金的4.5%劃入的。
根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十三條 職工個人繳納的職工醫療保險費全額計入個人賬戶,用人單位繳納的職工醫療保險費的一部分按不同比例劃入個人賬戶:
(一)不滿45歲的按本人繳費基數的1%劃入;
(二)年滿45歲尚未退休(退職)的按本人繳費基數的2%劃入;
(三)退休(退職)人員按本人基本養老金的4.5%劃入。
剩餘部分作為統籌基金,由社會保險經辦機構統一管理和支付。
(1)退休人員醫保額度擴展閱讀:
《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第十條 參保人員達到法定退休年齡時累計繳費達到規定年限的,退休後不再繳納職工醫療保險費,按照規定享受職工醫療保險待遇;未達到規定年限的,可以繳費至規定年限。領取失業保險金的失業人員,參加職工醫療保險的辦法按國家、省、市有關規定執行。
第十八條 參保人員退休時同時具備下列條件的,退休後享受退休人員職工醫療保險待遇:
(一)不欠繳職工醫療保險費;
(二)職工醫療保險最低繳費年限累計男滿25年,女滿20年;
(三)實際繳費年限最低累計滿10年。
參保人員辦理退休手續時繳費年限未達到前款規定條件的,由用人單位或者靈活就業人員本人一次性補齊所差年限的職工醫療保險費,補繳標准為職工或者靈活就業人員本人退休時上月繳費基數的5.6%。補繳費用全部進入統籌基金,不劃入個人賬戶。
② 退休人員醫保錢用完怎辦
參加職工基本醫療保險的參保人員,個人賬戶用完後,如需看門診的,需在個人簽約的社區衛生服務中心就診,享受的實際最高額度為:在職人員5000元,退休人員6000元,制度內醫療費用的個人負擔比例分別為30%和15%。
簽約的社區衛生服務中心首診;如需到其他醫療機構就診的,應根據病情需要由簽約社區衛生服務中心轉出,辦理轉診手續後在轉入醫療機構劃卡就醫。
個人未約定社區衛生服務中心(站)或未經社區醫院轉診,在其他醫療機構就醫產生的醫療費用,不可享受門診統籌待遇。
(2)退休人員醫保額度擴展閱讀:
根據《中華人民共和國社會保險法》:
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
第三十一條社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議,規范醫療服務行為。
醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。
第三十二條個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。
③ 退休職工醫保報銷多少
退休職工醫療保險報銷比例:
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
(3)退休人員醫保額度擴展閱讀:
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇。
未達到的,可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是:「職工退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;」這條規定的富有彈性的前置條件是:「累計繳費達到國家規定年限」。
而恰恰由於國家沒有統一規定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。
④ 退休人員醫保卡每月打入多少錢,需要原單位報送基數嗎
退休人員醫保卡打入多少錢,每個地方醫保政策都不一樣,沒有全國統一的標准,專同一個屬省內的規定都不一樣。一般來說,是按照本人的養老金的一定比例劃入(我所在省會城市的劃入比例是3.2%)。
每年醫保經辦部門從社保養老金那裡獲取養老金的最新標准,不需要單位去報基數。但是個別養老金與醫保不在同一個社保參保的,則要單獨報送養老金待遇標准。
希望採納。
⑤ 退休人員醫保報銷比例是多少呢
各地不一樣,大約在85-95%左右,具體查詢當地的醫保辦法。
住院費用則按照醫院等級和住院費用分段報銷。
三級醫院的報銷比例為:1300-3萬元:91%;3萬-4萬元:94%;4萬元以上:97%。
二級醫院的報銷比例為:1300-3萬元:92.2%;3萬-4萬元:95.2%;4萬元以上:98.2%。
一級醫院的報銷比例為:1300-3萬元:94%;3萬-4萬元:97%;4萬元以上:98.2%。
最高支付限額為7萬元,若超過7萬元,則不論醫院等級,超過的費用均按70%報銷。
拓展資料:
通常比在職人員要高,醫院等級不同,報銷比例也不同。咨詢當地12333勞動保障熱線。
市勞動和社會保障局的工作人員稱,社會退休人員的門診和住院報銷費用起付標准均為1300元,且用葯必須符合「三大目錄」(基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標准)。門診報銷比例為:1300元以下由本人自行支付;超過1300元的部分,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。
提示:
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
退休職工醫療保險_網路
⑥ 已經退休人員醫保卡上的錢數是怎麼增加的
有可能單位欠費!可以在當地社保網上查詢呀。例如武漢市的http://www.wh12333.gov.cn/,武漢金保網,任何參保人,以身份證號在該網址首頁「個人查詢」處,輸入身份證號,按要求輸入身份證號第12~17的密碼,進入後,點「個人查詢」—— 可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶余額情況、歷史消費情況。
個人帳戶資金以職工、退休人員的年齡、在職和退休的不同情況作為劃分標准,在一個保險年度內按月計入。
(1)職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人帳戶;
(2)參保單位繳納的基本醫療保險費按以下標准計入:
①職工年齡在35歲(含35歲)以下的,按本人繳費基數1.1%計入;
②職工年齡在35歲以上至45歲(含45歲)的,按本人繳費基數1.4%計入;
③職工年齡在45歲以上的,按本人繳費基數1.7%計入
④退休人員年齡在70歲(含70歲)以下的,按人上年度月平均退休費4.8%計入;
⑤退休人員年齡在70歲以上的,按本人上年度月平均退休費5.1%計入。
沒有上年度月平均退休費的,以本年度月平均退休費作為劃入基數;沒有本年度月平均退休費的,以當月退休費作為劃入基數。
退休費低於上年度全市職工月平均工資80%的,以80%作為劃入基數。
⑦ 企業退休職工醫保卡每月劃入金額比例是多少
退休人員按月劃撥的醫療費,是按本人基本養老金的5%劃撥,有的地區4.5%。
另外,在職人員按單位上報的個人繳費基數乘以相應比例,35歲以下為2.2%,36—45歲為2.7%,46—法定退休年齡為3.2%。
個人醫療帳戶資金的上賬時間:退休人員於每月的最後一天上賬。在職職工於當月單位、個人應繳醫療保險費足額到賬後的5個工作日內上賬。
(7)退休人員醫保額度擴展閱讀:
每個月醫保卡或醫保存摺(個人醫保賬戶)都會有入賬,每年都會有最少1000元-5000元不等的金額劃入個人醫保賬戶。等於退休後不用再繳納錢了,每個月有社局給還會給你打錢用來買葯和看病。
在職人員每月醫保卡也會返錢,以北京為例,每月都會往醫保折上返錢,並且北京這部分錢是直接能取現。
退休人員的個人賬戶,以本人上年度經人社部門核準的養老金(退休金)為基數按百分之3.6計入個人賬戶。
在職參保職工的個人賬戶,除職工個人繳納的百分之2全部計入個人賬戶外, 再按參保職工不同年齡以本人繳費工資為基數,45周歲以下(含45周歲),按百分之1.1計入; 45周歲以上,按百分之1.4計入個人賬戶。
⑧ 退休職工醫保卡每月幾號打錢,按多少比例
退休人員按月抄劃撥的襲醫療費,是按本人基本養老金的5%劃撥,有的地區4.5%。
此外,在職人員將單位申報的個人繳費基數乘以相應比例,35歲以下的佔2.2%,36-45歲的佔2.7%,46歲以下的佔3.2%。
個人醫療帳戶基金支付時間:退休人員每月最後一天支付,在崗職工應當在當月5個工作日內足額繳納醫療保險費。
(8)退休人員醫保額度擴展閱讀:
《鄭州市職工基本醫療保險辦法》
第三十四條
參加職工醫療保險的用人單位有下列情形之一的,達到享受退休人員醫療保險待遇條件的退休人員繼續享受職工醫療保險待遇。
(1) 用人單位及其職工未按時足額支付工資的;
(2) 沒有在職員工;
(3) 僱主的破產、解散、取消或取消。