1. 退休人員醫保門診報銷封頂是多少
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退休人員年度首次住院醫保報了一回次醫療費用,報銷金額只要低答於當地醫保規定的年度最高支付限額(封頂線),下次住院就可繼續按醫保規定報銷,不限次數。當報銷醫療費用金額超過當地年度最高支付限額時,超過部分就不能報銷了,可通過補充大病醫療保險的途徑解決。
2. 醫保退休職工門診看病報銷葯費是不能超過2萬元嗎超過2萬就自費嗎具體應該是多少
摘要 : 各地醫保都有年度支付限額,比如我們城市年度支付限額不能超過9萬元。請咨詢當地醫保中心或網頁。
3. 企業退休職工門診醫保資金是否封頂,超過後今後看病怎麼解決資
企復業退休職工醫制保報銷包含兩部分:門診治療、住院治療。
一般來說,門診治療以當事人醫保卡余額為限,節約歸己、金額滾存,超支不補。因此,如果醫保卡余額使用完,那就只有自己現金支付了,不能報銷。
但也有部分地方規定,對門診醫療費用實行三段式結算方式,即賬戶段、自負段和共負段:當年個人賬戶用完後進入自負段,根據年齡的不同,自負段也有差別。在自負段內個人門診發生醫保范圍內的醫療費要由個人按上述金額自負,但每次就醫時仍要刷醫保卡進行累計計算。如果超出自負段即高於當地限額,即自負段累計完成,此時進入共負段,超出自負段的部分則按照比例報銷。報銷時與醫院級別有關。
貴地是否有此項政策,具體需要向當地社保機構咨詢。
4. 退休門診職工醫保限額
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退休職工醫保專的最高限額同在職職工一樣,各省市自治屬區的限額有差別,在30000-40000之間。超過限額的住院治療、特病門診費用,由大病醫療保險報銷。大病醫保的上限根據患病種類確定,最高的職工醫保大病上限可以報銷50萬。
5. 北京退休人員醫療門診報銷的封頂是多少
北京退休人員門診費用(包括沒住院的急診費用),在一個年度內最高封頂20000元。
(版
北京市基本權醫療保險規定
第四十條
大額醫療費用互助資金對符合基本醫療保險規定的大額醫療費用按照下列辦法支付:
(三)大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付職工和退休人員門診、急診醫療費用的最高數額為2萬元。
)
6. 退休職工醫療保險的最高限額是多少
7. 退休人員門診醫保費怎樣計算
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企業退休職工醫保報銷包含兩部分:門診治療、住院治療。
一般來說,門診治療以當事人醫保卡余額為限,節約歸己、金額滾存,超支不補。因此,如果醫保卡余額使用完,那就只有自己現金支付了,不能報銷。
但也有部分地方規定,對門診醫療費用實行三段式結算方式,即賬戶段、自負段和共負段:當年個人賬戶用完後進入自負段,根據年齡的不同,自負段也有差別。在自負段內個人門診發生醫保范圍內的醫療費要由個人按上述金額自負,但每次就醫時仍要刷醫保卡進行累計計算。如果超出自負段即高於當地限額,即自負段累計完成,此時進入共負段,超出自負段的部分則按照比例報銷。報銷時與醫院級別有關。
貴地是否有此項政策,具體需要向當地社保機構咨詢。
8. 北京退休職工看病就醫 門診報銷費用兩萬封頂是指累計醫保范圍內金額不超兩萬還是年度門診支付大額不超
摘要 新人導師很高興為您服務,法律分析:醫保報銷封頂是指,比如在北京門診一年最高累積2萬元超過部分自己付,住院、大病最高3復制搜索自己付。這2萬元、30萬元就是封頂線。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定叢基本醫療保險基金中支付。